Болит плечо — вопрос №455952

Question

Болит плечо — вопрос №455952

Мария

227 просмотров

23 марта 2021

Болит левая рука между локтем и плечом уже полгода. Движения не ограничены. Боль при подъёме, одевании, во время сна. Прошла травматолога, ортопеда, остеопата. Лечение медикаментами нпвс, медокалм,мази, ударно волновая терапия, массаж с электричеством. Толку ноль. Один раз кололи дипроспан не болело две недели потом снова. По УЗИ ничего. По мрт плеча крючкообразная кость, уменьшено расстояние до 3-4 мм вместо 7-8. Лечат импиджмент синдром но толку нет. Потрачено много времени и денег.

Вопрос закрыт

толк ноля

одевание

прошлый травматолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!
Сколько Вам лет?
Как долго болеете?
Кем работаете?

Пожаловаться

Мария, 23 марта 2021

Клиент

Елена, здравствуйте. Я офисный сотрудник. Мне 29 лет. Это длится полгода.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 23 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо!
Вы, видимо описались- написав " крючковидная кость", имели ввиду " клювовидный отросток лопатки"?.
Сложно однозначно давать рекомендации, не видя пациента и МРТ.
Но проанализировав совокупность данных : молодой возраст, отсутствие значительной физической нагрузки на сустав, безуспешность консервативной терапии , складывается впечатление о необходимости оперативного лечения.
Так как причина Ваших болей чисто механическая : укороченный отросток при двидениии постоянно ударяет о мышцы ротаторной манжеты, и имеео жту механическую причину нужно устранять чисто механически.
Рекомендую обсудить данный вариант с орторедом очно.

Пожаловаться

Луганцев Анатолий Михайлович, 23 марта 2021

Травматолог

Здравствуйте.Представьте пожалуйста фотографию рентгенограммы плечевого сустава по которой можно судить о форме акромиона и возможном расстоянии между акромионом и большим бугорком плечевой кости., об остеосклерозе большого бугорка плечевой кости.
Причиной боли может быть повреждение вращательной манжеты дистрофического характера или может являться причиной возникшего импиджмент синдрома. На представленном заключении МРТ имеется сужение под-акромиального пространства до 3-4 см . что свидетельствует о возможном повреждении сухожилия над-остной мышцы,возникшем высоком стоянии головки плечевой кости., за счет возникающего нарушения баланса мышц плечевого пояса. Данные изменения требуют оперативного лечения:
1.Артроскопия плечевого сустава,при которой будет верифицирован окончательно диагноз и выполнены мероприятия по декомпрессии под -акромиального пространства и возможно восстановлено сухожилие над-остной мышцы якорной системой.
2 При невозможности выполнить артроскопию плечевого сустава- операцию выполняют традиционным методом.
Удачи ВАМ.

Пожаловаться

Мария, 23 марта 2021

Клиент

Анатолий, здравствуйте. Я прикрепила описание мрт. Снимков нет к сожалению. Только на диске. Посмотрите пожалуйста. Так же прилагаю фото места где болит рука.

Пожаловаться

Луганцев Анатолий Михайлович, 23 марта 2021

Травматолог

По описанию МРТ - имеется уменьшение под --акромиального пространства до 3- 3,5 мм т.е. высокое стояние головки плечевой кости за счет анотомической структуры акромиона. Это несколько облегчает ситуацию при лечении. Возможно будет выполнена декомпрессия под -акромиального пространства, повреждения вращательной манжеты не выявлено. Удачи ВАМ.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 23 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Если эффекта от консервативного лечения нет,вы все что могли сделали,боль остаётся,то выход только один:оперативное лечение-артроскопия ,декомпрессия,артроскопическая ревизия сустава.все будет хорошо,эффект от операции хороший.

Пожаловаться

Мария, 23 марта 2021

Клиент

Владислав, добрый вечер, сколько у меня может быть времени до того момента когда все ухудшидся значительно сильнее?

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 23 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Мания,месяц-1,5-2 -в зависимости от нагрузок и течение самого процесса,угадать невозможно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Алексей Петряев, 23 марта 2021

Добрый вечер! Я бы по рекомендовал консультацию невролога, может быть проблема на уровне шеи с иррадиацией боли в плечо!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжные запоры у ребенка

9 ответов

16 февраля 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Почему прыщи и выпадают волосы

5 ответов

25 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый вечер! Я бы по рекомендовал консультацию невролога, может быть проблема на уровне шеи с иррадиацией боли в плечо!

Тищенко Константин Эдуардович, 23 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-23T15:16:20+03:00

При сужении подакромиального пространства до 3-4 мм развивается импиджмент синдром с теносиновитом длинной головки бицепса, которое там ущемляется. Боль обязательно будет иррадиировать в бицепс, который Вы обвели на фото.
Консервативное лечение Вы прошли в полном объеме и повторять его не имеет смысла. Можете, конечно, попробовать комплекс ЛФК при импиджменте, который временно должен дать облегчение.
Но по всем нашим букварям при сужении подакромиального пространства до 3-4 мм, тем более, анатомически обусловленное, показана артроскопия. Без расширения подакромиального пространства оперативным путем консервативно ситуацию улучшить не удастся, а сидеть на Дипроспане - не вариант.
Поэтому получайте квоту в ближайший федеральный центр травматологии и ортопедии на артроскопию. Делать эту операцию в условиях ЦРБ не рекомендую.