Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация
7 ответовПри вакцинации от ковид-19 врач не допустил до прививки, узнав, что я наблюдаюсь у гематолога и постоянно принимаю препараты. Диагноз: миелопролиферативное заболевание JAK2(-). Гематолог на приеме разрешил прививаться . что мне делать?
Я бы порекомендовала увеличить дозу гидроксикарбамида (уточните у лечащего врача)
ХМПЗ ЭРИТРЕМИЯ 2А СТ
14 ответовЖенщина 32 года, высокие тромбоциты. Анализ jak2 положит 3%. WBC 11.07, RBC 4.92, HGB 140, PLT 957. Лечение интерфероны-альфа альфа 3млн ед 3 раза в неделю, кардиомагнил 75. Правильный диагноз и лечение?
Нет, Вам не нужно паниковать. Ваше заболевание успешно лечится и достигает стойкой ремиссии. Важно соблюдать рекоммендации гематолога, в плановом режиме сдавать анализы крови, избегать приема КОК, вести здоровый образ жизни. В целом целевые цифры АД у Вас достигнуты, телпресс хороший препарат можно продолжить его приём. Если будет сохраняться тенденция к высокому давлению - скачки свыше 140/90 мм рт ст возможно добавить Амлодипин 5 мг на вечерний приём.
Какой анализ нужно сдать
1 ответНазначили анализ МГИ Jak2, но прийдя в лабораторию, мне ответили, что есть в 12 экзон, а есть в 14 экзоне Диагноз в назначении указан: "Болезнь крови и кровотворных органов неуточненный" Какой анализ нужно сдать?
Людмила, здравствуйте! Необходимо сдать в 14 экзоне, это наиболее распространенная мутация. Как правило, вначале назначается JAK2 в 14 экзоне, а уже при отрицательном результате в качестве дообследования - CALR, MPL и 12 экзон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полицитемия
16 ответовЗдравствуйте! Пришел результат анализа, подтвердивший мутацию гена jak2. Я буду находиться за границей еще месяц. Две недели назад гематокрит был 55%. Принимаю клопидогрел на протяжении 3-4 недель. Насколько срочно мне нужно идти к гематологу?
Здравствуйте! Скорее экстренности нет, заболевание хроническое и может никак не проявлять себя долго, организм как правило уже адаптирован к повышенным цифрам по эритроцитарным показателям. Прием антиагрегантов минимизирует риски сосудистых событий. В подобной ситуации тактика следующая: как завершится поездка - необходимо будет встать на учёт гематолога и рассматривать терапию в виде гемоэксфузии, подколок интерферона по показаниям.
Полиморфизм генов и беременность
5 ответовДобрый день. Планирую беременность. 32 года, ранее беременностей не было. Обратила внимание на повышенные тромбоциты в крови (547) и решила обратиться к гематологу. Выявили динамику плохих тромбоцитов уже 2 года. Гематолог отправил на УЗИ ОБП, ЛДГ, Мочевую Кислоту и мутацию...
Сейчас официально ничего не требуется принимать. Основное- на этапе планирования установить или исключить диагноз по гематологии, связанный с высокими тромбоцитами. Далее уже предметно обсуждать ситуацию.
Увеличены тромбоциты
4 ответаВ анализах крови очень много тромбоцитов Органы брюшной полости в норме Была обнаружена мутация V617F гена JAK2 Эритропоэнт 1,9 На 133г/л Гематокрит норма Л 8,3 Эр 4,5 Тр 784 Повышены базофилы ,эозинофилы,моноциты Коагулограмма без клинически значимых отклрнений
Елена, здравствуйте. Наличие мутации JAK-2 подтверждает наличие хронического миелопролиферативного заболевания. С учетом повышения только тромбоцитов наиболее вероятна эссенциальная тромбоцитемия. Но для более полной постановки диагноза необходимо проведение трепанобопсии. Далее при наличии показаний назначается специфическая терапия, направленная на снижение тромбоцитов, и терапия, направленная на предупреждение тромбозов: кардиомагнил или тромбоасс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
2 ответаКаждый год сдаю общий анализ крови Совсем не давно сдавал повышены тромбоциты -600.Такого никогда не было Неделю назад сдал кровь на мутацию. Получил анализы. Обнаружена соматическая мутация-v617f в 14экзене гена jak2. Что это и лечится ли это?
Здравствуйте. У вас эссенциальная тромбоцитемия. Вам нужна сделать узи брюшной полости + селезенки. И необходима встать на учёт к гематологу по месту жительства. С такими тромбоцитами пока можно наблюдаться, но более точно тактику лечения или наблюдения можно сказать после очного приема у гематолога.
Повышенные тромбоциты
9 ответовДобрый вечер. Подскажите, пожалуйста, из-за чего могут быть так повышены тромбоциты, все анализы в норме, сдавала JAK2 (мутация V617F) не обнаружено, что посоветуете еще? К своему врачу записаны только 20 февраля, раньше нет записи. Результаты анализов могу прикрепить.
Здравствуйте При повышении тромбоцитов дополнительно необходимо выполнить УЗИ ОБП (размеры печени и селезенки). Дополнительно при негативной мутации JAK2 в 14 экзоне может потребоваться анализ на мутации JAK2 в 12 экзоне, CALR, MPL, bcr-abl, а также исследование костного мозга - трепанобиопсия.
Была у гематолога , Показала ему все анализы. С Инвитро, тромбоциты 416, дальше в государственной поликлинике анализы, там тромбоциты 596. Анализ на мутацию v617f в 14 экзоне гена jak2 киназы 3,96%, показала УЗИ брюшной полости от 24.05.24, там селезёнка 128*57,...
Здравствуйте, Анастасия. При наличии повышения тромбоцитов и Jak-2 мутации можно предполагать хроническое миелопролиферативное заболевание (ХМПЗ). Это хроническое вялотекущее заболевание крови, которое контролируется наблюдением и лечением. Во время следующего посещения гематолог скорее всего назначит проведение трепанбиопсии костного мозга для уточнения типа ХМПЗ - эссенциальная тромбоцитемия или истинная полицитемия. При уровне тромбоцитов до 1000 возможно только наблюдение и назначение аспирина. Молодым пациентам чаще всего назначают препараты интерферонов для снижения большого количества тромбоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснить заключении от врача
5 ответовДобрый день . Прохожу лечение у гематолога , есть анализы крови и заключение от него , предстоит сдать анализ исследования км. Так и не поняла это рак? И злокачественный или доброкачественный ? Заключение от врача : ХМПЗ. Истинная полицитемия , JAK2(V617F). Впервые...
Нет, для начала просто регулярная сдача анализов чтобы определиться есть отрицательная динамика или нет
