Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувствую сердцебиение
12 ответовЗдравствуйте, заметил что чувствую как бьётся сердце когда лежу,в основном перед сном. Пульс в норме и бьётся тоже нормально, не сильно и не слабо. Ну то есть вроде нормально работает но вот норма ли вообще чувствовать сердцебиение? Я вообще стал мнительный насчёт своего...
Да, конечно
По данным обследования на ЭГДС: в антральном отделе на малой кривизне распадающееся образование до 4-5 см, плотно - каменистой консистенции, взята биопсия результат гистологии: Карцинома желудка смешанного строения: тубулярная аденокарцинома high grade (около 60%), карцинома...
Здравствуйте! По результатам смыва злокачественных клеток в абдоминальной жидкости нет. Исследование на определение MSI статуса опухоли не выполнили из-за того что материала было не достаточно, надо будет повторить исследование после операции. Так как от этого зависит эффективность иммунотерапии если вдруг она понадобится. HER2 и PDL 1 мутации не найдены, это говорит о том таргетные препараты, которые действуют непосредственно на мутации в опухоли будут не эффективны в лечении. По данным гистологии выявлена смешанная аденокарцинома, от того что там есть перстневидные клетки опухоль считается агрессивной. По данным КТ есть признаки поражения регионарных лимфатических узлов. Это как минимум вторая стадия. Лечение по современным клиническим рекомендациям начинает с химиотерапии по схеме FLOT, проводим 4 курса, затем проовлим контрольное обследование и решаем вопрос об оперативном лечении. При таком варианте опухоли и распространении лучше делать гастроэктомия плюс лимфодиссекция уровня D2. После оперативного лечения проводим ещё 4 курса по схеме FLOT.
Слабость, головокружение
12 ответовМеня беспокоит тахикардия, экстрасистолы, слабость, нехватка воздуха, головокружение. Имеется диагноз всд, па, ранее пила ад, сейчас три года не пью, поработала с психологом, научилась справляться без них. Сейчас прошла , невролога, дуплекс сосудов, УЗИ сердца. Невролог...
Здравствуйте да у Вас латентный дефицит железа, необходимо принимать препарат железа длительное время норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела. Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе. - из препаратов железа рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи сердца
1 ответАорта: 34 мм. Стенки : уплотнены . Восходящий отдел аорты: 35 мм. Левое предсердие : 32 мм Левый желудочек: КДР: 49 мм. КСР: 32 мм. ФВ: 58 % МП норма , по ЦдК - норма ТМЖП: диастола 18 мм. ТЗСЛЖ: диастола 17 MM Локальные нарушения сократимости ( дискинезии , гипокинезии,...
Здравствуйте. По узи изменения характерные для гипертонии, атеросклероза. Контролируйте давление и пульс 2 раза в день Обязательно сдайте развернутую липидограмму , сделайте узи сосудов шеи, с результатом очно на приём к врачу
Перехваты в области сердца
58 ответовЗдравствуйте, возник вопрос. Лежу уже как два часа. Пытаюсь прислушаться к организму, не понимая что происходит. Случаются ощущения замирания сердца, причем они не резкие, а плавные. После этого следует разливающееся по телу тепло, и всё, все проходит. Как будто, в этот...
Александр, возможно, что это функциональное нарушение, проявление тревожности. Прикрепился только нагрузочный тест, он отрицательный. Изжоги, отрыжки нет?
Синусовая брадикардия
12 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Сейчас прохожу противотревожную терапию по паническим атакам: сертралин + атаракс. Сильно повысилась тревога по поводу здоровья, вычитала в интернете, что антидепрессанты и подобные препараты повышают риск ВСС. У меня с 15 лет стоит синусовая...
Здравствуйте. Вам не стоит переживать. Заболеваний сердечно-сосудистой системы, о рискак которой вы вычитали в интернете, у вас нет. Молодой возраст, регургитация на трикуспидальнлм клапане 1 ст. допустима и в норме, синусовая брадикардия это просто ваша особенность. Не нужно накручивать себя. Сертралин я сама принимала, препарат работает хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у ребёнка
5 ответовДобрый день. Дочери через пять дней исполнится 12 лет. Приехали на юг четыре дня назад. В первый день два часа пробыли на жаре, дочка всё время была в воде. Очень любит плавать и нырять. Остальные дни посещали пляж с 7.30-11 и после 16 часов. В обед всегда спала пару часов....
Здравствуйте ! Пока по описанию похоже на вирусную инфекцию. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем ребёнка водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) При ангине обычно бывает выраженая боль в горле , повышение температуры тела до высоких цифр , если переживаете можно купить в аптеке Стрептатест ( если II то необходимо принимать антибиотики) При заложенности носа Снуп по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход до 3 раз в сутки курсом до 5 дней , Через 10 мин туалет носа морской водой и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно. Избегаете попадания прямых солнечных лучей, надеваем головной убор обязательно
Боязнь за здоровье мужа,ребенка,мамы
24 ответаДобрый день.Уважаемые специалисты,помогите мне ,пожалуйста.У меня проблема:боязнь за жизнь и здоровье моих близких,прям атаки сильные,бывает ничего, а бывает посреди ночи просыпаюсь и начинается...Вот сейчас,в данный момент принялась за сына:у него родинка на спине с...
Татьяна, здравствуйте ! Фотоматериал Вы не прикрепили . Могу предположить , что речь идёт о пигментном невусе ! Если это так, то просто необходимо : - ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ У ДЕРМАТОЛОГА ; - ИЗБЕГАТЬ ПРЯМОГО СОЛНЕЧНОГО ОБЛУЧЕНИЯ ; - УДАЛЯТЬ В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ РАСПОЛОЖЕН НА ТАКИХ УЧАСТКАХ ТЕЛА , ГДЕ ТРАВМИРУЕТСЯ ОТ НОШЕНИЯ ОДЕЖДЫ. Думаю, что Вы слишком мнительны, не веря в компетенцию врачей. Они ведь сталкиваются с подобной проблемой ежедневно в течение многих лет ! Ошибиться сразу 2 врача , наверняка, не могли ! Если Вы будете находится в контакте с дерматологом и онкологом, они будут проводить дерматоскопию при очном осмотре, Вы можете быть уверены в том, что своевременно получите нужную рекомендацию ! Повода для тревоги нет ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы или подготовите фотоматериал, - напишите !
Может ли это быть бешенство?
6 ответовЗдравствуйте. 6 дней назад заболел кот: слабость, отказ от еды, частые позывы на мочеиспускание, моча с примесью крови, воду пьет. Были у ветеринара, предположили что цистит. Назначили антибиотик,ино-шпу, котэрвин,сделали противоотечный укол. Сегодня 4 день лечения, коту...
Коту нужно сдать общий и биохимический анализ крови для оценки работы внутренних органов. Возможна сочетанная патология, почечнвя недостаточность, гипокалиемия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение или ВВК
5 ответовЗдравствуйте. У меня после ранения в зоне СВО, отсутствует тыльное сгибание стопы (свисающая стопа). По результатам ЭНМГ, отсутствует М-ответ, а так же выраженная моторная аксональная нейропатия малоберцового глубокого и поверхностного нерва. Специалист проводящий УЗИ...
Здравствуйте, Поскольку ЭНМГ показала полное отсутствие М-ответа, а попытка УЗИ ничего не дала из-за рубцов, причина свисающей стопы - это грубое повреждение глубокого и поверхностного малоберцовых нервов. По сути, нервы перебиты или настолько разрушены, что сигнал до мышц не доходит. Никакие таблетки, физиопроцедуры или ЛФК это уже не исправят. Операция, которую предложили (транспозиция сухожилий), - это не восстановление нерва, а перетягивание сухожилий, чтобы они имитировали подъем стопы. Успех операции - это небольшое тыльное сгибание (градусов на 5–15), чтобы меньше спотыкаться при ходьбе. Но полноценной функции и боеспособности стопы не вернётся. М-ответ так и останется нулевым. Поэтому случай с точки зрения Расписания болезней подходит под статью 26 пункт «в» (ограниченно годен, категория «В») или даже под статью 25 пункт «а» (не годен, категория «Д»), если доказать, что стопа не просто свисает, а без ортеза ходить не получается вообще, происходит постоянное запинание и падение. Операция категорию годности не улучшит. Все равно годности к строевой службы быть не должно. А вот время можно потерять - реабилитация займёт минимум полгода-год. Поэтому лучше проходить ВВК уже сейчас, до операции. Однако окончательное решение будет уже решать комиссия. Крепкого здоровья 💐🫶🏻