Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
10 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста. Когда то , переболела гриппом . Были осложнения на суставы . Начало болеть левое колено . Не постоянно, но болело . В 2020 году , сделала мрт . Недавно , была длительная поездка в машине , около 12 часов . В течение которой колено начало...
Здравствуйте. МРТ 20-го года по текущей ситуации ничего не говорит. На фото выраженное воспаление (синовит, бурсит), причина которых не ясна. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе при отсутствии явной травмы может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник, максимально ограничить нагрузки. Без МРТ и анализов больше ничего не нужно. Коррекция рекомендаций после дообследования (и прогнозы по дальним поездкам в том числе).
МРТ Коленного сустава
1 ответДобрый день! Испытываю сильные боли в колене после нагрузки (например после спорта, или достаточно поползать вечер с детьми - на следующий день колено может воспалиться). В разное время я делал МРТ, описания я прикладываю к вопросу. В прошлом году консультировался со...
В правом коленном суставе - Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 1 ст. по Stoller. Киста Бейкера. Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава. В левом коленном суставе - Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава. Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 2 ст. по Stoller. Киста Бейкера С обоих сторон Кисты Бейкера больших размеров (по 5см). Это пограничные размеры с показаниями к операции (если будет 6 и более см, тогда показана операция). На данный момент можно пройти комплекс консервативного лечения. Если боли будут сохранятся, тогда дело идет к операции по поводу Кист. На фоне противовоспалительного лечения кисты могут уменьшаться в размерах.
Болит колено, сделала МРТ
2 ответаДобрый день! Заболело колено, сделала МРТ коленного сустава, результаты во вложении. Как появилась боль: 18 марта на тренировке по танцам в ходе одного движения почувствовала неприятное ощущение - колющую тянущую боль в колене. У мышц к этому моменту была перегруженность. Я...
Здравствуйте. Предположительно боль даёт довольно существенная параменисковая киста в области латерального мениска. Консервативно её не вылечить. Я бы рекомендовал артроскопию. Без операции не избавиться. Попутно наложат швы на медиальный мениск, почистят сустав. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответДобрый вечер! Очень беспокоят колени. Но сейчас болит правое. Боль даже не в самом колене, а опоясывающая. Больше болит под коленом, выше колена и ниже. Боль при сгибании колена. По рентгену артроз 2-ой степени, артроз бедренно надколенниковых сочленений 2-ой ст. По МРТ 6-ти...
Здравствуйте, вам необходимо сделать свежее МРТ исследование , за 6 лет многое могло измениться Инъектран можете доставить чтобы закончить курс, эффект у препаратов данной группы накопительный, эффект проявляется не сразу Для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием
Результаты МРТ
36 ответовДобрый день. Была травма 01.02.2025, шагнула с почти метровой высоты на правую ногу и упала на правый бок, немного болела, мазала и пила обезболивающие. Почти 6-7 месяцев ночью сильно болит поясница справа, особенно когда лежу на спине или правом боку, отдает в тазобедренный...
Здравствуйте! По результатам пройденных лабораторных исследований активного воспаления не наблюдается, рф незначительно повышен, много факторов влияет на повышение рф- перенесенные вирусные /бактериальнфе инфекции, герпетические высыпания, гормональные изменения и тд. По мрт выявленные изменения больше неврологического характера, описывают грыжи диска, от таких изменений могут наблюдаться стойкие болевые ощущения, требуется консультация невролога. Скажите пожалуйста утренняя скованность сколько минут длится? Боль во время/после физ нагрузок/активности уменьшается или усиливается? В покое усиливается? Ночных болей не бывает в нижней части спины, от чего просыпаетесь? Рентгенографию тазобедренных суставов проходили ранее?
Расшифровка МРТ
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора ! Тазовый сустав болит Помогите пожалуйста расшифровать МРТ Прикрепляю результаты МРТ
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Картина на МРТ соответствует перитрохантериту - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется скопление воспалительной жидкости рядом в полусухожильной сумке - это бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5 Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Это очень желательная процедура при перитрохантерите. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав болит ночью
4 ответаДобрый день. Последние полгода болит бедро ночью, когда на нём лежу. Днём не беспокоит. Сделала МРТ ТБ сустава, показало остеоартроз 1-2 ст. Подскажите, пожалуйста, лечение в этом случае.
Здравствуйте, Ольга. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.. Косвенно подтверждается на МРТ - отёк области большого вертела. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Тазобедренный сустава. сильная боль при ходьбе, боль отдает в пах и в ногу. Запись к врачу терапевту участковому 18.08.2020, записаться к врачу неврологу нет возможности, а к терапевту только на 18 августа. Что делать?
Здравствуйте. По поводу болей в тазобедренном суставе Вам надо записывать не к неврологу, а к ортопеду. Предвариетльно сделать рентгенографию , желательно цифровую , тазобедренных суставов , сдать общий анализ крови, кровь на ревма-тесты. От болей можете проколоть 3 дня Мелоксикам 1,5 мл , затем далее в таблетках 7,5 мг по 1 таб в день во время еды - 1 неделя.
Постоянно хрустит колено при сгибании
14 ответовЗдравствуйте! Человек 20 лет. поставлен диагноз остеохондроз всех отделов позвоночника. Пью артру 3 месяца, делаю ЛФК по часу в день. В последние полгода хрустит мало помалу так то все тело (спина естественно, локти редко, кисти редко, тазобедренный сустав редко, там где...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: - температура тела не повышается ? - гиперемии сустава не наблюдается? - псориаза в анамнезе нет? - боли в спине нет? - аллергии нет на медицинские препараты? - Ваш рост и вес? - вредные привычки имеются? По результатам пройденных анализов : маркеры показывающие воспалительный процесс у Вас в норме, кроме выраженного дефицита витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
2 ответаЕсть заключение МРТ , колено. Можно простым языком перевести написанное ?Хотелось бы понять, что делать дальше. Колено редко, но выскакивает... Сейчас нога в гипсе, ( с начала года) колено болит. ....
На МРТ имеется критическое повреждение (разрыв) мениска. Вследствие этого воспаление в суставе (синовит). Какие-то старые незначительные повреждения ПКС и связок надколенника (особого клинического значения не имеет). Так же случайно выявлен эностоз - это вариант нормы строения кости. В лечение не нуждается, к опухолям не относится. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендован бандаж, Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Операцию желательно не откладывать в долгий ящик и сделать этой зимой\весной. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.