СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дистальный остеоэпифизеолиз малоберцовой кости

Добрый день. 22 мая ребенок 9 лет подвернул ногу, по рентгену Дистальный остеоэпифизеолиз малоберцовой кости, наложили лангетку, сегодня 8 июня сделали рентгенографию, перелом не сросся? Документы прикрепляю

33 года
8 Июня ·Просмотров: 302·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Осмотрел результаты обследования. С диагнозом согласен. В таком возрасте срок иммобилизации не меньше 3х недель в гипсе, с последующим рентгеноконтролем без гипса . В гипсе мозоль не видна.кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. После рентгеноконтроля перейти на ортез LAB 201, на период разработки г/стопного сустава.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. В пятницу 12 июня будет 3 недели, можно снимать гипс?

Оптимально подождать до 4х недель и сделать снимок без гипса и взять заключение рентгенолога. На ногу не наступать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Здравствуйте. Для сращения ещё рано. Нужны минимум полноценные 3 недели, а иногда четыре.

По фото имеем срастающийся остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста) без смещения.
Зона роста имеет хрящевую структуру и на рентгене не видна. Перелом определяется по косвенным признакам.
Показана гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли.

Видео из клиники Рошаля посвящённое правильной ходьбе на костылях.
https://rutube.ru/plst/209123/

Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.

Обратите внимание, чтобы гипс плотно фиксировал стопу и не болтался. Укрепите сверху эластичным бинтом при необходимости.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. В пятницу 12 июня 3 недели перелому, снимать гипс и делать повторный рентген? Или все же 4 недели дождаться?

С учётом минимального смещения, я бы 4 недели подождал, чтобы наверняка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах эпифизеолиз наружной без смещения.
Рентгенограммы выполнены в гипсовой лонгете и при эпифизеолизе костной мозоли не должно быть,т.к это не совсем перелом ,а травмирование в зоне роста
Костную мозоль в таких случаях не нужно ожидать,нужно просто выдержать сроки.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через
через 3 нед(без гипсовой лонгеты)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!

на здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ортопед из поликлиники сказал, что это больше похоже на вывих, но все говорят, что перелом. Мы уже запутались)

На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то обычно ставят такой диагноз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.