Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаСделала МРТ колена , на какое лечение расчитывать , блокады или операция ? боль в колене , принимаю обезболивающие , движения затруднены ,присутствует защемление в подвздошно поясничном отделе , лечение прохожу
Здравствуйте,Олег! По действующим стандартам Вам рекомендовано оперативное лечение-артроскопия коленного сустава. Имеется критичный разрыв медиального мениска ,он скорее и поддерживает хроническое воспаление в суставе и приводит к прогрессированию артроза. До решения вопроса с артроскопией показан курс консервативной противовоспалительной терапии: -аркоксиа 90 мг 1т*1 р в день 10 дней под защитой омепразола -мидокалм 150мг по 1т*2р в день10 -14 дней -нпвс местно ( индовазин гель втирать 3 р в день) -физиотерапия при отсутствии противопоказаний (ультразвук с гидрокортизон,магнитолазеротерапия) -ограничение физ нагрузки,,ношение фиксатора коленного сустава мягкого типа. Будьте здоровы!
Боль в колене
6 ответовДобрый день. На протяжении трех месяцев мучает боль в левом колене, ушибов и травм не было. Прошла МРТ коленного сустава, прошу помочь разобраться в результатах
Здравствуйте. На основании данных МРТ и жалоб - тот факт, что ушибов не было говорит о том, что процесс носит хронический, возрастно-постнагрузочный характер. Гонартроза 1-2ст.это разрушение хряща более выражено, суставная щель сужается,могут появляться костные разрастания,сустав испытывает неравномерную нагрузку, хрящ не справляется с амортизацией.2)Очаг хондромаляции 2 ст. лев. мыщелка бедренной кости-это размягчение, поверхностное повреждение хряща , затрагивает глубокие слои хряща.3)Нерезко выраженные дегенеративные изменения медиального мениска 1-2 ст. означают,что в нем нет полного разрыва, но есть возрастные или хронические изменения, снижение его эластичности.4)Отек клетчатки Гоффа-это мягкая подушечка под коленной чашечкой,защищющая сустав.Отек указывает на ее воспалениечто часто вызывает острую боль приразгибании ноги и ходьбе. В таких случаях рекомендуется-Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день.Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например.PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия-Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. ЛФК-крепление четырехглавой мышцы бедра критически важно для разгрузки сустава. Всего самого наилучшего !
Боль в колене
12 ответовДобрый день! Месяц назад неудачно встала со стула и почувствовала в колене боль сильную, как будто что-то внутри колена выскочило. После массажирования боль немного утихла и я смогла идти. Но периодически при неудобном положении ступы ноги, это стало происходить часто- боль в...
Когда не было Дипроспана, то кололи Кеналог. Это старый препарат. Дипроспан - современный и более эффективный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
10 ответовДобрый день. Сыну 22 года . Боль в колене сзади в нижней части. Сделали МРТ. Через два дня улетает на отдых в Тайланд. Что нам нужно делать?
Таблетки лечат. Это противовоспалительные таблетки. Рекомендую взять с собой и начать принимать, если с гелями не справитесь.
Ограничение движения в левом колене. Сильная невыносимая боль, при случайном быстром разгибании или сгибании ноги. Каждый раз по-разному , в разных местах колена- как будто перемещается что то и мешает полноценному движению в колене. На колено встать или опереться не...
Здравствуйте! Имеем дело с дегенеративным изменением мениска , гонартрозом 2-3 ст, хондромными телами .Отсюда ущемление хондромных тел между суставными поверхностями (блокирование сустава) и болевой синдром. В таких случаях рекомендуют: -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическое удаление хондромных тел Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Боль в колене
11 ответовЗдравствуйте, сегодня проснулся с болью в колене, боль пульсирующая, имеется покраснение( намазал вольтареном) согнуть колено было больно, чуть позже расходился, подскажите что может быть?
Здравствуйте, Анна. Были ли в последнее время какие-то травмы и переохлаждения в области колена? Такие боли могут быть на фоне артроза коленного сустава (изменения в хрящевой и костной структуре сустава), а также артрита (воспаление хрящевой или связочной части сустава). В таких случаях рекомендуется пройти рентгенографию коленного сустава, сдать общий анализ крови и кровь на ревмафактор, мочевую кислоту, С реактивный белок. Для лечения на первых этапах применяются НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид). В таблетках и местно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте, 4 года назад в тренажерном зале при приседаниях со штангой, заработал травму правого колена. Думал растяжение, колено, то болит, то не болит, (по ровной поверхности иду колено не болит, поднимаюсь или спускаюсь по лестнице в колене простреливающая боль) мазал...
1. Можно и дальше мучаться с консервативным лечением. Например, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Армовискон или др.). Они "смажут" сустав и боль временно отступит (не факт), но обострения будут, вяло текущее воспаление в суставе останется, будет прогрессировать артроз. Поэтому я бы не рекомендовал консервативное лечение, тем более, что через 3-4 года 2Б все равно превратится в 3Б и тогда операции не избежать, но делать ее придется в худших условиях. 2. Я рекомендую сделать артроскопию в плановом порядке этой зимой. Сустав "почистят" (дебридинг), кисту удалят, на мениск наложат швы или резецируют разорванную часть. Ходить после такой операции можно через месяц, а все ограничения по спорту снимаются через 3 мес. Это разумный выбор, который радикально решит проблему и на выходе будет практически здоровый сустав.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте. На протяжении нескольких месяцев меня беспокоит, в особенности, боль в левом колене. Периодами проходит, но возобновляется, мешая мне, например, спать. Даже для сна я подбираю позу, вытягивая ногу, ибо если согну ее, вскоре почувствую вновь боль в колене. Так...
Здравствуйте Необходима консультация травматолога. Можете перенаправить вопрос данным специалистам через настройки . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты, так как боль длительного характера
Боль в колене
3 ответаДобрый день. В ноябре 24 года из-за жалоб сына (10 лет) на боль в левом колене, сделали МРТ. (Сын занимался дзюдо). Все указанное в рецепте пропили/промазали. С дзюдо забрали, отправили в бассейн. В ортезе ходил месяц постоянно и пару месяцев во время гуляний. На...
Здравствуйте. Дегенеративные изменения никуда уже не уйдут, потому что процесс это необратимый. А вот сохранение отека костного мозга сигнализирует о том, что изначальная причина не была устранена и продолжает негативно влиять. Ребёнок нуждается в дообследовании. Чаще всего назначается: Общий анализ крови + СОЭ. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Консультация детского ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что может быть? В течении года началась боль в колене как будто колонная чашка выходит из места, чуть чуть ее помну проходит, сегодня вставая с лавки острая боль в колене ходить не могу. В травмпункте сделали рентген ни чего толком не...
Здравствуйте. На снимках Артроз 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начните с МРТ пока. Коррекция рекомендаций после дообследования.