Консультация гастроэнтеролога /

Помогите с лечением рефлюкса — вопрос №1392527

296 просмотров

Пациент, мужчина, 20 лет. По ФГДС эндоскопическая картина неэрозивного рефлюкс-эзофагита, недостаточность кардии. Беспокоят вибрации и боли в области сердца, Лечение: Нексиум 20 мг 1 р/д, эссенциале форте 2 р/д. Пока ни чего не помогает. По ЭКГ ускоренное AV проведение, единичные экстросистолы, нбннг, укорочение интервала PQ. Все анализы в норме, включая гармоны, электролиты, железо.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, хотелось бы конечно взглянуть на протокол ФГДС.
Симптомы, которые вы описываете не очень соответствуют тому, что описано на ФГДС, поэтому терапия не дает эффекта. Тем более Эссенциале форте никакого отношения к желудку и пищеводу не имеет.
Я думаю, тут нужна консультация кардиолога
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Симптоматика не типична нэрб.
Не понятна цель назначения Эссенциале форте?
Лишний вес?
ЭКГ в течение суток выполняли? Кардиолог консультировал?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, кардиолог консультировал. Холтер в норме, лишнего веса нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
С чем связываете появление болей в сердце? Как долго длятся? После чего проходят?
Клиент
Татьяна, после или во время приема пищи, больше сидя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Выявленные изменения при фэгдс не будут давать подобную симптоматику однозначно, не типичная симптоматика!

Учитывая, что мы не знаем ваш подробный анамнез, исключения кардио патологии, то можно предположить гиперчувствительность пищевода с проявлением гастрокардиального синдрома

Рекомендации:
-дробное питание для профилактики переедания, отказ от жирной и грубой пищи.
-прием седативных препаратов!
-повторная консультация кардиолога
Гастроэнтеролог
Доброе утро, что кроме болей ещё беспокоит молодого человека?
Принятый ответ
Клиент
Анна, была изжога и отрыжка, сейчас эти симптомы ушли
Гастроэнтеролог
В вашем случае не вижу показаний для назначения эссенциале форте, его смело можем убирать
Гастроэнтеролог, Диетолог
Ольга , здравствуйте. Препараты на основе домперидона (мотилиум например) молодой человек не принимал ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, нет
Гастроэнтеролог, Диетолог
Имеется ли повышенная тревожность ? На фоне чего появляются боли и вибрации в области сердца ? Связано ли это с приемом пищи или физической нагрузкой ?
Клиент
Виктория, да, связываем и с приемом пищи и с нагрузкой
Гастроэнтеролог, Диетолог
Имеются ли такие жалобы как изжога , ощущение забросов из желудка в пищевод ? Или только жалобы со стороны сердца ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда выполнена ФГДС? Какие результаты гистологического исследования? С какой целью принимаете Эссенциале? Кроме сердечных проявлении что-то беспокоит? Лечение эзофагита недостаточное.
Принятый ответ
Клиент
Марина, гистология без патологии. Все препараты назначил доктор. Чем усилить лечение?
Клиент
Марина, была изжога и тошнота, сейчас меньше
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца , далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение и ком в горле
16 июля 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Почему болит желудок,чем пролечить
19 октября 2022
Таисья
Вопрос закрыт
Консультация по назначеениям врача
25 октября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
При приёме ганатона началась сильная диарея
5 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Эзофагит, гастрит
19 февраля 2024
Аня, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва