Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
20 ответовЖенщина 72 года. Появилась боль в колене при ходьбе. Делает ежегодно флексотрон. Сейчас тоже сделала на больное колено. Ходить совсем не модет. 2 нед на нпвс. Мрт прилагаю. Есть гипертония.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - обезболивание и борьба с воспалением Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Если степень повреждения мениска 3б подтвердится, то будет показана плановая артроскопия с резекции разорванной части мениска. Сейчас на фоне перелома артроскопия не рассматривается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Болит очень давно , колено, сделала мрт врач предложил поделать уколы, ( флексотрон плюс) либо операция, прилагаю МРТ коленного сустава, очень хотелось бы услышать мнение, какое более эффективно лечение в данной ситуации
Здравствуйте. В данной ситуации Вы можете успеть на последний поезд и сделать артроскопию, что позволит Вам дожить век на своих суставах. Уже артроз 2 ст. есть субкритичное повреждение мениска, есть разрушение хряща суставных поверхностей и есть свободное хрящевое тело . Все это приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. В диапазоне 10 лет будет артроз 3 ст, ходить Вы не сможете и нужно будет менять сустав. Дорогие уколы могут лет на 5 продлить жизнь суставу, но кардинально ничего не решают. С 3 ст артроза уже артроскопию делать не будут - только менять сустав. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику хрящевых дефектов, удаляют хондромное тело, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте, вопрос задаю от имени моей мамы, Людмила 68 лет. 6 февраля по пути домой, заболело колено, при возвращении увидела припухлость, боль в правом колено, ближе спереди, левее. Травм, ушибов, растяжений не было, занимается фитнесом, суставной гимнастикой 3 года....
Оксана, здравствуйте! По результатам приведенных обследований и по клинике у Вашей мамы-гонартроз 1-2 стадии( артроз коленного сустава). Лечение было назначено в верном направлении. Также для устранения синовита необходимо посетить врача-ревматолога или травматолога для удаления лишней синовиальной жидкости с последующим внутрисуставным введение дипроспана. Для уточнения причин артроза рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови( креатин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидный профиль, АСТ, АЛТ, общий белок). Для облегчения болевого синдрома можете использовать целекоксиб, напроксен или ацеклофенак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол в колено,осложнение
7 ответовОртопед сделал укол в колено,с его слов афлутоп и кислород.Было чувство распирания,прошло около 12 часов,колено опухшее,при движении хлюпает,шуршит,впечатление,что воздух там перекатывается и мешает.Это норма? Когда пройдет?
По данным МРТ Вам показана артроскопия. НИКАКИЕ консрвативные мероприятия эффективны не будут. Разорванную часть мениска нужно удалять, чистить сустав, и, возможно, делать пластику ПКС. Операция не простая. Минимум областная больница, а лучше Федеральный центр травматологии. Если не сделать артроскопию сейчас, в срок до 10 лет придётся менять сустав. Отнеситесь серьёзно. Откладывать нельзя.
Здравствуйте, вчера ввели в коленный сустав Флесотрон-кросс. Сегодня колено ноет и немного болит и куда вводили укол немного опухло. Сгибать полностью колено больно. Это нормальная реакция или нет? Подскажите.
Здравствуйте. Бывает индивидуальная реакция, наблюдайте. При повышении температуры обращайтесь к врачу.
Боль в колегл
1 ответдравствуйте,2года назад упала на скутере,болело колено,опухла,делали рентген,сказали перелома нет,спустя год,у меня колено не проходило боль,сделали узи,у меня рубцы надрывов свящок были,надо было гипс накладывать,но врач упустил этот момент,и тепррь у меня болит колено,носью...
Здравствуйте Юлия. Чтобы на данный момент установить что повреждено или что сейчас с суставом, то надо пройти МРТ сустава. А потом смотреть и решать что лечить, да как.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили уколы дратаверина, 4 укола сделали никаких побочных реакций не было Решили поменять место, и сделать в другую ягодицу-место чуть ниже укола покраснело, появилось подобие ожога и анимение кожного покрова. Что это значит?
Здравствуйте.Компрессы с фурациллином.
Добрый день! После пробежки на следующий день появилась боль в колене при сгибании, не могла наступить на ногу и образовался отек.Принимаю Нимесил, мажу колено Димексид гель (2 дня), боль значительно уменьшилась , но отёк не проходит, стала немного розовая кожа в районе...
Если за неделю не пройдет, нужно делать МРТ. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Полочки после укола Дипроспана
13 ответовЗдравствуйте! 25 декабря мне сделали блокаду в сустав дипроспаном. И у меня начались побочки, которые продолжаются до сих пор: тремор рук, по утрам болит голова, ощущение то боли, то как будто щиплет в груди, голова кружится, состояние, что вот-вот упаду в обморок,...
Здравствуйте,Наталья! Ваши симптомы могут быть связаны с побочными эффектами дипроспана, но это не совсем типичная картина. Бетаметазон и другие глюкокортикоиды имеют относительно короткий период полувыведения. Это означает, что они быстро метаболизируются и выводятся из организма. Обычно, после однократного введения, концентрация препарата в крови снижается до незначительных уровней в течение нескольких дней. У некоторых людей может быть повышенная чувствительность к глюкокортикоидам, что может приводить к более длительным и выраженным побочным эффектам. Однако, это редкость. Именно поэтому важно исключить другие возможные причины описанных Вами симптомов. В такой ситуации рекомендуется обратиться на консультацию терапевта и невролога с целью очного осмотра. Сдать общий анализ крови ,кровь на ферритин,чтобы исключить анемию и дефицит железа . Выполнить ЭКГ для исключения сердечно-сосудистых проблем. При головной боли можно использовать парацетамол (500-1000 мг каждые 4-6 часов до 4-х таб в сутки) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка и воспаление в месте укола
26 ответовЧерез 5 дней после укола косметолога у мамы образовалась шишка и воспаление в месте укола. До 5го дня всё было хорошо. Сейчас 7ой день шишка болит при нажатии, покраснела. Температуры нет. Шишка плотная, мягких мест нет
Здравствуйте! Судя по фото, внешне напоминает воспалительный элемент в стадии инфильтрации, то есть гноя, вероятнее всего, пока нет. В подобной ситуации обычно рекомендуется полечиться и понаблюдать за развитием ситуации. Место красноты и отёка можно обрабатывать раствором хлоргексидина, сверху наносить крем Фуцидин 3 раза в день. Внутрь для уменьшения воспалительного процесса возможно применение нпвс коротким курсом (при отсутствии аллергии или других противопоказаний) - Нурофен 400 мг 2 раза в день в течение 5 дней. В течение ближайших 1-2 дней лечения наблюдают, если краснота и отёк будут нарастать, стоит обращаться в экстренном порядке к хирургу (в идеале к челюстно-лицевому хирургу)для исключения гнойного процесса. Если воспаление пойдет на спад, можно продолжать лечение (примерно в течение недели). Здоровья Вам!