Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В конце января поскользнулась на улице, сломала лодыжку со смещением и отломками. После операции на лодыжке (29 января 2021 г.) назначено удалить винт через 3 месяца. Вначале апреля травматолог-ортопед сделал рентген, рекомендовал Детралекс, Трентал, массаж, ДДТ...
Здравствуйте.В вашем случае в выписном эпикризе лечащим врачом рекомендовано удалить позиционный винт в 3 месяца после оперативного лечения. К этому сроку как правило возникает консолидация фрагментов.Если вы начнете дозированную нагрузку конечности и наступит перелом позиционного винта- предъявлять претензии будете себе. В моём представлении- удалите позиционный винт а затем начинайте дозированную нагрузку конечности без опасений. Когда повреждается позиционный винт-- возникают проблемы , которых можно было избежать. При венозной недостаточности - применяют детралекс и др. венотоники, применяют компрессионный трикотаж .Эти явления венозной недостаточности постепенно уйдут. Удачи ВАМ.
Здравствуйте! Ранее у меня был вопрос по поводу сильного отека после операции (сделана 25.09.25) на лодыжке, вследствие перелома. После выписки все рекомендации выполняю, кроме постоянного одевания ортеза, так как из-за отека сильно давит ногу или может быть боли в костях....
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. Все ли я правильно делаю насчет терапии и по восстановлению? Да, всё правильно, только пора вести себя активнее. Первичное сращение переломов достигнуто и пора расхаживаться на костылях. 2. Когда мне начать вставать на ноги и как начать передвигаться? - уже пора. Нагрузка на ногу не более 25% от обычной. 3. В раннем вопросе писали про удаление позиционного винта – этот винт у меня у меня есть? - да. Он позиционный и одновременно держит проволоку на спицах. И когда его удаляют, на какой неделе и в каком периоде (когда встала на ноги или как)? И это обязательно? Удаляю через 8 недель после установки. Вместе с ним я бы удалил проволоку и спицы со внутренней ложыжки. В таком случае кто меня отправляет на удаление этого винта? - лечащий врач. "Пожалуйста еще укажите мне, где он находится". Это винт, за который закреплена проволока, продетая через спицы. 4. Дальнейшие рекомендации? Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней
Могу ли я сняться с анд с диагнозом шизофрения непрерывного типа сярко выраженным эвд и галюцинациями, имею ли я на это право е если не буду попадаться в течении двух лет в дневной и круглосуточный стационар. Или диагноз тяжёлый при котором только не полная ремиссия. Могу ли...
Добрый день. В первую очередь влияет ваше текущее состояние. Если вы не пьете препараты и есть возбуждение то с адн скорее всего не снимут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снятие пластины на ключице
1 ответЗдравствуйте, 4 года назад был перелом ключицы, и поставили пластину, на всей протяженности кости, на 4 винта. Возможно ли ее снять? Я оч давно терплю, постоянный дискомфорт, 3 года назад, образовались, свичи или как их, 3 воронки из которых постоянно течет жидкость, мне по...
Добрый день. Металл удаляют через 6ть месяцев при условии полного сращения перелома. В настоящий момент необходимо уточнить состояние перелома: если свищей и выделений нет то выполнить рентген ключицы, если есть свищи, то выполнить кт ключицы чтобы исключить остеомиелит. Далее у поликлинике по месту жительства (у терапевта или травматолога или хирурга) нобходимо взять направление в городску, краевую или областную больницу (в зависимости что в вашем городе есть) направление 057-у, для консультации (если краевая или областная больница и далее они сами назначут дату госпитализации и дадут необходимый список для нее) или на госпитализацию если это городская больница. Травмпункт этим не занимается.
Здравствуйте. 4.12.23 г упала на льду и получила з/двухлодыжечный перелом левой голени со смещением и подывихом стопы. В травматологии была выполнена репозиция и была надежда избежать операции, но после схождения отека, обломки сместились и 13.12.23г была выполнена операция...
Удалять позиционный винт и расхаживаться, восстанавливать объём движений. Если будут боли при ходьбе и ложный сустав медиальной лодыжки, то придётся ещё раз оперировать. Если за 3 мес не прирастёт, то уже и за 4, и за 12 не прирастёт.
Проблема с микровинтами
1 ответОт винта оторвалась резинка, и ночью нет ни одного ортодонта, подскажите пожалуйста смогу ли я сама ее надеть обратно? От чего она могла порваться, поставили только 2 дня назад, вся щека опухла от винта
Добрый вечер. Если эластическая тяга порвалась, то она требует замены, самостоятельно надеть ее вы уже не сможете .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прохожу ортодонтическое лечение на брекетах. 10 октября по плану должна была быть установка подскуловых мини-винтов. Врач три раза вкручивал и выкручивал винт, но так и не смог установить его, сказал, что очень плотная кость. Установку перенесли на другой день....
Здравствуйте, Виктория! В подобных случаях рекомендуется сделать МРТ мягких тканей лица и челюстно-лицевой области. Это лучший метод для оценки характера мягкотканных образований. КТ также может быть информативен, особенно для оценки состояния кости, но МРт лучше покажет мягкие ткани. Да, уплотнение скорее всего является последствием травматичной попытки установки мини-винта. Многократное вкручивание и выкручивание могло привести к образованию воспалительного инфильтрата, гематомы или травматической кисты. Сейчас процесс, вероятно, перешел в хроническую фазу, отсюда и остаточное плотное уплотнение. Я склоняюсь больше к гематоме. Сначала формируется гематома, которая инкапсулируется и дает картину воспалительного инфильтрата, что соответствует симптомам и описанию УЗИ. Она обычно рассасывается потихоньку,
Пластинка на 3 винта. У меня открутился винта от пластинки Винты расположены как треугольник, если на него посмотреть, то открутился нижний левый. Можно ли дальше продолжать крутить другие винты? Можно ли крутить верхний или соседний где открутился?
Добрый день, нет, нужна коррекция аппарата. Винты после активации должны работать равномерно. Если один из них не включён в работу, желаемый результат не будет достигнут, тк не будет происходить ортодонтической работы с определённым участком челюсти и зубов.
Добрый день! Имеется диагноз по выписки : S82.60 закрытый перелом латеральной лодыжки левой голени со смещением костных отломков. Операция: остеосинтез титановой пластины миндрэй латеральной лодыжки левой голени, фиксация дистального межберцового синдесмоза винтом...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом латеральной лодыжки с повреждением ДМБС ,состояние после остеосинтеза. Можно ли постепенно нагружать ногу или стоит дождаться удаление винта? -лучше дождаться удаления позиционного винта. Можно ли удалить винт по истечению 6 недель по рекомендации врача из травмпункта или стоит ориентироваться на данные из больничной выписки? -лучше удалить через 8 недель,именно за этот срок срастается перелом лодыжки со смещением и ДМБС 8 недель это индивидуальный срок или протокол? -протокол При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек со смещением о подвывихом стопы наружу. МОС закрытого перелома латеральной лодыжки правой голени титановой пластиной,медиальными спицами и установкой межберцового винта. 11 октября было 2 месяца. Я без гипса, на...
1. Критично ли (поздно) удалять винт на сроке 2.5 месяца? Винт принято удалять в 3 мес. Никаких оснований нарушать сроки нет. Лучше не спешить. Тем более с таким весом. 2. Можно ли наступать на ногу полностью или приступать,.... С Вашим весом до удаления винта более 20% нагрузки на стопу давать рискованно. 3. Может ли сейчас развиваться остеопороз... Если сейчас его на рентгенограммах нет, то за месяц ничего страшного с остеопорозом не произойдет. Вас еще защищают гормоны. Принимайте кальцемин адванс по 1т 2р в день. В общем, я бы не спешил. В моей практике были случаи несостоятельности синдесмоза после удаления позиционного винта у людей с избыточным весом. Риск удалять в 2,5 мес ничем не оправдан.