Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом локтевой и лучевой кости
8 ответовРебенок 3 года, 10 мая сломал руку. Вот описание : На рентгенограммах правого предплечья в 2-х проекциях определяются перелом лучевой и локтевой костей в н/3 без смещения к/о.. Наложили как я понимаю гипсовую лангетку, , внизу руки гипса не было, только сверху. Через три...
Здравствуйте, Маргарита. По фото имеем сросшийся перелом лучевой кости с допустимым смещением для 3-х лет. Делать ничего не нужно и трагедии никакой нет. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Можно Траумель гель 2р в день. Ещё 2-3 недели оберегать от повторных травм. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Здравствуйте. Дочка 3,5 года две недели назад сломала руку: Закрытый перелом костей правого предплечья в средней трети со смещением. Выполнена закрытая репозиция перелома средней трети костей правого предплечья, устранена деформация. Отломки зафиксированы в правильном...
Здравствуйте! Для детей безопасная доза облучения в год составляет 20 м3в, обычная рентгенография несет низкие дозы облучения, по описанию рентгенография была выполнена цифровая, у такого рентгена дозы облучения еще ниже, поэтому выполнять обследования нужно и можно по необходимости и назначению врача.
Перелом диафиза плеча
12 ответовПодскажите пожалуйста, женщина 72г, упала 5.01.26г , перелом диафиза плеча многооскольчатый с умеренным смещением. В травмпункте наложили гипс, через 9дней направление к врачу, врач по снимкам (приложила ДО) направил на стационар на операцию 12.01.26г. На стационаре операцию...
Здравствуйте. Посмотрел на фотографии первичных снимков и в повязке Дезо. В повязке возникло бОльшее смещение отломков. В таком положении отломки несрастутся слишком большое расхождение - диастаз. Вам показано оперативное лечение (это может быть как открытая репозиция перелома, остеосинтез пластиной и винтами или БИОС плеча - фиксация интрамедуллярно - в кости штифтом с блокировками. "2. Как будут вести себя отломки без операции?" - не срастутся - ложный сустав будет "3.Что делать с рукой, если она уже три недели в согнутом состоянии, отекшая и синяя, нельзя разгибать в локте для активации мышц и уменьшения отека? Что нужно предпринять?" - Циркулярноу фиксацию вокруг туловища оставляете, руку, прижав к туловищу разгибает в локте. "4.Восстановиться ли при консервативном лечении полная функция руки?" - нет. Будет нарушение функции конечности. При таком типе перелома - только оперативное лечение при отсутствии противопоказаний (чтобы терапевта и анестезиолог пропустили на операцию) Если оперативное лечение выполнить невозможно, то: - препараты кальция (любые), витамин D - для усвояемости кальция. - обычно рекомендуют еще препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен и способствует формированию плотной качественной костной мозоли. - При болевом синдроме анальгетики. - в случае несращения перелома - ортезы на плечо типа гильзы. Несросшиеся переломы ,ложные суставы обычно не беспокоят, но нарушают функцию конечности. Поэтому создать внешний каркас для стабилизации отломков. Остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, отвечу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез плечевой кости
3 ответаДобрый день! Месяц назад у меня случился закрытый оскольчатый перелом плечевой кости. Сделали операцию остеосинтез. На первом фото - плечо сразу после перелома. Второе фото - в конце операции. Третье, четвертое фото - через 7 дней после операции. Можно ли считать, что...
Здравствуйте. Имеет место оскольчатый перелом нижней трети диафиза плечевой кости в условиях МОС пластиной. Остеосинтез проведён удовлетворительно. Выстояние болта за второй кортикальный слой плечевой кости нарушением оперативной техники не является. Он ничего не повредит. Рентгенологических признаков нестабильности отломков не определяется.
Перелом лучевой кости
7 ответов27.01 получил оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Перелом шиловидного отростка правой локтевой кости с небольшим смещением. В тот же день отломки сопоставили, наложили гипс. 07.02. сделан контрольный рентген. Врач сказал, что всё нормально....
? Я написал своё мнение, вам принимать окончательное решение по этому вопросу
Здравствуйте Интересует ваше мнение по необходимости операции и возможности консервативного лечения Женщина 66 лет, 53 кг, рост 169 По КТ заключение: оскольчатый межмыщелковый перелом плечевой кости, смещение отломков. Травматолог предложил операцию, но в связи с...
Здравствуйте, Наталья. Скачал, посмотрел. По КТ имеем оскольчатый перелом мыщелков плечевой кости со смещением и диастазом отломков. Гарантий сращения без операции нет. Может быть, всё будет, как говорит Ваш врач. А может быть, и ложный сустав образоваться. Я бы не питал иллюзий насчёт "не до конца разгибаться". Локтевой сустав не будет разгибаться совсем. Потому что для сращения такого перелома потребуется в гипсе 6-8 недель. А разработать локтевой сустав после 4-х недель в гипсе уже не получается. Вот и дилемма будет, то ли на ложный сустав идти, то ли оставить сустав уже в таком положении навсегда. По всем канонам показано оперативное лечение. Операция не очень сложная. Соберут отломки, зафиксируют винтами, снимут гипс вовремя, разработаете сустав и всё хорошо закончится. Зачем искать проблемы без операции - не понимаю. Рука Ваша и решать, конечно, Вам. Но имейте в виду, что без операции рука будет неполноценной. Примерно такая же будет функция, как и сейчас в гипсе. Ну, чуть-чуть, может быть, лучше. Желаю Вам набраться храбрости и принять верное решение по поводу операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли срастается кость?
2 ответаМесяц назад была авария, перелом бедра со смещением, 4 дня лежала на вытяжке, прооперировали, установили спицу в кость, отломки кости довольно далеко от нее по снимку. Вообще кость выглядит косой какой-то, может это из-за как раз двух обломков. За месяц не срослось, хотя...
Здравствуйте, по фото рентгенограмм признаки костной мозоли есть но мозоль слабая, да и по срокам она прочнее еще быть не может, для бедренной кости средние сроки сращения 6-9 мес. По снимку хорошая операция, в принципе можно давать дозированную безболевую нагрузку, + смело выполнять ЛФК для суставов.
Здравствуйте. Посоветуйте что делать. Полтора месяца ношу гипс. Сначала писали что смещения нет, но через неделю написали что есть. Сделала 3 раз рентген отломки смещены на 1 мм по ширине и мягки ткани отечные в течение месяца. Снова сделала снимок(с промежутком 7-10 дней)...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Переломы ладьевидной кости сложны для рентген диагностики даже без гипса. Не всегда удаётся правильно оценить ситуацию и не редки случаи, когда долго лечат консервативно, а потом оказывается, что была нужна операция. Так же прояснения ситуации требует подвывих. В таких случаях обычно рекомендуют снять гипс в рентген кабинете, сделать КТ, а не рентген, потом вернуть гипс обратно, укрепить эластичным бинтом и пойти заменить у его у травматолога на приёме. КТ даст полный ответ о наличии подвывиха и его степени, о смещении и о степени смещения, о том как и насколько срослось. КТ для того и придумали, чтобы вносить ясность в подобные ситуации. Коррекция рекомендаций после КТ.
Вытаскивание спиц
12 ответовДоброго времени суток! Ранее уже обращалась по данному вопросу. Предыстория Травма: многоскольчатый внутрисуставной перелом правой плечевой кости со смещением отломков. Сделали операцию. Костные отломки правой плечевой кости фиксировали отдельным винтом и двумя предызогнутыми...
Здравствуйте. Местный или общий наркоз - это Вам с анестезиологом решать на месте. В годы ВОВ под местным обезболиванием или даже без него осколки из брюшной полости удаляли. То есть, если хотите потерпеть - проблем нет. Например, у меня не высокий болевой порог и я бы однозначно выбрал общий наркоз. К самой операции - это отношения не имеет. Это как угодно можно. Но учтите, что местная анестезия полного обезболивания может не дать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом верхней трети бедренной кости.состояние после МОС,отломки фиксированы гамма-стержнем
13 ответовДобрый день.После дтп закрытый перелом верхней трети бедренной кости.Операцию сделали через 20 дней после перелома,так как был тромбоз.На данный момент(с операции прошло чуть больше 2 месяцев) после рентгена(снимки прилагаю) разрешили хотьбу на костылях.Подскажите,какую...
Здравствуйте. Ознакомился с контрольными послеоперациоными снимками.Считаю при таком переломе и методе фиксации ситуация смещения отломков неизбежна.Перед введением в костно-мозговой канал бедренной кости, на отломки накладываются проволочные серкляжи или меняется метод фиксации перелома. Но имеющаяся в настоящий момент фиксация имеет право на "жизнь". Единственно считаю , что сроки формирования полноценной мозоли удлинятся. Нагрузку на конечность определяет лечащий доктор очно при наличии контрольных снимков. Удачи.