Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставили синдром Паркса Вебера-Рубашова. Ставил сосудистый хирург. Планирую беременность. Врач написал, что рожать мне в перинатальном центре а способ родоразрешения определит акушер перинаталки. Подскажите пожалуйста как безопаснее? Сосудистый хирург сказал,...
Добрый день. Синдром Паркса Вебера-Рубашова — это не просто сосудистая мальформация, а сложная патология возможным наличием артериовенозных свищей. Но! У Вас по данным узи не выявлено сброса из артериального русла в венозное- и это очень хорошо. Это снижает риск сердечной недостаточности. Почему сосудистый хирург рекомендовал кесарево сечение: 1. Риск кровотечения при естественных родах. При синдроме Паркеса-Вебера венозная система ноги резко расширена и переполнена. Во время схваток и потуг внутрибрюшное и внутритазовое давление скачкообразно растет, что может вызвать разрыв варикозно-расширенных вен (крайне редко). 2. Риск тромбоза. Длительное лежание в родах, обезвоживание, сдавление маткой подвздошных вен — триггеры для тромбоза глубоких вен. При вашем синдроме риск тромбоэмболии легочной артерии многократно выше. Однако, абсолютных противопоказаний к естественным родам нет. Решение будет за гинекологом.
Здравствуйте! Беременность 36 недель. Имеется генетическая тромбофилия PAY-1 4G/4G, МТГФР - с/т, MTRR -A/G. Врач акушер гинеколог говорит что рожать нужно в 38 недель, не дожидаться 40 недель. Вопрос, чем опасны самостоятельные роды в 40 недель? Ускорять процесс...
Пожалуйста, будьте здоровы!
Беременность
2 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста у меня при первом скрининге обнаружили высокий риск приэклапсии ,но аспирин мне не назначили, сменился врач акушер,и только сейчас это обнаружили, и прописали кардиомангил пить 150 мг ,но я переживаю можно уже 3 триместр безопасно ли это для...
Анна, добрый вечер! Риск - это то, что не всегда проявляется! В кардиомагниле я смысла не вижу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня беременность 24-25 недель анализы по ТТГ 4,25 вышли не очень хорошие и антитела к тиреоидитной пероксидазе 81,3 вышло повышенный... Акушер врач говорит что это может быть опасно для развития плода, как мне быть нужно ли мне лечение .. и есть ли риск
Здравствуйте , Наргиза! По современным клиническим рекомендациям ТТГ во втором триместре беременности должен быть менее 3 мЕд/л . Принимая во внимание результаты исследований можно предположить субклинический гипотиреоз. Обычно в случаях , когда ТТГ у беременных выше 4х мЕд/л и имеются положительные антитела к ТПО , назначается временная заместительная терапия на период беременности. Терапия назначается врачом на очном приеме исходя из определенных расчетов и под контролем анализов . Обязательно нужно обратиться на прием к эндокринологу , чтобы не навредить малышу. ТТГ играет большую роль в различных процессах организма , в том числе во время беременности и нужен для нормального функционирования различных систем плода. Так же во время беременности и в период грудного вскармливания обычно назначают йодид калия в профилактических дозах 200 мкг
Можно ли принимать 2 препарата
11 ответовЗдравствуйте, беременность 13 недель, колю Клексан 0,4 ( был повышен бета-2-гликопротеин) , по 1 скринингу риск 1:54 преэклампсии на позднем сроке, врач акушер- гинеколог назначила Кардиомагнил 150. Не кровану ли с этих 2 препаратов .и не будет ли вреда ребенку от слишком...
Да, анализ хороший.
Какой врач
2 ответаМожет ли врач общей практики определить причину острой зубной боли
Обязан, если речь о стоматологе общей практики. Если речь о терапевте, то навряд ли, так как теперь все врачи ушли в рамки своей аккредитации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоэластограмма в 25 недель
4 ответаДобрый вечер! По рекомендации ведущего акушер-гинеколога сдала расширенный гемостаз и ТЭГ. Срок беременности 25нед. Результат напугал. Сейчас нахожусь на аспирине 150мг, Клексан 0.4. Акушер-гинеколог сказала переходить на Клексан 0.6. Скажите, это очень критичные показатели?...
Кира, здравствуйте. Выявленный у вас полиморфизм клинического значения не имеет, так как является нормальным вариантом генов; а также не может являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требует. Согласно российским и международным стандартам, тромбоэластограмма на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования. Он применяется только у пациентов, находящихся в условиях реанимации. Изменения в этом анализе во время беременности нормальны, поскольку эти изменения отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Коррекция не требуется. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима.
Дефицит витамина Д в беременность
11 ответовЗдравствуйте Беременность 32 недели. Дефицит витамина Д ( 16.4 нг/мл , сдавала кровь) В женской консультации акушер-гинеколог никак не отреагировала на его нехватку в моем организме, ничего не посоветовала. Моя знакомая врач (не акушер-гинеколог) посоветовала чтобы...
Добрый вечер, во время беременности высокие дозы препаратов витаминаД не желательны, во первых это большая нагрузка на печень и еще это токсическое действие больших доз совсем не желательно во время беременности, рекомендуется постоянно прием 2000МЕ до конца беременности и во время грудного вскармливания.
Пониженный гемоглобин, повышенный СОЭ
13 ответовВозраст 31 г., беременность 25 недель, анализ ОАК показывает гемоглобин общий 94, эритроциты 3,76 Скорость оседания эритроцитов 62 Средний объем эритроцитов 75,9 Лейкоциты 10,13 Врач акушер гинеколог прописывал ферлатум Фолл 2 недели и ежедневно принимать мальтофер по 2 таб....
За месяц прием препаратов железа гемоглобин в среднем должен повышаться на 10 г/л, иначе терапия считается не эффективной. Поэтому вам нужно либо пробовать замену препарата на препараты с действующим веществом сульфат железа II (тардиферон или сорбифер по 2 таблетки в день), либо сразу переходить на внутривенные формы - в вашем случае это оправдано. Общая доза вводимого внутривенно железа зависит от вашего веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач стажер
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, может ли вести прием и рассчитать дозировку химиотерапии для онкобольного человека,врач стажер?
Здравствуйте! Каждый доктор стажёр находится под контролем врача-наставника и имеет полноценное право вести прием и оказывать лечебную деятельность в отношении пациентов. У них такие же права и трудовые обязанности, только они параллельно ещё и учатся.