Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
3 ответаЗдравствуйте Живу в сельской местности Примерно, 1,5-2 мес назад неудачно поднял жердину (дерево диаметром 12-13 см, кил 25-30). Сразу почувствовал в плече неприятные ощущения, но не предал значения. Потом болело, но думал растяжение - терпел. Сейчас болит до сих пор. И в...
Здравствуйте. В данном случае симптомы плечелопаточного периартрита( импиджмент синдром) .Показано МРТ плечевого сустава , чтобы назначить лечение в полном объеме при подтверждении диагноза.
Болит плечо
2 ответаВнутри левого плеча боль при поднятии руки и физ нагрузках, есть закономерность, как правило после употребления алкоголя болит несколько дней, какие анализы сдать чтобы проверить состояние и выявить проблему?
Добрый день! Выполняйте узи плечевого сустава (не рентген!), чтобы оценить связочный аппарат сустава. При наличии возможности - идеально МРТ.
Болит плечо
1 ответУ меня появляются боли при отведении руки назад и при напряжении плечевых мышц. Заключение специалиста по УЗИ: "Невыраженный тендиноз сухожилия надостной мышцы с элементами субакроминального импинджмент с-ма". Чем можно лечить (кроме операции)? Спасибо.
Здравствуйте, Александр. Нужен курс противовоспалительной терапии: 1. Нимесил по 1п*2р в день 5-7 дней 2. Омепразол 20мг по1т*2 р 10 дней 3. Местно НПВС-мазь втирать 2-3р в день( Дип Релиф, Ультрафастин, Диклофенак и т п) 4. Физиопроцедуры(если нет противопоказаний, например,ультразвук сеансов 10). 5. Ограничение физических нагрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечо боль
20 ответовЗдравствуйте. Предистория всего этого. Год назад начал заниматься спортом. Вроде был просто хруст в плече. Без боли. Так же есть хруст в ноге правой в ТБС. Недавно приседал 90-100 кг со штангой. При поднятии и опускании ноги тоже без боли. хруста при присиде нет. Но при...
Здравствуйте. По МРТ имеется сухожильный ганглий (гигрома) сухожилия подостной мышцы. Это результат перегрузки. Она может болеть и мешать движениям. Бывает, что она самопроизвольно уходит, если нет перегрузки. Может рецидивировать. Оперировать необходимости нет. Нео если гигрома достигнет значительных размеров и серьёзно ограничит функцию, придётся делать артроскопию. Применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Ориентируйтесь на боль. Боль преодолевать нельзя. Это приводит к росту гигромы.
Болит плечо
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какое лечение и какие дополнительные анализы нужно сдать, при моем диагнозе ( приложение прикрепила). Дополнительно хочу сообщить, что я гипертоник 3 степени.
Рентгенография не дает полной информации о состоянии плечевого сустава. Артроз 2 ст совершенно не обязан болеть. Артроз 2 ст - это возрастная норма к 70 годам. Проблема в воспалении сухожилий, связок и капсулы сустава. Вполне возможны их дегенеративные повреждения, которые вызывают тендинит, синовит, бурсит и т.п. проблемы. Стандарт обследования для плечевого сустава - МРТ. Только на МРТ можно увидеть причины боли и рекомендовать адекватное лечение. Без МРТ назначают стартовую терапию примерно по такой схеме Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Найз предпочтительнее эторикоксиба. Он меньше влияет на АД. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Эти процедуры на АД особо не влияют. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. Наблюдают таких пациентов ортопеды. Ревматологи могут проконсультировать, но никакой необходимости в этом я не вижу.
Болит плечо
2 ответаМР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно) Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки Пока можно обойтись без операции. Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw ) ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав. Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации. прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
10 ответовБолит левая рука между локтем и плечом уже полгода. Движения не ограничены. Боль при подъёме, одевании, во время сна. Прошла травматолога, ортопеда, остеопата. Лечение медикаментами нпвс, медокалм,мази, ударно волновая терапия, массаж с электричеством. Толку ноль. Один раз...
При сужении подакромиального пространства до 3-4 мм развивается импиджмент синдром с теносиновитом длинной головки бицепса, которое там ущемляется. Боль обязательно будет иррадиировать в бицепс, который Вы обвели на фото. Консервативное лечение Вы прошли в полном объеме и повторять его не имеет смысла. Можете, конечно, попробовать комплекс ЛФК при импиджменте, который временно должен дать облегчение. Но по всем нашим букварям при сужении подакромиального пространства до 3-4 мм, тем более, анатомически обусловленное, показана артроскопия. Без расширения подакромиального пространства оперативным путем консервативно ситуацию улучшить не удастся, а сидеть на Дипроспане - не вариант. Поэтому получайте квоту в ближайший федеральный центр травматологии и ортопедии на артроскопию. Делать эту операцию в условиях ЦРБ не рекомендую.
Болит плечо
4 ответаМрт картина субакромиального импинджмент синдрома сужено до 0,5 см, признаки тендинита надостной и подостной мышц,картина повреждения суставной губы (slap2) , умеренные явления синовита, субакромиального,субдельтовидного,субклювовидного бурсита.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит плечо
8 ответовЗдравствуйте, у меня болит плечевой сустав, боль практически постоянная, резко усиливается ночью, ограничение подвижности. Были у невролога. Диагноз артрозо-артрит левого плечевого сустава. Назначили: - тексаред 20мгв/м через день -мильгамма 2,0 в/м номер 5 через...
Здравствуйте. По заключению рентгенографии - признаки остеосклероза головки плечевой кости, это говорит о том что произошло некоторое разрушение части хряща и кости , и замещение этого участка соединительной тканью. Такое выявляется часто, особенно в климактерический период , при больших нагрузках, при имеющихся других заболеваниях суставов, генетически. Сдайте пожалуйста общий анализ крови, и ревматесты. К лечению: надо восстанавливать питать хрящ , для этих целей Терафлекс адванс по 1 капсуле 3 раза в день -3 недели, затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день -3 недели, затем по 1 капсуле 2 раза в день - 6 и более месяцев. Лфк на сустав, сильно не ограничивайте двигательную активность, чем больше сустав работает тем лучше регенерация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбитое плечо ?
4 ответаЗдравствуйте. Муж находится на сво . Избегая обстрела он врезался в стену плечом ,синяков никаких не было ,было сложно поднимать руку, и спать . Местный костоправ дважды ставил сустав на место ,и колол блокаду 2 раза ,после чего его перевели в другой батальон . 2 месяца он...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с последствием вывиха головки плечевой кости.При этой травме повреждаются структуры плечевого сустава. В первую очередь желательно выполнить рентгенографию плечевого сустава( исключение перелома, рецидива вывиха) -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего самого наилучшего!