Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
15 ответовЗдравствуйте. У жены год назад обнаружились крупные узловые образования обеих долей щитовидной железы. Сейчас объём увеличился почти вдвое. Анализы т3, т4, ТТ-г, кальцитонин в пределах нормы. Цитологическое исследование показало Bethesda 2.Жена говорит, что эти узлы ей...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результат узи Нет ли затруднения при глотании или дыхании? Нет ли выраженного косметического дефекта?
Нужна ли операция?
16 ответовЗдравствуйте. У жены год назад обнаружились крупные узловые образования обеих долей щитовидной железы. Сейчас объём увеличился почти вдвое. Анализы т3, т4, ТТ-г, кальцитонин в пределах нормы. Цитологическое исследование показало Bethesda 2.Жена говорит, что эти узлы ей...
Здравствуйте По анализам глюкоза крови повышена, гликированный гемоглобин в норме. В этом случае рекомендовано выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 Гр глюкозы Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы Узелки крупные, что может причинять дискомфорт Скажите, есть ли затруднения при глотании или дыхании? Есть ли выраженный косметический дефект?
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
4 ответаГиперпаратиреоз, нормакальцимический вариант.? Аденома правой нижней паращитовидной железы. Остеопороз. ХБП4. АДЕНОМА В ИЮНЕ 2023 была 20*12*16, в июне 2023 была 24*13*16. Паратгормон 1,5 месяца назад был -75, сейчас 113. Кальций общий -2,45. Почему повышается паратгормон?...
Здравствуйте Паратгормон может повышаться на фоне дефицита вит д Вит д не сдавали? Еще рекомендую сдать кальций общий и альбумин чтобы посчитать истинный кальций Если в норме, то аденома неактивна и операция не требуется
Нужна ли операция?
1 ответЗдравствуйте, 11.06.24 сломала лодыжку левой ноги. Снимок показал, что перелом без смещения. 15.07.24 сново сделала снимок травматолог сказал, что есть небольшое смещения. И дал направления в больницу. Сказал там будут решать нужна ли операция. Можете по снимкам посмотреть? И...
Здравсвуйте. Приложите рентгенограммы голеностопного сустав в двух проекциях
Нужна ли операция?
3 ответаЗдравствуйте. У жены год назад обнаружились крупные узловые образования обеих долей щитовидной железы. Сейчас объём увеличился почти вдвое. Анализы т3, т4, ТТ-г, кальцитонин в пределах нормы. Цитологическое исследование показало Bethesda 2.Жена говорит, что эти узлы ей...
Здравствуйте. Операция не показана, так как узелки доброкачественные по описанию и по заключению биопсии. Но операция может быть проведена по желанию пациента, если есть косметический дефект или узлы сдавливают окружающие органы. По результатам обследования сдавления нет. Сами узлы мешать не могут. Мешает скорее всего большой объем железы. Но нужно понимать, что отдельно узлы не удаляют, удаляется полностью вся железа с узлами и в дальнейшем нужна будет постоянная заместительная терапия гормоном щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка шелушится кожа головы
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Моему ребенку 12 лет мальчик. Примерно месяца полтора - два назад начала шелушится кожа на голове. Выглядит как перхоть или как будто темечко в младенчестве у детей шелушится. Обрабатывали клатримазолом (кажется так называется, могу...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии волос который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос Заранее благодарю
Госпитализация
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели,поставили ГСД ,так как при первой сдачи анализов сахар 5.8,в последующем в норме,соблюдаю диету. Подскажите,при ГСД дают направления в роддом досрочно(на каком сроке) или можно ехать со схватками?
Здравствуйте! Если уровень глюкозы в пределах нормы, тогда не нужно досрочная госпитализация. Возможно, у вас есть сопутствующие заболевания
Плановая госпитализация и прививки.
14 ответовЗдравствуйте, сыну предстоит плановая госпитализация ( у него рудиментарный привесок на левой руке ( 6 палец без кости, выглядит как шарик на ниточке) операция не сложная. Интересуют несколько вопросов. 1.Нам нужно сдать несколько анализов крови, можно их все в один день за...
Здравствуйте, да анализы сдавать все за раз , кал в баночке.. справка об отсутствии инфекций берётся в поликлинике, она действительна всего 3 дня. По поводу вакцинации, раз у вас был мед отвод, то ничего страшного, сделаете прививки попозже. Но я думаю после операции вам дадут ещё м.отвод
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делить капсулы Габапентина?
7 ответовВ заводских капсулах 300 мг, нужна меньшая дозировка. Слышала, что в капсуле содержатся как крупинки с действующим веществом, так и с наполнителем, поэтому механическое разделение наполнителя по весу для достижения нужной дозировки невозможно. Так ли это? Если так, то где...
Здравствуйте, Алла. Нет, капсулы вскрывать нельзя. Согласно аннотации на Габапентин "Способ применения и дозы: Внутрь, проглатывая целиком, независимо от приема пищи и обильно запивая жидкостью." копипаст. Акцентирую внимание: проглатывать целиком. Капсула защищает слизистую оболочку желудка от раздражающего действия вещества препарата и действующее вещество от разрушения под влиянием кислоты желудочного сока и ферментов. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.