Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По данным МРт малого таза в мочевом пузыре описано массивное обьемное образование, которое с большой долей вероятности является злокачественной опухолью
Образование инвазивное и распространяется на толщу стенки пузыря
Первое действие в подобных ситуациях - цистоскопия- это исследование, которое позволит подтвердить глазом описанное
По лечению оьычно рекомендуется:
1. ТУР-биопсия мочевого пузыря
2. 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин
3.Далее возможно два варианта:
1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря
2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Несколько смущает очаг в печени, он не трактован однозначно и требует динамического наблюдения
Здравствуйте! По результатам анализов признаки гиперхолестеринемии за счет повышения фракции "плохого" холестерина. Повышение коэффициента атерогенности более 4 говорит о риске развития атеросклероза и назначения статиновой терапии (аторис 10мг вечером после ужина)+ соблюдение гипохолестериновой диеты (в основе лежит исключение из рациона жиров животного происхождения). Через месяц контроль холестерина и липидного спектра с последующей коррекцией дозы препарата+контроль печёночных трансаминаз.Какую-то гипотензивную терапию получаете? Ваше комфортное давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Бриться можно, но стоит учитывать, что на системных ретиноидах кожа становится более тонкой и чувствительной, а следовательно могут быть небольшие ранки с более длительным заживлением. После бритья обязательно использовать успокаивающий крем/лосьон.
Здравствуйте,по результатам анализов общий анализ крови в пределах нормы без признаков воспаления и анемии.По биохимическому анализу повышен уровень мочевой кислоты - риск развития подагры,мочекаменной болезни.Рекомендуется сделать УЗИ почек и соблюдать малопуриновую диету( ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты). Также повышен уровень общего и прямого билирубина что может говорить о нарушении оттока желчи,рекомендуется пройти УЗИ брюшной полости.
Повышен уровень ЛПНП(плохой холестерин) и общий холестерин,что указывает на высокий риск развития атеросклероза. Требуется коррекция питания, образа жизни, рекомендуется сделать УЗИ сосудов шеи для исключения образования бляшек на сосудах.
Повышение магний,возможно накануне употребляли большое количество продуктов богатых магнием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Полина
Ознакомился с Вашим анамнезом и результатами узи
По заключению имеется гонартроз 1-2 степени с признаками синовиита ( скоплением жидкости)
В подобной ситуации оперативное лечение не показано
Рекомендуется: снизить нагрузку на коленные суставы
Ежедневно используются жесткие наколенники
С обезболивающим и противовоспалительным эффектом рекомендуется амелотекс 10мг 1 раз в сутки 5 дней внутримышечно, затем Налгезин 550 мг 2 раза в сутки 10 дней после еды
Нейромультивит по 1 т 3 раза в сутки 1 мес
Для защиты желудка Нольпаза 20 мг за 30 мин до еды
Местно диклофенак гель 3 раза в сутки 2 недели
При отсутствие противопоказаний курс физиолечения ( магнит, увч 10-14 дней)
Наблюдение ревматолога, травматолога ортопеда- пункцмя сустава при необходимости с дальнейшем введение гормональных препаратов или гиалуроновой кислоты в полость суставов
Если у Вас остались вопросы- задавайте, постараюсь помочь
Будьте здоровы!🩺
Болезни крови точно нет по анализу. А инфнкции, стресс,нагрузки могли повлиять. Сейчас ситуация требует только наблюдения. Остальной алгоритм действий вы знаете по обследованиям, если лейкоциты несколько месяцев будут сниженными.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.