Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте на первом скрининге ставят очень плохие результаты высокий комбинированный риск ХА у плода 1:54 по синдрому Дауна, 1>4 по синдрому Патау, индивидуальный риск преэклампсии до 37 недель 1:18 высокий, риск задержки роста плода 1:28, высокий ВПР ЦНС у плода...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
В таком случае проводится инвазивная пренатальная диагностика, определение кариотипа и решение вопроса о прерывании беременности по медицинским показаниям.
Что в протоколе узи?
Здравствуйте. Срок по УЗИ 14 недель (по КТР).
По результатам скрининга КТР 73 мм, БПР 23 мм, окружность головы 86 мм. ТВП 2,8 мм, носовая кость не визуализируется, пульсационный индекс в венозном протоке 1,2; трикуспидальной регургитации нет. По органам ребенка все в норме...
Здравствуйте, Алина.
Риск таковым рассчитан по всем факторам в сумме: анамнезу трисомии в прошлую беременность, текущему возрасту, гипоплазии носовой кости и показателях крови, притом первые 3 фактора сыграли ключевую роль (особенно возраст и анамнез трисомии в прошлом). Так «устроен» расчет рисков в системе Astraia.
Чувствительность и специфичность базального скрининга не так высока, как хотелось бы. Как же вообще устроен комбинированный скрининг?
Есть такие два вышеупомянутых понятия — чувствительность и специфичность метода. То есть на сколько метод выявляет все синдромы у каждого из исследуемых детей и насколько часто он, наоборот, показывает ложноположительный результат (а малыш в итоге здоров).
Так вот чувствительность и специфичность скрининга таковы, что в 72% случаев исходно высокий расчитанный риск НЕ подтверждается. То есть всего 28% всех детей в группе высокого риска действительно носители трисомии и мы это подтверждаем на инвазивной диагностике, а 72% детей оказываются здоровыми.
Да, официально при высоком риске синдрома, рассчитанного в ходе б/х скрининга, действительно рекомендуют консультацию генетика: он обычно обязан рекомендовать инвазивную диагностику (биопсия ворсин хориона или амниоцентез, зависит о срока, ограничений во времени как таковых тут нет) как самый точный вариант исследования для подтверждения/исключения риска хромосомной аномалии. Таковы «правила», даже хороший НИПТ юридически этой рекомендации не заменит. Но НИПТ действительно куда более точен, чем базовый скрининг, его точность составляет 95-99%. Хороший его результат действительно весьма обнадеживает.
Остальные показатели скрининга весьма благополучны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, по первому скринингу по крови плохие показатели, высокий риск дауна, Высокий хгч 3,315 Мом низкий papp 0,439 Мом, подскажите насколько вероятность? Пойду сдавать нипт, на прокол не согласилась
Здравствуйте. При прохождении 1 скрининга вероятность хром патологии рассчитывают в совокупности всех данных, возраст, УЗИ, анамнез, биохимический скрининг. Риски рассчитывает спец программа.
Какие цифры написаны по результатам скрининга у вас на бланке?
Добрый день .скажите пожалуйста Трисомия 21 1:1697 при базовом риске 1:240. Это высокий риск ? Какова вероятность , что ребенок родится с синдромом Дауна ? Возраст матери 35 лет , беременность третья
Ольга, добрый день.
Данный вопрос нужно задавать генетикам. Но вообще ваш риск меньше чем базовый. При базовом риск рождения 1 ребенка с синдромом Дауна из 240 беременных, у вас риск 1 ребенок из 1670 беременностей. То есть он значительно ниже.
Здравствуйте! Врач-генетик по результатам 1 скрининга сообщил не утешительные прогнозы. Есть риск синдромов Дауна и Патау, а также высокий риск преэклампсии и ЗРП. Я приняла решение делать НИПТ. Очень нуждаюсь в помощи доктора с расшифровкой показателей скрининга....
Риск хромосомной патологии у ребенка низкий.
Амниоцентез не показан.
НИПТ достаточно в данном случае.
Риск преэклампсия у вас высокий.
Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности
Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, которая широко используется во всем мире. Это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности.
Это значительно снижает ваши риски позднего гестоза.
Высокий риск задержки роста плода.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.
Напоминаю, что это лишь расчёт рисков. Не говорит о том, что у вас обязательно будет это осложнение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На первом скрининге носовая кость не визуализируется, на втором скрининге 5,7, на третьем 8,0. Сейчас 37 недель и кость 8,6. Скажите пожалуйста, могли ли пропустить синдром дауна????Очень переживаю………
У ребёнка синдром Дауна. С 3месяцев гнойные отиты до года, 7курсов антибиотиков, на фоне отитов, один раз пневмония, так же была бактерия в моче сейчас ребёнку 2,3года сдали имунограмму
Здравствуйте.
Уровень иммуноглобулинов А,М, G находится в пределах референсных значений.
В показателях клеточного иммунитета имеются отклонения,наиболее характерные для перенесенной острой инфекции или обострения хронической инфекции.
С учётом многократных курсов антибиотиков с грудного возраста можно предполагать снижение защиты слизистых оболочек на фоне нарушения состава микрофлоры (дисбактериоз)после лечения антибиотиками.
Наиболее информативен для оценки состояния микрофлоры слизистых оболочек анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам.
Нередко оказывается,что кишечник является резервуаром патогенной микрофлоры(у детей это чаще всего золотистый стафилококк,который вызывает воспалительные процессы в дыхательных или мочевых путях,отиты).
По результатам анализа педиатр или гастроэнтеролог смогут подобрать программу коррекции выявленных отклонений.
Для защиты слизистых оболочек от вирусов и микробов в период повышенной заболеваемости для профилактики и лечения респираторных инфекций у детей с 2 лет обычно рекомендуется применять Бак сет колд флю,который содержит в своем составе лакто -и бифидобактерии,препятствующие заселению и размножению на слизистых оболочках вирусов и патогенных бактерий .
Всего доброго.
Добрый вечер! Все вышеописанное говорит о том, что Вы не попадаете в группу риска по развитию хромосомных нарушений, которые называются трисомиями. У Вас все отлично!!!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала 1 скрининг, узи хорошее. А кровь не понятно. Трисомия 1- базовый риск 1:834, а индивидуальный 1:212. На сколько это опасно? Большая ли вероятность ребенка Дауна?