Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
25 ответовДобрый день! Прошу помочь расшифровать анализы и подсказать на что обратить внимание и какие исследования еще нужно пройти? Пациент - мужчина 43 года, ничего не беспокоит, не болит, сдали анализы по собственному желанию.
Здравствуйте! Повышение эстрадиола может быть из-за лишнего веса . Какой рост и вес? Повышение пролактина, вероятнее всего , связано с неправильной подготовкой. Повышение пролактина может быть физиологичным, связано с нарушением правил сдачи пролактина (не ранее чем через час- два после пробуждения, исключить половой акт, физическую нагрузку, минимизировать стресс за сутки до сдачи) или вызвано образованием, продуцирующим пролактин (пролактинома), приемом лекарственных средств и другими причинами, которые являются маловероятным. обычно рекомендуют повторный анализ крови на пролактин с соблюдением правил сдачи (не ранее чем через час- два после пробуждения, исключить половой акт, физическую нагрузку, минимизировать стресс за сутки до сдачи). Клинически значимым является повышение более 2 раз от нормы В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп) Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп. . В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки; Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Рак молочной железы прогноз
3 ответаЗдравствуйте, что можно сказать из выписки. Врач молчит, может боится напугать. Интересует расшифровка индексов. Стадия. Прогноз выживаемости и адекватность назначения. Выписка прикреплена. Пациент 58 лет, заболевание первичное. Проведена 1 процедура первого курса.
Здравствуйте! У пациентки 3 стадия ЗНО молочной железы с метастазами в регионарные группы лимфоузлов. Гистологический подтип опухоли-люминальный В, то есть опухоль чувствительно к гормонотерапии, статус Her-2-neu отрицательный, что говорит о нечувствительности опухоли к таргетной терапии. Индекс пролиферативной активности высокий, клетки делятся быстро. Опухоль не самая агрессивная и хорошо отвечает на химиотерапию. Сейчас проводятся курсы дооперационного лечения по схеме АС+таксаны, после 4 курсов должны выполнить оценку динамики, после всех курсов лечения решается вопрос о проведении радикальной мастэктомии с лимфодиссекцией. После операции показано проведение лучевой терапии+гормонотерапии. В качестве дообследования должны были назначить КТ ОГК, КТ ОБП с ку, узи омт, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку.
Сильная головная боль
6 ответовБолее недели болит голова, ни чего не помогает, ни таблетки ни уколы! Пациент после ковид, сопутствующие заболевание онкология в стадии обострения, принимает эликвис. Перепробовали все , начиная с ношпы до кеторола в/в.
Попробуйте диакарб 1т на ночь 5 дней, а паркам 1т 3р в день 5 дней, фламадекс 1т 2р в день,, карбомазепин 1т 2р в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: паранеопластическая миелополинейропатия в форме глубокого спастического парапареза нижних конечностей (причина мелкоклеточный рак лёгкого). Пациент проходит химиотерапию. Невролог назначил гормонотерапию дексаметазоном. Лечимся уже более 2 месяцев. Перепробовали уйму...
витамины группы В однозначно противопоказаны при опухолевом процессе.
Здравствуйте !Подскажите , пожалуйста , является ли пациент на консультативном учете дееспособным ?И что определяет его дееспособность ?Каким образом производится определение дееспособности пациента?В данном случае речь идет о ремиссии заболевания больше 20 лет.
Джамиля добрый вечер! Вопрос дееспособности пациента решается в судебном порядке. Не врач на приеме, не врач стационара его решить не могут! Обычно родственники инициируют подачу искового заявления в суд, с просьбой лишить пациента дееспособности.
Поставить коронку
1 ответДобрый день, меня зовут Рубанова Маргарита Павловна, ваш пациент, не могу к вам записаться. Хочу узнать стоимость поставить коронку, какие материалы есть. Была у вас год назад, вы мне зуб ещё удаляли.
К сожалению , это сайт где очень много врачей и Вы вряд ли сумеете найти своего доктора(( Вам надо просто ему позвонить или подойти в клинику где он работает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О постановке на учет
1 ответпосле проведения КТ поставлен диагноз и есть выписка из ГКБ им. Боткина с диагнозом. Записи на ближайшие 14 дней нет. Пациент маломобильный 84 года. Как встать на учет и получать обезболивающие препараты
сходите к участковому терапевту . он может должен заниматься паллиативным лечением и может выписать все препараты. или обратитесь в хоспис .
Требуется платная консультация по телефону или онлайн. В больнице поставлен диагноз:вирусный гепатит С и лейкоэнцефалопатия. Пациент теряет равновесие, падает, мочится в штаны, не ориентируется во времени и путает события. Нужно подобрать иммуномодуляторы.
Пожалуйста.
Страшно смотреть
15 ответовДобрый день,Пациент-мужчина 56 лет,избыточный вес,курит.Проблемы с отёками на ногах были давно,но,сейчас,все обострилось -покраснение и лопается кожа,Были у флеболога-все в порядке ,Заранее Вам благодарна
Здравствуйте.прикрепите фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропущена неделя приема капаметина, до капельницы с др лекарством осталась неделя, что делать
1 ответПожилой пациент принимает капаметин 2 недели, потом неделя перерыв и капельница с др лекарством. Ошиблась и принимала неделю вместо двух, до сл капельницы осиалась неделя. Что делать, начать новый 2х нед курс?
Здравствуйте. Какой препарат назначен капельно?