Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1773955

Что вас беспокоит?

Плечо боль

Здравствуйте. Предистория всего этого. Год назад начал заниматься спортом. Вроде был просто хруст в плече. Без боли. Так же есть хруст в ноге правой в ТБС. Недавно приседал 90-100 кг со штангой. При поднятии и опускании ноги тоже без боли. хруста при присиде нет. Но при поднятии ноги есть. Когда делаю упражнение на пресс тоже хруст. Сейчас вроде сильнее стал. Занимаюсь силовыми упражнениями направленными на увеличение мышечной массы. Делал упражнение на заднюю дельту с гантелями по 15 кг. С этим же весом на среднюю и переднюю дельту махи. После этого при заведении правой руки за поясницу и отведении плеча как бы назад. Появляется боль. При этом хожу в зал. Перестал делать упражнения на плечи. 2 месяца. Попробовал снова. Боли нет при выполнении упражнений. Но руку не могу завести. До этого поднимал часто гирю 24 кг и иногда 32 но очень редко. А еще если поднимаю локти на уровне плеча или выше и отводу назад локти то оба блеча вылетают будто бы из впадины. Не знаю как это объсянить МРТ: Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава тонкая. В субдельтовидной сумке выпота нет. Структура костной ткани не изменена. Щель равномерная 0.5 см. Признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено. Краевые остеофиты не определяются. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ не истончён. В толще сухожилия подостной мышцы, жидкостное 2.1 * 1.3 см. Целостность ротаторной манжеты сохранена. Величина субакромиального пространства 0.9 см. Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида не изменена, целостность её не нарушена. Ширина ключично-акромиального сочленения 0.3 см. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки кисты подостной мышцы.

нет
22 года
23 Декабря 2023·Просмотров: 138·Maximka_art, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ имеется сухожильный ганглий (гигрома) сухожилия подостной мышцы.
Это результат перегрузки. Она может болеть и мешать движениям.

Бывает, что она самопроизвольно уходит, если нет перегрузки.
Может рецидивировать. Оперировать необходимости нет.
Нео если гигрома достигнет значительных размеров и серьёзно ограничит функцию, придётся делать артроскопию.

Применяйте
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Ориентируйтесь на боль. Боль преодолевать нельзя. Это приводит к росту гигромы.

Константин Эдуардович, а у меня размер гигромы сильно большой или не очень? почему суставы будто вылетают из впадины. это из за перегрузки?

Константин Эдуардович, боль только при заведении руки назад. в целом нет. Скажите пожалуйста. Если в моём городе нет возможности сделать физеопроцедуры и PRP. Будет ли эффективным снижение нагрузки и диклофенак и демексид?

Константин Эдуардович, на какое время стоит ограничить нагрузки?

размер гигромы сильно большой или не очень?
пока оперировать не нужно.

почему суставы будто вылетают из впадины. это из за перегрузки? - да.

Будет ли эффективным снижение нагрузки и диклофенак и демексид?
Не знаю. Пробуйте.

на какое время стоит ограничить нагрузки?
Боль преодолевать нельзя. Ориентировочно на 2 нед.

Константин Эдуардович, спасибо

Константин Эдуардович, скажите, пожалуйста. А есть ли смысл пить какие то спортивные бады( добавки) для суставов? Может быть коллаген к примеру или еще что то в это роде.

Не противопоказано.
Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Константин Эдуардович, спасибо

Константин Эдуардович, а компрес на сколько часов нужно накладывать ?

Следуйте вложенной инструкции.
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.

Время экспозиции - 1 час.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Этот диагноз ни о чем, ничего страшного не вижу . Я хотел спросить о другом - Вы с тренером занимаетесь или самостоятельно?

Станислав, Здравствуйте. Сам занимаюсь. Технику упражнений всех смотрю на ютубе

Это плохо. Без тренера Вы все себе разорвёте и растянете . У меня просто есть опыт таких занятий в молодости с тренером и без. Без тренера Вы быстро это все бросите.

Просто у меня нет какой то цели конкретно выступать на соревнованиях. Просто для себя. Чисто как хобби. Как то не задумывался о тренере. Купил программу тренеровок и занимаюсь по ней. Стараюсь постепенно вес повышать рабочий.

Туда где будет болеть клейте пластыри с вольтареном до исчезновения боли.

Станислав, Понял. Это для гигромы или в целом рекомендация на будущее ?

И так и так.

Станислав, спасибо

Пожалуйста, поправляйтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.