Консультация хирурга /

Камни в желчном — вопрос №3350867

58 просмотров

Вчера была колика, сегодня сделали узи. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: не увеличен, форма: грушевидный, размеры 50,4х22,1мм (N до 100х40мм), в шейке определяется нефиксированный изгиб. Стенка толщиной 4,1 мм, повышенной эхогенности. Содержимое не однородное - лоцируются конкременты в области тела желчного пузыря, размерами 6,0х3,5мм, в области шейки желчного пузыря 3,1х4,8 мм, в выводном протоке желчного пузыря лоцируется конкремент, размерами 8,5х7,1 мм, с акустической тенью. Паравезикально дополнительных образований не лоцируется.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не увеличена, контуры ровные, четкие. Размеры 19,6х14,3×18,0мм (N до 32х20х31мм). Эхогенность паренхимы средняя, структура однородная. Вирсунгов проток не расширен, стенки его средней эхогенности, не утолщены. Дополнительной жидкости по контуру железы не определяется. СВ в проекции тела поджелудочной железы 4,3 мм.

Возраст: 46

Хронические болезни: Камни в желчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, в такой ситуации учитывая описание узи рекомендуется обратиться в больницу для осмотра хирурга и решения вопроса об оперативном лечении.
Если клинический данных за острый холецистит не будет, то запланировать в ближайшее время плановую операцию.
Здоровья
Хирург
Здравствуйте.
Скорее всего приступ спровоцировали конкременты в желчном пузыре - в области шейки и в пузырном протоке. Стенка желчного пузыря утолщена, что говорит о том, что воспалительный процесс в желчном пузыре присутствует.
Для исключения острого калькулезного холецистита Вам прямо сейчас нужно обратиться к хирургу (или в дежурный хирургический стационар).
Если острой патологии нет, то завтра же начать обследование у хирурга поликлиники для проведения операции в плановом порядке - холецистэктомии.
Если это дело запустить, то не исключены повторные приступы с вытекающими далее более грозными осложнениями, как деструктивный холецистит, острый панкреатит, эмпиема желчного пузыря и прочее.
Здоровья Вам.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
В первую очередь сейчас стоит исключить развитие острого калькулезного холецистита. Для этого с заключением УЗИ стоит обратиться в дежурный стационар, где есть хирург для осмотра.
При исключении острой хирургической патологии в ближайшее время стоит посетить хирурга в своей поликлинике и рассмотреть возможность оперативного лечения.
Конкременты в любом случае провоцируют развитие хронического воспалительного процесса (хронического калькулезного холецистита), который в любой момент может перейти в обострение, развитие острого калькулезного холецистита. А это уже экстренная патология, требующая неотложной помощи, операции. И случиться это может в самый неподходящий момент.
Кроме того, размер конкрементов не исключает того, что они могут мигрировать из желчного пузыря в желчный проток, вызвав такие грозные осложнения, как механическая желтуха, холангит или острый панкреатит.
Операция по удалению желчного пузыря достаточно распространённая, восстановительный период относительно недолгий. Бояться этого не стоит.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
Исходя из описания картины на УЗИ я бы рекомендовал обратиться к врачу-хирургу с целью решения вопроса об оперативном лечении, в плановом порядке.
Показания для этого есть.
Здоровья Вам ⚕️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчный пузырь с камнями. Удалять или нет?
20 марта 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Появилось пркраснения с прищичками
4 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Камни в желчном результаты
9 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Беспокоит боль в правом боку .
1 марта
Татьяна, Ишим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Хирург, Онколог
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Яков Ашотович Мартиросян
704 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
60 отзывов
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил, спасибо Ответил, спасибо Ответил спасибо
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
В высшей степени компетентный и приятный врач Консультация помогла, схема лечения принесла...
— Олеся, г. Коломна