Консультация ортопеда /

Плечо боль — вопрос №1773955

107 просмотров

Здравствуйте. Предистория всего этого. Год назад начал заниматься спортом. Вроде был просто хруст в плече. Без боли. Так же есть хруст в ноге правой в ТБС. Недавно приседал 90-100 кг со штангой. При поднятии и опускании ноги тоже без боли. хруста при присиде нет. Но при поднятии ноги есть. Когда делаю упражнение на пресс тоже хруст. Сейчас вроде сильнее стал. Занимаюсь силовыми упражнениями направленными на увеличение мышечной массы. Делал упражнение на заднюю дельту с гантелями по 15 кг. С этим же весом на среднюю и переднюю дельту махи. После этого при заведении правой руки за поясницу и отведении плеча как бы назад. Появляется боль. При этом хожу в зал. Перестал делать упражнения на плечи. 2 месяца. Попробовал снова. Боли нет при выполнении упражнений. Но руку не могу завести. До этого поднимал часто гирю 24 кг и иногда 32 но очень редко. А еще если поднимаю локти на уровне плеча или выше и отводу назад локти то оба блеча вылетают будто бы из впадины. Не знаю как это объсянить МРТ: Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава тонкая. В субдельтовидной сумке выпота нет. Структура костной ткани не изменена. Щель равномерная 0.5 см. Признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено. Краевые остеофиты не определяются. Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ не истончён. В толще сухожилия подостной мышцы, жидкостное 2.1 * 1.3 см. Целостность ротаторной манжеты сохранена. Величина субакромиального пространства 0.9 см. Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида не изменена, целостность её не нарушена. Ширина ключично-акромиального сочленения 0.3 см. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки кисты подостной мышцы.

Возраст: 22

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По МРТ имеется сухожильный ганглий (гигрома) сухожилия подостной мышцы.
Это результат перегрузки. Она может болеть и мешать движениям.

Бывает, что она самопроизвольно уходит, если нет перегрузки.
Может рецидивировать. Оперировать необходимости нет.
Нео если гигрома достигнет значительных размеров и серьёзно ограничит функцию, придётся делать артроскопию.

Применяйте
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Ориентируйтесь на боль. Боль преодолевать нельзя. Это приводит к росту гигромы.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, а у меня размер гигромы сильно большой или не очень? почему суставы будто вылетают из впадины. это из за перегрузки?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, боль только при заведении руки назад. в целом нет. Скажите пожалуйста. Если в моём городе нет возможности сделать физеопроцедуры и PRP. Будет ли эффективным снижение нагрузки и диклофенак и демексид?
Клиент
Константин Эдуардович, на какое время стоит ограничить нагрузки?
Ортопед, Травматолог
размер гигромы сильно большой или не очень?
пока оперировать не нужно.

почему суставы будто вылетают из впадины. это из за перегрузки? - да.

Будет ли эффективным снижение нагрузки и диклофенак и демексид?
Не знаю. Пробуйте.

на какое время стоит ограничить нагрузки?
Боль преодолевать нельзя. Ориентировочно на 2 нед.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо
Клиент
Константин Эдуардович, скажите, пожалуйста. А есть ли смысл пить какие то спортивные бады( добавки) для суставов? Может быть коллаген к примеру или еще что то в это роде.
Ортопед, Травматолог
Не противопоказано.
Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо
Клиент
Константин Эдуардович, а компрес на сколько часов нужно накладывать ?
Ортопед, Травматолог
Следуйте вложенной инструкции.
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.

Время экспозиции - 1 час.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Этот диагноз ни о чем, ничего страшного не вижу . Я хотел спросить о другом - Вы с тренером занимаетесь или самостоятельно?
Принятый ответ
Клиент
Станислав, Здравствуйте. Сам занимаюсь. Технику упражнений всех смотрю на ютубе
Травматолог, Ортопед
Это плохо. Без тренера Вы все себе разорвёте и растянете . У меня просто есть опыт таких занятий в молодости с тренером и без. Без тренера Вы быстро это все бросите.
Клиент
Просто у меня нет какой то цели конкретно выступать на соревнованиях. Просто для себя. Чисто как хобби. Как то не задумывался о тренере. Купил программу тренеровок и занимаюсь по ней. Стараюсь постепенно вес повышать рабочий.
Травматолог, Ортопед
Туда где будет болеть клейте пластыри с вольтареном до исчезновения боли.
Клиент
Станислав, Понял. Это для гигромы или в целом рекомендация на будущее ?
Травматолог, Ортопед
И так и так.
Клиент
Станислав, спасибо
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста, поправляйтесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мышечные фасцикуляции после вакцины
20 ноября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Тахикардия, головная боль, боль в плече
13 февраля 2023
Margarita, Москва
Вопрос закрыт
Боль в правом плече
16 февраля 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Интерпретация мрт
9 января 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург