Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы рак прямой кишки 4 стадия, множественные мтс печени. На протяжение 1.5 лет проходила химиотерапию. На последнем обследовании выявили ректовагинальный свищ. А так же мтс поражение брюшных и забрюшинных лимфоузлов. Рекомендовали проведение декомпрессивной колостомы с...
Здравствуйте! Нет, операция не ускорит прогрессирование. Ректовагинальный свищ – это осложнение, а не прямое проявление метастатического процесса. Он возникает из-за разрушения стенки прямой кишки опухолью или после химиотерапии. Декомпрессивная колостомия – паллиативная мера, направленная на снижение интоксикации (из-за утечки кала во влагалище) и улучшение качества жизни. Хирургическое вмешательство не влияет на рост метастазов, так как операция не затрагивает опухоль (только создает обходной путь для кала). Колостомия – единственный надежный способ остановить интоксикацию и предотвратить сепсис. Появление новых поражённых лимфатических узлов говорит о прогрессировании, надо рассматривать вариант смены тактики лечения. Анализ на мутации и MSI статус делали?
Здравствуйте, на последних скринингах диагностировали крупный плод, мне 34 года, первая беременность, 39 недель и 4 дня, предвестников родов нет, живот огромный, болят суставы ног. Шейка матки высоко и закрыта, на 29 недели 42мм, на 36 недели 32мм. В анамнезе невынашивание...
Здравствуйте! По сочетанным относительным показаниям возможно. Однако шейку надо на этом сроке смотреть руками. Тем более, что прошлое измерение было еще на 36-й неделе
Какую операцию выбрать?
3 ответаДобрый день, мне 70 лет. Полная блокада правой ножки пучка Гиса (операция на сердце более 40 лет назад) . Неполная блокада левой ножки (обнаружена на последнем ЭКГ). Через несколько дней назначена операция по удалению паховой грыжи (грыжа двусторонняя). Во время консультации...
Здравствуйте, учитывая кпрдиологический анамнез выполнение лапароскопии это авантюра и большой риск. Предпочтительнее выполнение операции открытым доступом через разрез и с анестезиологическим пособием спиномозговой анестезии, с перерывом между операциями около месяца. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я мобилизованный получил ранение слепое осколчеьое ранение шеи справо передней стенки грудной клетки брюшной стенки с право в области правого лёгкого сустава правой кисти правого бедра обоих голени. Перелом 3 пястной кисти и основной фаланги 3 пальца правой...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Анализ на сифилис положительный
2 ответаДобрый день. Антитела к трепонема pallidum (IgM/IgG)колич. ИФА- положительно. ОП.сыв=0.559; ОП кр=0.206.Помогите расшифровать, что это значит. В 21 г. анализ показал положительный рез-т, в 23г - норма. В 2024 году снова положительный Анализ сдавал для вступления в протокол...
Тимур, добрый день Сыпь по фото не характерна для сифилиса Анализы могут быть ложноположительными. Для выяснения ситуации следует обратиться в КВД- там Вам проведут комплекс анализов (специфичных для сифилиса и не специфичных) и дадут официальное заключение.
Помогите с лечением рефлюкса
18 ответовПациент, мужчина, 20 лет. По ФГДС эндоскопическая картина неэрозивного рефлюкс-эзофагита, недостаточность кардии. Беспокоят вибрации и боли в области сердца, Лечение: Нексиум 20 мг 1 р/д, эссенциале форте 2 р/д. Пока ни чего не помогает. По ЭКГ ускоренное AV проведение,...
Здравствуйте, хотелось бы конечно взглянуть на протокол ФГДС. Симптомы, которые вы описываете не очень соответствуют тому, что описано на ФГДС, поэтому терапия не дает эффекта. Тем более Эссенциале форте никакого отношения к желудку и пищеводу не имеет. Я думаю, тут нужна консультация кардиолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз при алкоголизме
10 ответовДобрый день. Употребляю ежедневно по 300-750 мл водки. Сейчас беспокоит: диарея чередуется с запорами, в кале примеси алой крови, высыпания и пигментация на лице. По эластографии фиброз 3 и стеатоз 3. Печень увеличена, перегиб ж.п. Необходимо проведение колоноскопии с...
Здравствуйте, необходимо полностью исключить алкоголь. Так как имеются проблемы с печенью, то рекомендую дополнительно начать прием Гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Через месяц контроль УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови. Здоровья Вам!
Консультация
5 ответов. В 2020 году переболел ковидом. После этого стал замечать что на теле стали появляться родинки, причем это связано с употреблением пищи, кофе, чай. черный хлеб, шоколад, молоко, все это провоцирует появление новых пятен, обращался к дерматологам, говорят ты это все придумал,...
Да, плазмаферез - это довольно серьезная процедура, для его проведения должны быть весомые показания (такие, как аутоиммунные заболевания, выраженные аллергические реакции). Кровь сама по себе не нуждается ни в какой чистке. На мой взгляд, появление родинок не является показанием для проведения плазмафереза, обратитесь за вторым мнением к другому дерматологу с доказательным подходом.
Добрый день! Назначена госпитализация в другом городе. ОАП. Ребенок 6 лет. Результаты коагулограммы отклоняются от нормы. Возможность приема у гематолога в городе проживания появится только через месяц. Пересдавали анализ на свертываемость из пальца - по верхней границе...
На здоровье! Викосол колят по 1 мл 1-2 раза в день 4 дня Далее повторный анализ коагулограммы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по диагнозу
5 ответовЗдравствуйте. У свекрови достаточно давно геморой. После того как сходила кровью, пошла на прием к колопроктологу. Поставил комбинированный геморой 4 степени (К64.3), лечение предлагает только хирургическое (HAL RAR) + лазерную вапоризацию. Пишу с целью узнать другие...
Здравствуйте, геморрой 4 ст лечится только операций, по другому к сожалению никак. Выбор какой тип операции остаётся за врачом, при операции удаляют внутренние узлы и наружные, если выполнение предложенного вмешательства дорого, можно обратиться в государственную больницу и выполнить геморроидэктомию по Миллигану Моргану. Но консервативно, такрй геморрой не вылечить. Здоровья Вам