Добрый день! Меня уже больше месяца беспокоят тянущие боли внизу живота и пупка. Сильно отдают в поясницу, постоянно что то урчит, метеоризм, вздутие. В марте удалили желчный пузырь, за три месяца восстановилась, ела всё, но диеты придерживалась, похудела на 12 кг. Сейчас...

Здравствуйте.
Ваши анализы действительно без тревожных отклонений: гемоглобин, лейкоформула, биохимия, ферритин, витамин D, В12 -всё в пределах нормы. Это позволяет исключать тяжёлые воспалительные процессы, кишечные инфекции, выраженный дефицит витаминов, анемию. Микрофлора по мазку без патологий.
При этом тянущие боли внизу живота, дискомфорт вокруг пупка, вздутие и урчание чаще связаны либо с функцией ЖКТ после удаления желчного пузыря, либо с гинекологическими причинами (тот самый полип, который нужно перепроверить). После холецистэктомии довольно часто возникают эпизоды метеоризма, спазмов кишечника, нарушения моторики -это может давать такие ощущения месяцами.
То, что боли отдают в поясницу, тоже типично для кишечных спазмов или органов малого таза, а не обязательно для позвоночника. Начальный остеохондроз сам по себе таких симптомов не вызывает.
То есть по анализам нет оснований паниковать, но есть смысл продолжить очное обследование:
1. Гастроэнтеролог очно. Он оценит состояние ЖКТ после операции, решит, нужны ли УЗИ брюшной полости с акцентом на ЖКТ, анализ кала (кальпротектин, панкреатическая эластаза), тесты на СИБР.
2. Гинеколог повторно после месячных. Важно уточнить: есть ли полип, нужна ли гистероскопия или просто наблюдение.
3. Когда срочно очно: усиливающаяся боль, высокая температура, рвота, кровь в стуле, резкое похудение.
По текущей картине поводов для паники нет -состояние похоже на функциональное, связанное с ЖКТ и возможными гинекологическими изменениями, но требует дообследования, чтобы выбрать правильную тактику.