Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Месяц назад у меня случился закрытый оскольчатый перелом плечевой кости. Сделали операцию остеосинтез.
На первом фото - плечо сразу после перелома. Второе фото - в конце операции. Третье, четвертое фото - через 7 дней после операции.
Можно ли считать, что...
Здравствуйте.
Имеет место оскольчатый перелом нижней трети диафиза плечевой кости в условиях МОС пластиной.
Остеосинтез проведён удовлетворительно.
Выстояние болта за второй кортикальный слой плечевой кости нарушением оперативной техники не является.
Он ничего не повредит.
Рентгенологических признаков нестабильности отломков не определяется.
27.01 получил оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Перелом шиловидного отростка правой локтевой кости с небольшим смещением. В тот же день отломки сопоставили, наложили гипс. 07.02. сделан контрольный рентген. Врач сказал, что всё нормально....
Здравствуйте. Посоветуйте что делать. Полтора месяца ношу гипс. Сначала писали что смещения нет, но через неделю написали что есть. Сделала 3 раз рентген отломки смещены на 1 мм по ширине и мягки ткани отечные в течение месяца. Снова сделала снимок(с промежутком 7-10 дней)...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Переломы ладьевидной кости сложны для рентген диагностики даже без гипса.
Не всегда удаётся правильно оценить ситуацию и не редки случаи, когда долго лечат консервативно, а потом оказывается, что была нужна операция. Так же прояснения ситуации требует подвывих.
В таких случаях обычно рекомендуют снять гипс в рентген кабинете, сделать КТ, а не рентген, потом вернуть гипс обратно, укрепить эластичным бинтом и пойти заменить у его у травматолога на приёме.
КТ даст полный ответ о наличии подвывиха и его степени, о смещении и о степени смещения, о том как и насколько срослось.
КТ для того и придумали, чтобы вносить ясность в подобные ситуации.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Ранее уже обращалась по данному вопросу.
Предыстория
Травма: многоскольчатый внутрисуставной перелом правой плечевой кости со смещением отломков.
Сделали операцию. Костные отломки правой плечевой кости фиксировали отдельным винтом и двумя предызогнутыми...
Здравствуйте.
Местный или общий наркоз - это Вам с анестезиологом решать на месте.
В годы ВОВ под местным обезболиванием или даже без него осколки из брюшной полости удаляли.
То есть, если хотите потерпеть - проблем нет.
Например, у меня не высокий болевой порог и я бы однозначно выбрал общий наркоз.
К самой операции - это отношения не имеет. Это как угодно можно.
Но учтите, что местная анестезия полного обезболивания может не дать.
Здравствуйте
Интересует ваше мнение по необходимости операции и возможности консервативного лечения
Женщина 66 лет, 53 кг, рост 169
По КТ заключение: оскольчатый межмыщелковый перелом плечевой кости, смещение отломков.
Травматолог предложил операцию, но в связи с...
Здравствуйте, Наталья. Скачал, посмотрел.
По КТ имеем оскольчатый перелом мыщелков плечевой кости со смещением и диастазом отломков.
Гарантий сращения без операции нет. Может быть, всё будет, как говорит Ваш врач.
А может быть, и ложный сустав образоваться.
Я бы не питал иллюзий насчёт "не до конца разгибаться". Локтевой сустав не будет разгибаться совсем.
Потому что для сращения такого перелома потребуется в гипсе 6-8 недель.
А разработать локтевой сустав после 4-х недель в гипсе уже не получается.
Вот и дилемма будет, то ли на ложный сустав идти, то ли оставить сустав уже в таком положении навсегда.
По всем канонам показано оперативное лечение. Операция не очень сложная.
Соберут отломки, зафиксируют винтами, снимут гипс вовремя, разработаете сустав и всё хорошо закончится.
Зачем искать проблемы без операции - не понимаю.
Рука Ваша и решать, конечно, Вам. Но имейте в виду, что без операции рука будет неполноценной.
Примерно такая же будет функция, как и сейчас в гипсе. Ну, чуть-чуть, может быть, лучше.
Желаю Вам набраться храбрости и принять верное решение по поводу операции.
Месяц назад была авария, перелом бедра со смещением, 4 дня лежала на вытяжке, прооперировали, установили спицу в кость, отломки кости довольно далеко от нее по снимку. Вообще кость выглядит косой какой-то, может это из-за как раз двух обломков. За месяц не срослось, хотя...
Здравствуйте, по фото рентгенограмм признаки костной мозоли есть но мозоль слабая, да и по срокам она прочнее еще быть не может, для бедренной кости средние сроки сращения 6-9 мес.
По снимку хорошая операция, в принципе можно давать дозированную безболевую нагрузку, + смело выполнять ЛФК для суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
В сентябре 23 года получила травму: многоскольчатый внутрисуставной перелом правой плечевой кости со смещением отломков.
Сделали операцию. Костные отломки правой плечевой кости фиксировали отдельным винтом и двумя предызогнутыми накостными пластинами с...
Здравствуйте.
нормальный ли срок для удаления спиц?
Перелом сросся полностью, спицы вполне можно удалить. Они уже ничего не держат.
Могут ли спицы не давать разогнуть руку до конца?
Да, могут мешать разгибанию, упираясь в пластину.
Здравствуйте , уважаемые врачи!
Подскажите , мне 28 лет , 13 февраля упала на льду с высоты собственного роста , в момент падения выкинула ногу , в результате чего сломала (винтообразный перелом большеберцовой кости нижняя треть , смещение и отломки) малоберцовая тоже сломана...
После остеосинтеза лодыжек (12 ноября 2025 г. ) удалили межберцовый винт (23 января 2026 г.). В протоколе рентгенографии указано что на контрольных рентгенограммах левого голеностопного сустава в 3-х проекциях состояние после накостного металлоостеосинтеза дистального отдела...
Здравствуйте! На рентгенограммах страстающийся перелом лодыжек (наружной и внутренней )и заднего края большеберцовой кости.
Операция выполнена хорошо,однако сохраняется остаточное смещение в области наружной лодыжки (такое бывает).
Срастется ли косой перелом дистального метадиафиза малоберцовой кости?
Критичного ничего нет ,смещение допустимое и видно что зона перелома постепенно заполняется костной мозолью.Все должно постепенно срастись.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то обычно рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!14 сентября 2023 попала в ДТП.Получила переломы таза и чрезвертельный многооскольчатый перелом левого бедра.21 сентября 2023 была проведена операция.Поставили два винта в таз,внешнюю фиксацию на таз,а на бедро пластину. Сейчас 5 месяцев спустя после операции таз...
Есть разные варианты повторной операции.
Можно штифт, можно аппарат внешней фиксации, например.
Применяют костную пластику и др. способы.
Большой опыт лечения несросшихся переломов накоплен в Кургане в центре Илизарова.
Напишите в центр Илизарова.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Можно и штифт поставить. Методика БИОС.
Рекомендаций оставлять штифт навсегда нет. Лучше удалить.
Но это, как захотите.
Операция травматичная, потому что пластину нужно удалять сначала.
Сроки сращение такие же, как и при свежем переломе.