Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое колено
3 ответаПосле тренировки заболело колено. Травм не было. Неделю болело, было больно подняться или спуститься с лестницы, ныло, сделала мрт. Результат: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с жироподавлением в стандартных плоскостях, визуализированы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, показано ли делать уколы в суставы при начальных изменениях мениска? Колено иногда опухает и ноет. Можно ли ограничиться витаминами или нужно что-то еще? Описание МРТ: МРТ картина начальных проявлений левостороннего гонартроза (1 ст),...
Здравствуйте. По МРТ 2 ст повреждения менисков. Это уже не начальная, а средняя степень повреждения. При 3 ст придётся делать артроскопию. Так же есть воспаление в суставе и суставной сумке. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Без блокады дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------------------------------------ Не обязательно, но желательно: Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Месяц назад был у девушки 25л дистанционно диагностировали "перелом без смещения кубовидной кости, краевой перелом без смещения 5 плюсневой кости и отрывной перелом кубовидной кости - оторвалась связка с кусочком кости" (приложен первый снимок) Прошёл месяц,...
Кусочек, когда окончательно прирастёт, то и связка никуда не денется. О ней не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надрыв синдесмоз голеностопа
5 ответовУпал, заключение рентгенолога -Перелом без смещения и деструктивных изменений, конгруэнтность сохранена (есть рентген фото в прикрепленном). рентгенолог сказал, что ничего критичного. А Травматолог что есть частичный разрыв дистального межберцового синдезмоз - настаивает что...
Здравствуйте. При спорной ситуации проводится рентгенография "здорового" сустава, снимки проводятся в положении 3/4 (на дистальный межберцовый синдесмоз). По выполненным снимкам не вижу необходимости в операции. Контрольная рентгенография через 7-10 дней после травмы, срок иммобилизации в среднем 5 недель. Ходить без нагрузки на травмированную ногу, с опорой на костыли.
Шишка за ухом
1 ответДобрый вечер у меня такой вопрос я не давно наверное простыл так как горло болел после этого у меня появился Шишка за ухом твердое но из за него у меня и плечо болит. я начал переживать и очень часто трогаю ! шишка находиться за провой ухом и плечо болит как будто связка...
Здравствуйте. Вам необходим очный осмотр врача терапевта для осмотра образования за ухом и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения
Перенес сильный стресс после того как сына забрали на Украину и + переболел сразу сильно ротавирусом Воспалилась грыжа и ногу стало больно, тянуло в области пятки Сходил к неврологу выписали лечение + мрт Обнаружили уже две кружи и то что связка зажалась между лопаткой...
Вячеслав, здравствуйте! По анализам крови у вас есть снижение всех показателей. Какими препаратами было проведено лечение? В первую очередь нужно сдать анализ на витамин В12, фолиевую кислоту, так как из дефицит может приводить к снижению всех показателей. Если они в норме, то нужно сделать УЗИ органов брюшной полости обратиться к гематологу очно, чтобы сделать пункцию костного мозга и исключить заболевание крови. Если данных за заболевание крови нет, то исключать другие заболевания, которые могут приводить к угнетению функции костного мозга. Также у вас снижен общий белок - достаточно ли у вас в рационе мяса и нет ли проблем с желудочно-кишечным трактом? Также нарушено соотношение ЛПВП и ЛПНП, нужно пересмотреть рацион: упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты. Нужно ограничить белый сахар, пшеничную муку, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкие напитки, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене про сгибании
8 ответовМальчик , почти 11 лет. Высокий и худой ( 161см, вес 38кг). Занимается футболом почти каждый день. Периодически беспокоит колено. Раньше редко . Сейчас все чаще и чаще. То прям несколько дней болит , то не беспокоит несколько недель. Больно именно сгибать , говорит как будто...
Ориентировочно до 3-4 недель
Опухло и болит колено
3 ответаЗдравствуйте, пожалуйста подскажите,была операция в 21 году на пкс ,поставили связку для веса 100+, после разработки колено не поддалось разработке, сгибание до 99 градусов было,но вчера спускаясь по ступеням, оступился и присел на колена,оно прохрустело,было больно,но через...
Здравствуйте Валерий! Учитывая жалобы ,механизм травмы ,то возможны следующие варианты: -перерастяжение трансплантата ПКС -повреждение трансплантата ПКС. Косвенные признаки повреждения трансплантата ПКС: -боль в коленном суставе,появление ощущения нестабильности в коленном суставе. Если ощущения нестабильности нет ,то скорее всего произошло перерастяжение трансплантат ПКС Для уточнения желательно выполнить МРТ -также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Хруст пальца
5 ответовНигде не ударялся, не падал, проснулся и заметил, что хрустит большой палец на ноге, во время хруста легкая боль, он не опух, не отек ничего нет, что это может быть Прикреплю фото , проблемный большой палец на правой ноге Если жмать на палец болей нет нигде. Только в самом...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с тендинитом( воспаление сухожилия разгибателя) .отсюда боль и хруст. Причина: перегрузка Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Почувствовала боль в колене, нога не стабильно себя начала вести. Обратилась к врачу травматологу, сделали МРТ (прикрепила). Результат: частичный разрыв ПКС и синовит. Врач сказал, что нужды в оперативном вмешательстве нет, назначил эториакс, нольпаза и мазь...
1)Можно ли мне заниматься спортом (фитнес) и через сколько? Пока нельзя, полный покой 1 мес, ношение тутора, холдьба на костылях в идеале. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Потом мягкий бандаж, ЛФК, физиотерапия. Спортивные нагрузки не ранее полугода. 2)Срастается ли полностью эта связка? Да, срастется, но посредством рубцов. Они не будут нести той нагрузки, что здоровая связка. Коленный сустав, к сожалению, скомпрометирован навсегда. 3)Есть ли какие-то массажи для восстановления? Срастание происходит по законам репаративной регенерации. Главным условием является покой. Массажи подключаются на этапе реабилитации, к срастанию отношения не имеют. 4)Какие еще есть процедуры для восстановления? С точки зрения доказательной медицины нет никаких процедур или лекарств, которые могли бы ускорить процессы репаративной регенерации, но есть много факторов, которые могут их замедлить. В частности, несоблюдение охранительного режима и ранняя нагрузка существенно замедляют регенерацию. Вам назначено адекватное лечение. Я бы дополнил физиотерапией и хондропротекторами. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. https://geladrink.ru/