Здравствуйте. На протяжении последних лет 8 беспокоят боли в правом нижнем углу живота ( но они ощущаются и в ягодице, и в пояснице), стул всегда кашицеобразный, температура в норме. Гинекология без патологий, по МРТ есть протрузии, но невролог говорит, что от них живот ...

Здравствуйте! Копрограмма в современной гастроэнтерологии считается методом устаревшим и малоинформативным, которая по большому счету, отражает лишь рацион питания употребляемый накануне. Действительно копрограмму рекомендуют интерпритировать, только в рамках воспаления, обращая внимание на лейкоциты, эритроциты и белок. При наличии отклонений, которые опять же НЕ указывают на наличие патологии, но являются звоночком, для более тщательной диагностики. Поэтому наличие белка в кале, при хорошем уровне кальпротектина, обычно не должно смущать, дабы кальпротектин куда более спецефичный и современный вид диагностики. Так же кал на скрытую кровь в рамках копрограммы, обычно подразумевает устаревший метод бензидиновой пробы, который требует тщательной подготовки. Метод не спецефичный, часто даёт ложные результаты и реагирует на любой источник крови, условно если кровят десны, то анализ тоже отразиться как положительный. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Это более информативный метод диагностики заболеваний кишечника, который реагирует только на человеческий гемоглобин.
Обычно при наличии сохраняющихся болей и нарушений стула, даже при хороших лабораторных показателях, рекомендуют исключить микроскопические виды колитов. Как правило их не видно по обычной ФКС, дабы воспаление находится глубоко в стенке кишки. В подобных ситуациях рекомендуют выполнить ФКС с многоступенчатой биопсией из всех отделов толстого кишечника и конечного отдела тонкой.
Ну и если по результатам биопсии, каких то проблем не находится, то боли рассматривают как функциональные, в связи с чем доктор может рекомендовать средства из группы нейромодулляторов, для снятия гипервисцеральной чувствительности.
Будьте здоровы!