Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4072208

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Здравствуйте, сегодня проснулся с болью в колене, боль пульсирующая, имеется покраснение( намазал вольтареном) согнуть колено было больно, чуть позже расходился, подскажите что может быть?

Гипертония
40 лет
2 Февраля ·Просмотров: 24·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Были ли в последнее время какие-то травмы и переохлаждения в области колена?
Такие боли могут быть на фоне артроза коленного сустава (изменения в хрящевой и костной структуре сустава), а также артрита (воспаление хрящевой или связочной части сустава).
В таких случаях рекомендуется пройти рентгенографию коленного сустава, сдать общий анализ крови и кровь на ревмафактор, мочевую кислоту, С реактивный белок.
Для лечения на первых этапах применяются НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид). В таблетках и местно.

Евгений Николаевич, здравствуйте.
Был на улице накануне два дня по 2-4 часа. Чистил снег. На улице -18-22. Рост 177 см, вес 105 кг. На колене кожа вспухла в виде желе

До этого не было проблем с коленом на фоне нагрузки?
Сам сустав болит на данный момент во время движения?

проблем ранее не было. Ощущение натирания наверное

Описание похоже на воспаление связочного аппарата коленного сустава.
На фоне применения Вольтарена что-то изменилось?

Я параллельно выпил нимулид, поэтому ощущение могут притупиться

В любом случае это оба препарата, которые относятся к НПВС.
То есть боль несколько снизилась, как я понимаю.
Если за несколько дней боль пройдёт, то скорее всего реакция на нагрузку.
Если нет, то необходимо пройти все вышеперечисленные обследования для исключения более серьёзных диагнозов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста травм /ушиба не было?
Ранее такие симптомы беспокоили?
В анамнезе нет псориаза?
Какие -то обследования проходили? ( узи, мрт, лабораторные исследования?)
Ваш рост и вес какой?

Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте.
177 см, вес 105. Обследований не делал, раньше ничего не беспокоило. Был на улице несколько часов, чистил снег. Ночью ныло коленка. Опухоль снаружи в виде желе

Такие изменения могут быть на фоне поражения мягких тканей ( связки, сухожилии, мышцы), в таких случаях рекомендуется пройти мрт коленных суставов, сдать:

- Общий анализ крови + СОЭ
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок, липидный спектр, мочевина, мочевая кислота, щф).

С результатами обратиться к ревматологу или травматологу.

В данный момент пока нет всех обследований, обычно на очном приеме рекомендуют:

прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- не нагружать сустав, ношение ортопедических надколенников

Принятый ответ

Здравствуйте.

Подобные изменения в области коленного сустава могут быть в рамках препателлярного бурсита (это воспаление синовиальной сумки перед надколенником). Такое состояние может быть на фоне перегрузки, механического воздействия на надколенник. Для верификации диагноза необходимо сдать кровь на ОАК,СОЭ, СРБ, чтобы исключить системное воспаление. УЗИ коленного сустава. Уже с этими анализами обратиться к ортопеду. Это сделать необходимо, поскольку следует исключать и более серьезную патологию - инфекционный (септический) артрит.

На этапе дообследования показан покой колену, прием НПВС (например, нимесулид)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.