Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте.
Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Сын, 18 лет, (рост 190см) , с его слов , неудачно встал с кровати и сломал пятку. Сделали Скт в травме и наложили гипс. Насколько опасен этот перелом, какое лечение кроме гипса, как долго он зарастает , и нормально , что в 18 лет такие хрупкие кости?
Ребенок 11 лет. Перелом лучевой кости со смещением . Под общим наркозом выпрямляли руку и загипсовывали.
Через 5 дней сделали контрольный рентген по направлению врача.
Врач сказал, что есть незначительное смещение осколков лучевой кости. Заверил, что при росте ребенка все...
Доброй ночи,Ольга!
что бы ответить на Ваш вопрос--необходимо видеть и изначальные снимки.
По тем,что приложены-состояние после закрытой репозиции в гипсе.На мой взгляд-все хорошо.Если на 5 сутки сделаны эти снимки,то да,результат хороший,ничего не нужно...Все срастеться без каких либо нарушений, на функции руки это никак не отразиться,не волнуйтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень сильно болят кости. По результатам МРТ пятилетней давности был выявлен остеохондроз, спондилоартроз, протрузии, остеофиты. Всё это время назначали уколы и массаж. В последнее время как то это уже не помогает. Болит всё. Ступни, кисти рук, поясница,...
Здравствуйте. Думаю, тут надо исключить спондилоартрит. Слишком распространённый болевой синдром, есть изменения в крестцово-подвздошных сочленениях. Надо делать мрт крестцово-подвздошных и дождаться осмотра ревматолога. Пока принимать поь требованию обезболивающие перед сном.
Доброго времени суток, можно ли согласно нашему сертификату прививок НЕ ставить уже живую вакцину?! А поставить инактивированную?? Я так понимаю она более безопасная? И какое название у вакцины?
Здравствуйте, у вас уже сделано 3 вакцины каплями (это живая прививка), если они хорошо переносились можно дальше сделать живую, так будет лучше иммунный ответ и переносится она хорошо. Инактивированную тоже можно сделать, сейчас по нац.календарю схема вакцинации против полиомиелита: 4 инкатированные +2 живые. Так что такой вариант возможен. вакцина полимилекс, если будет в наличии.
Здравствуйте! Прошу помочь расшифровать узи первого скрининга. Все ли в норме? Особо волнует длина бедренной кости, начиталась, что это меньше нормы на 2 мм на моем сроке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сына нашли кисту головки тазобедренной кости размер 11 на 9 мм, чем это грозит и надо ли лечение, в данный момент сын является участником СВО
Здравствуйте.
Для корректного ответа на Ваш вопрос желательно увидеть фото рентгенограммы или описание КТ\МРТ.
Кисты бывают разные и последствия от них отличаются.
Если кисту выявили на рентгене, то рекомендуют дообследовать на КТ.
Обычная простая киста описанных размеров ничем не грозит и никак себя не проявляет.
Рекомендуют КТ раз в год для контроля размеров, чтобы не росла и всё.
Не рекомендуют физиотерапию на сустав, чтобы не провоцировать рост.
Если расти не будет, то оставляют как есть и не трогают, а если покажет агрессивный рост, то придётся оперировать, удалять кисту и пломбировать костным материалом. Можно сравнить с пломбировкой зуба. Только в кость ставят импланты, которые приживаются и не отторгаются со временем.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Подскажите.после перелома большой берцовой кости поставили пластину.прошло четыре месяца,а костная мазоль не нарастает.врач говорит надо подождать,что маленький срок.нога не болит и ничего не беспокоит.что делать
Здравствуйте.Ребёнок 4,5 года спрыгнув с высоты повредил ногу. В травмпункте сказали перелом 1 плюсневой кости и наложили гипс 07.09. Сегодня сделали повторный рентген . Правильно ли срастается кость ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 22 мая ребенок 9 лет подвернул ногу, по рентгену Дистальный остеоэпифизеолиз малоберцовой кости, наложили лангетку, сегодня 8 июня сделали рентгенографию, перелом не сросся? Документы прикрепляю
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах эпифизеолиз наружной без смещения.
Рентгенограммы выполнены в гипсовой лонгете и при эпифизеолизе костной мозоли не должно быть,т.к это не совсем перелом ,а травмирование в зоне роста
Костную мозоль в таких случаях не нужно ожидать,нужно просто выдержать сроки.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через
через 3 нед(без гипсовой лонгеты)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!