Что вас беспокоит?
Крупный плод, отсутствие родовой деятельности, показания кесарево?
Здравствуйте, на последних скринингах диагностировали крупный плод, мне 34 года, первая беременность, 39 недель и 4 дня, предвестников родов нет, живот огромный, болят суставы ног. Шейка матки высоко и закрыта, на 29 недели 42мм, на 36 недели 32мм. В анамнезе невынашивание беременности (2 зб). Возможно ли проведение плано кесарево сечения без стимуляции родовой деятельности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По сочетанным относительным показаниям возможно. Однако шейку надо на этом сроке смотреть руками. Тем более, что прошлое измерение было еще на 36-й неделе
Марина Григорьевна, на очном осмотре гинекологом, не удалось посмотреть шейку, так как войти во влагалище было больно, до шейки не дотянулась, сказала высоко.
В любом случае у вас будет дородовая госпитализация, а в роддоме доберутся до шейки)))
А если без шуток, то у вас сочетание факторов, который каждый сам по себе не дает основание для КС, а в совокупности дает. Даже если решат пустить вас в роды, при малейшем отклонении от нормы характера родовой деятельности или страдании плода, никто не будет играться с капельницами, а сразу сделают КС.
Но скорее всего при дородовой госпитализации станет вопрос о плановом КС, особенно если у вас нет больше детей, а только 2 ЗБ были
Принятый ответ
Здравствуйте, не совсем понятно, есть рубец на матке? удаляли миому?
Наталия Романовна, рубца нет, миома небольшая, не удаляли
в 30 недель в заключении узи пишут просто про рубец. поняла. сам по себе крупный плод не является показанием для КС. В вашем случае КС возможно, если подготовка шейки не даст результата. Если шейка абсолютно не готовая - начинают с таблетированной подготовки, потом можно использовать гель
Принятый ответ
Здравствуйте. Крупный плод и роды не начинаются- значит в 40,5 примерно плановая госпитализация и стимуляция родов. Если стимуляция не даст результата- тогда кесарево.
Олеся Фёдоровна, у мамы и у сестры тоже были крупные и отсутствовала родовая деятельность, применяли щепцы, толкали вовремя потуг, (травмы в родах) у родственников были пкс и экс.
Кесарево или щипцы это только вы выбираете. Без вашего согласия ничего не будут делать. Ждите еще неделю, далее госпитализация и еще будут вас осматривать, готова шейка или нет. На данный момент абсолютных показаний для кесарево нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сам по себе крупный плод не является абсолютным показанием к плановому кесареву сечению . После 40 недель рекомендуется плановая госпитализация в ОПБ для осмотра готовности родовых путей, контроля за состоянием плода ( ежедневный КТГ - мониторинг ) , подготовки шейки к родам и решения вопроса о плановом КС , если нет готовности к родам и наблюдается тенденция к ухудшению состояния плода .
Инна Анатольевна, можно ли отказаться от подготовки шейки к родом (катетер ф., палочки ламинарий, прокол пузыря) и сразу выбрать КС или выбрать не механическое, а медикаментозное воздействие на шейку?
Ламинарии сейчас не используют , прокол пузыря - это уже стимуляция родовой деятельности . К сожалению , выбор подготовки шейки матки не зависит от желания пациента , подготовка шейки матки проводится согласно клиническим рекомендациям и очень часто используется , именно , медикаментозная подготовка . Если нет эффекта от подготовки , назначается оперативное родоразрешение . При неготовой шейке в естественные роды никто не пустит. Поэтому и рекомендуется дородовая госпитализация после 40 недель , чтобы было время для принятия правильного решения о родоразоешении .
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению крупный плод по УЗИ не является показанием к плановому кесарева сечению.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202438 ответов