СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1505839

Что вас беспокоит?

Болит колено, ломит ногу

Здравствуйте. Заключение мрт коленного сустава: мрт кпртина незначительный дегенеративно-дистрофических изменений заднего рода медиального мениска передней крестообразной связки. Минимальный синовит. Диспластический тип строения надколенника и мыщелков бедренной кости. Может что то из перечисленного вызывать боль в колене и нужно ли это лечить?

Нет
36 лет
11 Августа 2023·Просмотров: 1010·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Подобные изменения могут вызывать боль. Необходимо курс терапии :
? Магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней
? Местно компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 раз в 10 дней
? ЛФК
? Внутрь короткий курс НПВС - аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней
? При занятиях спортом использование кинезитейпов на коленный сустав, или бандажа эластичесеого типа (лёгкой фиксации)
? Для профилактики артроза - хондропротекторы внутрь (артра или терафлекс или в/м типа Хондролон или Мукосат) 1 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Опишите жалобы подробнее. Когда и как болит?
Прикрепите фото колена с указанием точного места боли.
Раз болит - значит может вызывать. Боль всегда нужно лечить.

Прикрепите фото Протокола МРТ полностью.
Не понятно пока, что за тип строения, их несколько бывает.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Константин Эдуардович, с июня ломило ногу, болела икра. 2 недели назад добавились боли в колене. Сгибать и разгибать не больно, просто жжет, И при ходьбь дискомфорт, тяжесть в колене.

Описание всё равно полностью не видно и давность МРТ не понятна.
Если МРТ сделано до появления жжения его ценность сомнительна.

Тип 2 дисплазии надколенника по Wiberg.имеет прогрессивно уменьшающуюся медиальную суставную поверхность, а доминирует латеральная. Такое состояние еще называют латерализации надколенника.

Беспокоит не всегда. Обычно начинает проявляться после 30 лет при физических нагрузках.
Есть специальные тесты (симптомы), которые травматолог должен проверить, чтобы удостовериться, что именно латерализация надколенника вызывает проблемы.

Если симптомы латерализации положительны, то консервативное лечение не имеет никакого смысла и проводится артроскопия.
Консервативно латерализация надколенника не лечится.
Жжение - это один из симптомов латерализации, но нужно очно смотреть.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Константин Эдуардович, мрт сделано вчера. Жжение появилось 2 недели назад. А ногу может ломить из-за этого?

Может, но не всегда.
Есть специальные тесты (симптомы), которые травматолог должен проверить, чтобы удостовериться, что именно латерализация надколенника вызывает проблемы.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Константин Эдуардович, а ревматоидный фактор в анализе может быть повышен из-за этото заболевания?

Нет, ревматоидный фактор говорит в пользу ревматоидного артрита.
Это совершенно другая возможная причина боли.

Но одного РФ для постановки диагноза ревматоидный артрит недостаточно. Нужны
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Константин Эдуардович, ревматоидный артрит исключили, все анализы сдала. А почему появилась латерализация?

Латерализация - это исход врожденной типа 2 дисплазии надколенника по Wiberg.

Принятый ответ

Доброй ночи! Почитав результаты МРТ и Ваши жалобы, сложилось впечатление,что МРТ делали очень давно,когда не было болей ...Что-то как-то "не совсем вяжется" с клиническими проявлениями.Поэтому я бы рекомендовала ,обратиться очно на приём к травматологу-ортопеду,что бы провести специальные тесты,которые помогут определить,"латерализации" дающую вот такие неприятные ощущения и боли.
Если и на очном приеме будут определяться "=" С-мы латерализации надколенника,то лечение,к сожаление -оперативне, артроскопия.

Принятый ответ

? Добрый день

? Сейчас надо снизить боль и воспаление

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Лечебный ручной массаж курсом

? Использование ортеза на сустав при физических нагрузках

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.