Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 71год, в ноябре поставлен диагноз: основной: злокачественное новообразование предстательной железы Т2аN0M0 2стадия после МФБП от 7.11.25г 2 клиническая группа ПГИ: высокодиференцированная ацинарная аденокарцинома предст.железы с поражением правой доли.Сумма баллов по...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать сразу вижу несоответствие - T2a - это ПЕРВАЯ, а не вторая стадия Таким образом, речь идет о 1 стадии неагрессивного (Глисон 6) рака простаты с очень низкой цифрой ПСА Это так называемый клинически незначимый рак простаты И динамическое наблбдение - вполне оправданный вариант Но пологостью согласен с психологическим дискомфортом такого выбора Далее есть два пути - операция и лучевая терапия Всегда говорил и буду говорить - лучшая операция та, которая НЕ сделана Простатэктомия - это серьезная операция, наркоз в 71 год и высокие риски недержания мочи какой бы мастер ее не делал Более того есть абсолютно эквивалентный по эффективности метод - это лучевая терапия! Это безопасно/не влияет на. организм в целом и не чревато недержанием мочи И в возрасте 65+ это оптимальный вариант!! МНогие пациенты совершенно незаслуженно предпочитают операцию - это народный миф - что удаления органа в случае рака простаты - эффективнее облучения Это заблуждение!! 1. Что в моем случае целесообразнее: Операция (роботизированная) или динамическое наблюдение (что для меня психологически трудно). - ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ 2.Если динамическое наблюдение с применение гормональных препаратов, то насколько возникают побочки от них? - они не показаны при такой характеристики опухоли - только наблюдение 3.А если операция,то какой процент, что не восстановится мочеиспускание после операции? - крайне индивидуально - от легкого подтекания - до тотального недержания
Добрый день. дедушке 76 лет. пол года назад на руке около локтя выросла шишка. 18.08.2020 г. ПГИ: Морфологическая картина и иммунофенотип клеток опухолевого поражения мягких тканей соответствуют метастазу беспигментной меланомы. Далее назначили курс химиотерапии препаратом...
может быть хуже . конечно но попарбовать можно . Может иммунотерапия поможет?
Надо ли все удалять
12 ответовДобрый день! В октябре 2023 года на медосмотре обнаружили большую кисту правого яичника. 30.11.23 двусторонняя сальпинго-00форэктомия, была проведена лапароскопия, висцеролиз, билатеральная аднекстомия. ПГИ 114153-67/23:Пограничная муцинозная опухоль правого яичника с...
Здравствуйте. После удаления пограничной муцинозной опухоли яичника с инвазией в строму важно наблюдать динамику и исключить рецидив, но при отсутствии ПЭТ/КТ‑активности и нормальных маркёров крови, как сейчас, радикальное удаление органов или повторная хирургия обычно не требуется. Стандартом является наблюдение с регулярными УЗИ/КТ органов малого таза и контроля опухолевых маркёров. МРТ или КТ с контрастом показаны только при сомнительных находках на УЗИ или при подозрении на рецидив, а пересмотр стекол и блоков имеет смысл, если есть сомнения в исходной гистологии. Обычно при стабильном состоянии достаточно динамического наблюдения, что соответствует протоколам ведения пограничных муцинозных опухолей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2024 году поставили диагноз остеопения, была операция на позвоночнике, установлен имплант. В январе 2026 года после трепан-биопсии поставили диагноз: Инфильтрирующая протоковая карцинома G2, Nottingham Grading System 6(3+2+1), правой молочной железы. В феврале...
Здравствуйте, Людмила. По КТ от 22.05.26 г. в динамике от 6.01.26 г. обнаружен новый очаг в 4-5 сегменте справа до 5 мм, по описанию более характерен для воспалительного. Остальные изменения прежние. Тактика врача по поводу назначения противовоспалительного лечения верная. В таких случаях также смотрят анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ, онкомаркеры с целью уточнения активности бактериального и опухолевого процесса. Как правило затем проводится ПЭТ -КТ для уточнения динамики очага и накопления им контраста. С уважением!
Добрый день! В 2024 году поставили диагноз остеопения, была операция на позвоночнике, установлен имплант. В январе 2026 года после трепан-биопсии поставили диагноз: Инфильтрирующая протоковая карцинома G2, Nottingham Grading System 6(3+2+1), правой молочной железы. В феврале...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Очаги в легких с перифокальной инфильтрацией - это очаг в ткани легкого с воспалительной зоной вокруг него. Такого вида очаги и кальцинаты, плюс наличие пневмофиброза могут быть последствиями проведенной лучевой терапии. Конечно, ПЭТ-КТ более точный метод диагностики, однако я думаю, что в таких ситуациях можно обойтись пока консультацией торакального хирурга онколога, для оценки КТ (обязательно исследование нужно записать на диск). По поводу приема антибиотиков - не вижу смысла.
В моче сгустки крови
1 ответЗдравствуйте, моему мужу 66 летдиагноз основной: С67.9 Злокачественное новообразование мочевого пузыря ПГИ - инвазивная уротелиальная карциома с инвазией в подслизистый слой, мышечный слой не определяется. Сопутствующие диагнозы: очаговое образование левого легкого....
Здравствуйте. Установленные нефростомы не помешают выполнению операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение
22 ответаЗдравствуйте, результаты ИГХ Er 0б,Pr 0б, Her 2(3+), Ki 51%.Пги инвазивный рак G3. 30.05.24 секторальная резекция ПМЖ с БСЛУ. Гистология: инвазивный неспецифический рак G3.Комплексы потоковой карциномы In situ.Лимфоваскулярной и периневральной инвазии не определяется.Края...
Здравствуйте У Вас 3 стадия HER2-положительного нелюминального рака молочной железы Вам была выполнена радикальная операция, предстоит адъювантная лучевая и химиотаргетная терапия. Объем и схема химиотаргетной терапии назначен соверешенно корректно. Удаление всей молочной железы не повлияет на прогноз. Удаление второй железы так же нецелесообразно (определяли ли Вы мутации в генах BRCA1,2?) Не вижу смысла пересматривать гистопрепаратов, вряд ли возможна ошибка
Правильно ли назначено лечение
15 ответовЗдравствуйте, результаты ИГХ Er 0б,Pr 0б, Her 2(3+), Ki 51%.Пги инвазивный рак G3. 30.05.24 секторальная резекция ПМЖ с БСЛУ. Гистология: инвазивный неспецифический рак G3.Комплексы потоковой карциномы In situ.Лимфоваскулярной и периневральной инвазии не определяется.Края...
Здравствуйте В соответствии с клиническими рекомендациями в данной ситуации избранная схема химиотаргетной терапии является адекватной и достаточной. Назначение Пертузумаба является рекомендуемым, но все же опциональным
Здравствуйте, необходима консультация в следующей ситуации. Брату 45 лет 22 апреля 2020г. сделали операцию резекции желудка. Во врачебном заключении диагноз основной: С16.8 Злокачественное новообразование желудка (МКБ-О: 8140/3Аденокарцинома, БДУ), T2N1M0 II А, хирургическое...
химеотерапия нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку пол года назад сделали операцию по удалению образования в груди размером 26х16х24. Заключение ПГИ: Тубулярная аденома. УЗИ показывает, что во второй груди по тоже имеется очаговое образование небольших размеров 7х4х5, овальной формы с достаточно четкими...
Здравствуйте. Образование в противоположной железе можно наблюдать. Если выполнить резекцию сейчас, вред от операции будет превышать опасность от наличия аденомы. Иногда железа созревает по узловому типу, формируя аденомы. Ювенильные аденомы могут регрессировать. Для исключения эндокринных причин происходящего сдайте анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, Т4, 17-ОН, ДГЭА-S. Если эндокринных нарушений не будет диагностировано, то показано только наблюдение, УЗИ каждые 6 месяцев. Обязательное удаление по достижению образованием 2 см
