Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога в колене не выпрямляется, при ходьбе очень сильная боль. Сидя , при согнутом колене боли нет. Лежа могу поднять ногу, и вверх и вбок только в согнутом состоянии. На полную ступню могу опираться только сидя. Ходить не возможно. Обезболивающие не помогают.
Здравствуйте, 01.10.2024 была операция по резекции внутреннего мениска и пластика пкс, реабилитация шла очень проблематично из-за сильной боли в колене. На сегодня боль при сгибании и разгибании сохраняется, до конца колено не разгибается 170 гр. сгибание больше 90. Сделал...
Здравствуйте.
Изначально операция была сделана не очень удачно, мягко говоря.
По МРТ имеем критичное повреждение - частичное повреждение 2 ст. трансплантата передней крестообразной связки, его импинджмент и нестабильность.
Консервативно не лечится. Требуется повторная артроскопия.
Уже желательно, не в Подольске, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии - ЦИТО Москва.
Операция не простая.
Всё остальное можно было бы консервативно пролечить.
До операции нужно максимально разработать сустав. Иначе контрактура после повторной артроскопии может увеличиться.
-------------------------------------------------
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Использовать механотерапию. Например, аппарат Артромот.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
--------------------------------------------
Что касается уволиться, то сейчас должны дать категорию Г на период лечения.
Нужно поехать в ЦИТО получить заключении и рекомендации по оперативному лечению, встать в очередь.
Что будет дальше уже будет видно по результатам операции.
Сейчас по существующим нормативам категория В не рассматривается, но всякое бывает.
Могут и пойти навстречу.
Добрый день! 2 года назад при проведении ремонта с глубокими приседаниями и работая на корточках и коленках, внезапно ощутил резкую боль в колене. Боль была острая. Сразу появилась хромота. В течение 2-3 дней боли при ходьбе усилились вплоть до невозможности ходьбы....
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-------------------------------
Артроскопию нужно делать вне зависимости от подагры, остеохондроза и направления движения арктических льдов.
Мениск повреждён критично и он будет давать симптомы несмотря нато, есть сопутствующие болезни или нет.
На МРТ подагрических тофусов нет, но это ни о чём не говорит.
Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ
Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым.
- Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении.
- В первые сутки самые болезненные симптомы.
- Нет воспаления в других суставах.
- Покраснение кожи сустава.
- Отёк и боль в суставе.
- Нет воспалений сустаов на симметричной конечности.
- Определение тофусов.
- Сустав отёчен не равномерно.
- Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
- Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости.
- Стерильная полностью внутрисуставная жидкость.
- Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На сгибе локтя появилось пятно, зудит, если не пить зодак. Пятно увеличивается. Когда крем комфодерм впитывается, кожа в этой области очень сухая, чередую с ла-кри эмульсией.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление раздражительного дерматита. Вероятно периодически натираете, тем самым провоцирует проявление дерматита.
В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно адвантан 1р в сутки 10 дней
Убрать раздражитель
Увлажнение кожи эмолентами(ля рош посей бауме) толстым слоем 3р в сутки
Около месяца назад появилось покраснение в локтевом сгибе на правой руке, затем ночью сильно чесалось это место, так было несколько
дней, я пропила 5 дней цетрин и мазала 5 дней мазью акридерм. Зуд прошёл, но краснота осталась, теперь покраснение появилось и на второй руке в...
Здравствуйте!
Похоже на раздражительный дерматит, от сдачи крови врядли появился, скорее от трения, потения, жары такое может быть.
Обычно рекомендуется:
От зуда (если он есть) - зодак экспресс по 1 таблетке 1 раз в день 7-10 дней
Наружно - неотанин крем 2-4 раза в день 7-10 дней, акридерм вы уже наносили, больше он не нужен..
После неотанина переходим на липикар от лярош позе или биодерма атодерм бальзам 7-10 дней, он восстановит кожу.
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Одежду только хб на время лечения.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (мыло, гель для душа, стиральный порошок и тд)
От стационара хуже не будет, но острой необходимости я не вижу.
Желаю скорейшего выздоровления!
У родственника 63 года женщина появилась боль в колене. Ощущение было, как будто произошло смещение коленной чашечки. Сделали ренген, есть заключения врача, но нужна дополнительная консультация. Фото ренгена и заключения прилагаю. Пожалуйста, проконсультируйте, что это может...
Здравствуйте. Совершенно непонятна анатомия Мягких тканей , а на рентгене ее не видно . Сделайте МРТ и прикрепите заключение тут. Сейчас можно использовать пластыри с вольтареном. Таблетки малоэффективны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, полтора месяца болит левое колено, на приеме у хирурга поставлено левосторонний гонартроз. Рекомендовали принимать бруфен таблетки и компрессы из димексида с новокаином. У меня вообще хронический остеохондроз, который периодически обостряется, при обострениях...
В январе упала на лыжах, подвернула ногу думала, боль так и не прошла в голеностопе, есть заключения узи, боль в колене после падения в 2017 г, колола флексотрон 2021 году, после прикладываю мрт
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Здравствуйте. Болело и опухало колено с июня. В октябре обратилась к травматологу. Было назначено пройти МРТ коленного сустава. По результатам МРТ назначена магнитотерапия и уколы мелоксикам. Отек прошел, остались только болезненные ощущения в колене си внутренней стороны в...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
И прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ исследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучают боли в колене уже 2 года.
Делала МРТ два раза ни чего такого там не нашли по описанию,потом ходила к врачу и он посмотрел снимки и сказал что у меня хондромаляция надколенника.назначили лекарства но лучше не становится колено очень сильно болит,постоянно тукает ноет,а...
Диагностический алгоритм при хондромаляции надколенника включает комплексное обследование:
Инструментальная диагностика:
Рентгенография коленного сустава (для исключения костных изменений)
МРТ коленного сустава (детальная визуализация хряща)
УЗИ коленного сустава (оценка состояния связок и мягких тканей)
Лабораторные исследования:
Общий анализ крови с определением воспалительных маркеров
Биохимический анализ крови
Ревматологический спектр: РФ, СРБ, антистрептолизин-О
Анализ синовиальной жидкости (при наличии выпота)
Комплексное лечение хондромаляции надколенника включает медикаментозную терапию и физическую реабилитацию.
Медикаментозная терапия:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак 50 мг 2-3 раза в день или Целекоксиб 200 мг утром и вечером
- Хондропротекторы: Хондроитин сульфат 500 мг 2 раза в день, Глюкозамин 1500 мг ежедневно
- При выраженном болевом синдроме - внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Дипроспан 1 мл)
Физиотерапия и реабилитация:
Комплекс упражнений включает щадящие нагрузки для укрепления мышц бедра и связок коленного сустава. Примерный комплекс:
- Изометрические сокращения четырехглавой мышцы (10-15 повторений)
- Приседания с опорой (без глубокого приседа)
- Разгибание ноги в положении сидя с малым отягощением
- Велотренажер с низким сопротивлением
Дополнительно рекомендуется:
- Физиопроцедуры: магнитотерапия, лазерная терапия
- Ортезирование коленного сустава
- Щадящий двигательный режим
Обязательна консультация врача-ортопеда для индивидуального подбора лечения и коррекции терапии.