СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Берут ли в армию с такими коленками?

Мрт Левого коленного сустава: На серии Мр-томограмм, взвешенных по Т1, протонной плотности и при жироподавлении получены изображения левого коленного сустава в 3-х плоскостях. Кости, образующие коленный сустав, обычно расположены. Края суставных поверхностей мыщелков бедренной и большеберцовой костей, полюсов надколенника без остеофитов. Толщина суставного гиалинового хряща не снижена, без признаков хондромаляции. На уровне медиального мыщелка большеберцовой кости субхондрально определяются линейные участки остеосклероза. Надколенник расположен в типичном месте. Форма надколенника | типа по Wiberg (медиальная суставная поверхность меньше латеральной). Глубина трохлеарной вырезки до 8 мм. Трансляция надколенника=6 мм (норма до 15 мм). Угол латерального трохлеарного наклона = 28 градусов (норма больше или равно 11 градусов). Модифицированное соотношение Insall-Salvati = 2,3. Пателлофизарный индекс = 0,61. Определяется слабо утолщенная (до 2,2 мм) медиопателлярная складка фенестрированного типа. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра и собственная связка надколенника прослеживаются на всем протяжении. Передняя крестообразная связка утолщена в дистальной трети, с участками повышенного МР-сигнала на PD FS. Ход ее волокон прослеживается на всем протяжении. Задняя крестообразная связка без нарушения целостности. Коллатеральные связки прослеживаются на всем протяжении. Высота медиального и латерального менисков несколько снижена, в заднем роге медиального мениска определяются умеренно гиперинтенсивные на PD FS структуры, без явных признаков распространения на суставные поверхности мениска. В боковых заворотах, в полости сустава определяется минимальное количество свободной жидкости. Мягкие ткани не изменены. Заключение: МР-признаки лигаментоза передней крестообразной связки; дегенеративного изменения структуры медиального мениска II по Stoller. Мрт правого коленного сустава: На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и 12, PD с жироподавлением (SPAIR) получены изображения правого коленного сустава в 3х проекциях. Кости, образующие коленный сустав, обычно расположены. Краевых костных разрастаний не выявлено. Межмыщелковые бугорки не заострены. Суставная шель не сужена. Гиалиновых хрящ не изменен. Форма надколенника I типа по Wiberg в обычном положении. Толщина гиалинового хряща не снижена. Собственная связка надколенника без измененного МР-сигнала. Медиапателлярная складка утолщена с зонами повышенного МРС, супрапателлярная жировая клетчатка отечна. Крестообразные и коллатеральные связки прослеживается на всем протяжении. Передняя крестообразная неоднородной структуры с зонами повышенного МРС. Высота менисков не снижена, структура заднего рога медиального неоднородная. с точечными зонами повышенного МРС в толще. Жировое тело Гоффа без изменений МРС. В супрапателлярном завороте и полости сустава небольшое количество жидкости. Синовиальная оболочка не утолщена. Параартикулярные мягкие ткани отечны препателлярно. Заключение: МР-признаки супрапателлярного импинджмента, тендишита медиапателлярной складки. Гидрартроз. Дегенеративные изменения заднего рога медального мениска ІІ ст. (по Stoller). Лигаментоз передней крестообразной связки. Отек параартикулярных препателлярных мягких тканей.

20 лет
24 Февраля 2025·Просмотров: 2228·Степан, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если симптомы не задокументированы, военная комиссия может признать вас годным с незначительными ограничениями (категория Б-3 — служба с небольшими нагрузками).

Для получения категории В (ограниченно годен) необходимо:
Подтвердить хроническую нестабильность суставов (например, положительные тесты Лахмана, «передний выдвижной ящик»).
Иметь записи в медкарте о регулярном лечении (не менее 3 обращений в год за последние 12 месяцев).

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Идель Ришатович, мне так же поставили диагнозы: двусторонний ПФА 2 стадии, хондромаляция надколенника 2 стадия и pattela alta

Соберите документы:
МРТ, рентген, заключения ортопеда с указанием:
Степени артроза (ПФА 2 ст.),
Наличия деформаций,
Признаков нестабильности (patella alta + тесты).
С такими диагнозами есть высокие шансы получить категорию В, особенно если есть:
Деформация сустава на снимках,
Документально подтвержденные жалобы и нарушения функции.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".

В Вашем случае будет иметь значение статья 65 Расписания болезней.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/

МРТ для определения категории годности не достаточно.
Для ответа на Ваш вопрос требуется заключение травматолога городской больницы по результатам МРТ и клинического осмотра.
В диагнозе должно быть указано, что-то из перечисленных под таблицей пунктов.
Так же должна быть обязательна указана степень нарушения функции сустава.
Заключения из частных клиник к рассмотрению не очень принимают.

Предварительно больше данных за категорию В, но нужно смотреть диагноз от травматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Константин Эдуардович, мне так же поставили диагнозы: двусторонний ПФА 2 стадии, хондромаляция надколенника 2 стадия и pattela alta, то есть мне нужно будет идти к терапевту к муниципальную больницу, чтоб мне утвердили эти диагнозы?

Нужно идти не к терапевту, а к травматологу.
Да, идти в муниципальную больницу и получать диагноз.

Принятый ответ

Здравствуйте! изучил ваш вопрос.
Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии.
Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/


Эти состояния сами по себе не дают отсрочку по военной службе. Самое главное при определении категории годности к военной службе это наличие нарушения функции конечности . Это все определяет травматолог -ортопед (либо хирург) по месту жительства ,а затем врач военно-врачебной экспертизы с обязательным официальным осмотром ,где указывает о наличии или отсутствии значительных нарушении функции конечностей.на основании этого дают заключение о категории годности.
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от функции конечности или сустава.




Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Вам может не понравится мой ответ
🟢 Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
🟢 В комиссии военкомата присутствует хирург, который принимает решение о годности и о категории. Решение принимается комиссией и хирургом из этой комиссии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.