Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить?
6 ответовМРТ:Ушиб латерального мыщелка бедренной кости и надколенника.Минимально выраженный синовит, супрапателлярный бурсит.Частичное повреждение волокон медиального удерживателе надколенника.Признаки распространенной дегенерации в заднем роге медиального мениска.Признаки центральной...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно, а нужно долечиться. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. 2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно. 3. Сустав скомпрометирован (мениск и удерживатель надколенника). Поэтому в будущем не перегружать и надевать бандаж при физ нагрузке.
Тендинит сухожилия
7 ответов34 года . после занятий спортом Уже больше 2х месяцев воспалено сухожилие надколенника ( тендинит ). Спортивная нагрузка с колена уже как 3 недели снята, при повседневной деятельности доставляет дискомфорт иногда боль. Какие методы лечение кроме ударно волновой терапии (...
Можно блокаду новокаиновую попросить врача сделать раза 2-3 с интервалом в 4 дня.
При нагрузке болит под коленом
3 ответаМР-признаки феморо-пателлярной нестабильности. МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки дегенеративных изменений собственной связки надколенника. Минимальный синовит...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Основная боль - это постперегрузочный тендинит собственной связки надколенника. Уже есть дегенеративные изменения. Отсюда и феморо-пателлярная нестабильность. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Гиалуронка и PRP терапия процедуры не дешёвые и не всегда обязательные, но если думает оставаться в профессии, то рекомендую их сделать. Для офисных сотрудников это не обязательно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Необходимо тейпирование надколенника и собственной связки. Этой процедурой владеют многие врачи и массажисты. Нужно получить несколько процедур и научиться делать самостоятельно. Назначают ограничение нагрузки на период лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. Танцевать под обезболами нельзя. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Рекомендовано пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.12.2021г попал в ДТП перелом мыщелка бедра, перелом мыщелка большеберцовой кости на одной ноге сделан остеосинтез пластинами. На другой перелом большеберцовой кости в н/3 наложен аппарат илизарова, перелом надколенника. Подскажите срастаются ли переломы и можно ли...
Здравствуйте, Александр. На рентгенограммах консолидирующиеся переломы. Дозированно можно давать нагрузку, ходить с опорой на костыли.
Добрый день! Были на консультации у двух ортодонтов. Потеряны 2 зуба верхняя и нижняя 4-ки, стоят удерживатели места. Передний резец растет криво, оба доктора советуют расширители челюсти, один марко-росса с закреплением на постоянные зубы, так как 5-ки в плохом состоянии,...
Здравствуйте, Александра) Да, по снимку можно понять, есть ли необходимость в ортодонтическом лечении или нет. По вашему панорамному снимку да есть , клыкам и пятеркам пока некуда прорезываться, даже учитывая рост челюсти, места врятли хватит, Челюсть еще активно растет в этом возрасте, но иногда она не успевает за сменой зубов, поэтому ей нужно «помогать». Пластинка не повредит постоянным шестеркам, просто нужна будет хорошая гигиена, так как будет больше скапливаться зубной налет, и есть риск возникновения кариеса. Поэтому ответственно подходить к чистке Зубов (Зубные щетки, монопучковая щетка, ирригатор)
Берут ли в армию с такими коленками?
8 ответовМрт Левого коленного сустава: На серии Мр-томограмм, взвешенных по Т1, протонной плотности и при жироподавлении получены изображения левого коленного сустава в 3-х плоскостях. Кости, образующие коленный сустав, обычно расположены. Края суставных поверхностей...
Здравствуйте! Если симптомы не задокументированы, военная комиссия может признать вас годным с незначительными ограничениями (категория Б-3 — служба с небольшими нагрузками). Для получения категории В (ограниченно годен) необходимо: Подтвердить хроническую нестабильность суставов (например, положительные тесты Лахмана, «передний выдвижной ящик»). Иметь записи в медкарте о регулярном лечении (не менее 3 обращений в год за последние 12 месяцев).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит колено
4 ответаСильная боль в колене. Больно сгибать-разгибать, наступать на ногу. Заключение МРТ: признаки правостороннего гонартроза 2 степени, артроза пателло-фермального сочленения. Хондромаляция надколенника. Дегенеративные изменения менисков 2 ст. Умеренно выраженный синовит....
Здравствуйте По данным МРТ отмечаются возрастно-нагрузочные изменения коленного сустава: износ хряща в самом суставе и в зоне надколенника, изменения менисков без разрыва и реактивное воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости. Именно сочетание артрозных изменений и синовита чаще всего и дает выраженную боль при сгибании, разгибании и опоре на ногу Назначенные препараты частично оправданы, но их эффект ограничен. Артрозан относится к противовоспалительным средствам и обычно работает только на время приема, а при активном синовите может быть недостаточно эффективным. Дона относится к симптоматическим препаратам замедленного действия, ее не используют для быстрого снятия боли, заметный эффект оценивают не раньше чем через 6-8 недель и он выражен умеренно При отсутствии улучшения обычно рассматривают коррекцию противовоспалительной терапии с акцентом на купирование синовита, так как именно он поддерживает боль. В клинической практике часто обсуждают смену НПВС, подбор адекватной дозы и длительности курсп, а также местные формы в виде гелей на область сустава. При выраженном воспалении допускают внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов, так как это позволяет быстрее уменьшить боль и отек. После стихания воспаления большее значение приобретают препараты гиалуроновой кислоты или PRP как методы симптоматического лечения артроза, а также лечебная физкультура, направленная на разгрузку пателло-феморального сочленения и укрепление мышц бедра. В период боли обычно рекомендуют временно снизить осевую нагрузку, избегать лестниц и приседаний, использовать эластичный наколенник
Боль в коленном суставе
9 ответовПодросток 2008 года рождения. Занимается футболом 7 лет. Во время бега колющая боль в левом колене. Сделали МРТ. Заключение: МР признаки изменений медиального удерживателя надколенника вследствие "перерастяжения". Синовита. Разрыва заднего рога медиального мениска. На...
Здравствуйте. Разрыв мениска 3а ст. - показания для артроскопической операции, чаще наложением швов на разрыв мениска , это будет зависеть от характера разрыва мениска и места его разрыва. Если не делать операцию, то сустав постоянно будет отекать, болеть, функция конечности будет страдать и будет висеть угроза нагноения содержимого сустава с вытекающими последствиями. Постоянные пункции сустава изматывают. Советую обратится на консультацию к артрологу регионального значения с результатами обследования.
Травма колена при падении
1 ответСильно ушибла колено при падении на пол из плитки в области ниже надколенника с небольшим повреждением кожи. На месте травмы образовалась ямка. Коленный сустав сильно опух. Опухоль держится уже почти месяц. Опора на ногу безболезненна, боль в виде жжения ощущается в месте удара.
Здравствуйте, Татьяна, вам необходимо выполнить рентгенограмму коленного сустава, для того чтобы улучшить трофические процессы в суставах, не только коленных можно применять хондропротекторы, например, препарат Артравир курсом, своим пациентам я его часто назначаю в подобных ситуациях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, ломит ногу
12 ответовЗдравствуйте. Заключение мрт коленного сустава: мрт кпртина незначительный дегенеративно-дистрофических изменений заднего рода медиального мениска передней крестообразной связки. Минимальный синовит. Диспластический тип строения надколенника и мыщелков бедренной кости. Может...
Добрый день. Подобные изменения могут вызывать боль. Необходимо курс терапии : ? Магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней ? Местно компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 раз в 10 дней ? ЛФК ? Внутрь короткий курс НПВС - аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней ? При занятиях спортом использование кинезитейпов на коленный сустав, или бандажа эластичесеого типа (лёгкой фиксации) ? Для профилактики артроза - хондропротекторы внутрь (артра или терафлекс или в/м типа Хондролон или Мукосат) 1 мес.