Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь разобраться в вопросе.
У женщины в 64года артроз коленного сустава 2 степени. Есть избыточный вес. Есть хронический лимфолейкоз в стадии "А" уже более 10 лет.
Практически постоянно болит сустав с разной интенсивностью. Периодически делают укол в...
При 2 степени артроза болевой синдром не может быть длительным и интенсивным.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
1) Есть ли смысл заниматься лечением симптомов ( уколы, стельки, ортезы ) или лучше готовиться к замене сустава. Боюсь, что через 5-7 лет в силу возраста откажут в проведении операции .
-для начала нужно понять степень изменений в структурах коленного сустава,возможно уже наступила 3 стадия гонартроза.
Перечисленные методы лечения могут замедлить прогрессирование артроза
2) Существует ли какое то надежное лечение артроза второй степени без операции. Так что бы не возвращаться к вопросу об операции на суставе.
-такого к сожалению не существует.
Здравствуйте. Упала на улице 8 дней назад. На асфальт. В основном на правое колено. После удара ощутимой боли не было. Затем колено опухло, появилась боль. Особенно при ходьбе по оестнице вниз. Согнуть ногу тоже было больно. Мазала аэртал. И носила наколенник. Через три дня...
Если нога подгибается , отмечается неустойчивость опорной функции , это говорит о повреждении передней крестообразной связки, в данном случае будет показано оперативное лечение. Вам нужно срочно делать МРТ для исключения данной патологии и уточнения диагноза.
Добрый день.
Возникло воспалении в коленном суставе с образованием жидкости.
При осмотре МРТ, диагноз МР картина выраженного синовит правого коленного сустава, признаки наличия кисты Бейкера, псевдоподвывих надколенника, повреждение заднего рога медиального мениска вероятно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад у меня произошел ушиб коленного сустава. Была гематома на всё колено. В больнице сказали обычный ушиб и не дали никаких рекомендаций по лечению. Колено болело около 8 месяцев. Спустя еще 4 месяца стала снова болеть сильно. Небольшой отек колена так и...
Консервативно можно лечить ОА коленного сустава, который вызывает боль. Он развился в результате повреждения передней крестообразной связки, а это повреждение можно устранить только оперативно. То есть консервативное лечение может привести к длительной ремиссии болевого синдрома (год и более), но оно не может устранить причину ОА - повреждение ПКС лечится только оперативно. Рекомендации по консервативному лечению - обращайтесь в личку.
В декабре было эндопротезирование коленного сустава. В настоящий момент сильная отечность ноги. Делала узи. Вот его описание: Супрапателлярная сумка: заполнена жидкостью до 32 мл (56*21*53 мм) Передний верхний заворот суставной сумки заполнен жидкостью латеральный расширен до...
Добрый день! в таком случае показана пункция сустава, жидкости много.
?После пункции можно будет проконсультироваться, какие физ процедуры лучше пройти, курсы, что купировать воспаление
?Обязательно Фиксация сустава, в идеале гипсовой иммобилизацией, на ногу не наступать! Во избежание повторного скопления жидкости.
? В первые сутки после пункции, можно прикладывать сухой холод, возвышенное положение конечности.
? Если есть боль, можно пропить Напроксен 550мг-2р/сут (на 3-5 дней) +Нольпаза (или Омез) - 20мг натощак, 1р/сут.
11.02.24 сделана пункция жидкости из коленного с. 60 мл. Одет ортез и костыли. 9.03.24 МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина повреждение заднего рога и тела медиаального мениска llla степени по Stoller, признаки частичного повреждения перед. крестообр.связки. Синовит. признаки...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 27 лет. В результате спортивной травмы после диагностики КТ мне был поставлен диагноз: внутрисуставной перелом медиального мыщелка большеберцовой кости со смещением до 2 мм, линия перелома проходит через основание межмыщелкового...
1. Наступит непременно.
2. Нужно видеть снимок, чтобы ответить. Разработка начнется после снятия гипса.
3. Нужно после снятия гипса сделать МРТ - снимет все вопросы. Вероятность есть.
Добрый день! В январе 2019 года делали артроскопию левого коленного сустава, удаляли тела Гоффа.. В настоящий момент колено болит еще сильнее,чем до операции. 15.10.19 сходила на мрт. Установили три диагноза: дегенеративные изменения обоих менисков, гонартроз 1 степени,...
Это не диагнозы, а заключение по результатам МРТ.
Диагноз Вам установит травматолог-ортопед на основании этого заключения, анамнеза и клинических данных.
По МРТ не оперируют и не назначают лечение.
Здравствуйте! У моей свекрови (58 лет) гонартроз коленного сустава 2й степени. Сильные боли при ходьбе, сидеть больше 30 минут тоже больно. Когда пытается лечь, ногу не распрямить - сильная боль. Кеторол в таблетках не обезболивает. Врачи Скорой помощи сказали, что у нее...
Добрый день. Опишите боль при ходьбе как быстро начинается и куда иррадиирует . При разгибании в положении лёжа в каком месте появляется. Примерно в градусах сколько не разгибается . Кто поставил диагноз гонартроз и на основании чего.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Провели эндопротезирование коленного сустава полностью.Прошло 9 дней после операции.Температура в норме,максимум было 37,5.Сделали узи мягких тканей,тк нога превратилась в один большой синяк начиная от пальцев ног и заканчивая бедрами.Где-то желтый ,где то синего...
Добрый день. Признаки организации это выпадение фибрина в осадок, грубо говоря гематома становится костью. Ее нужно пропунктирова и удалить все содержимое, а затем уже трексевазин или троксерутин с компрессионным чулком Гепариновая мазь не нужна, т.к. вместо него вы принимаете ксарелто.