Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сотрясение головного мозга
1 ответВ ноябре 2021 года была зчмт, сотрясение головного мозга. До сих пор сохраняется сильное головокружение. Не постоянно, периодически. После стационара принимала мексиприм, нейромультивит, глицин, пантогам. Кроме рентгена ничего не делали. Какие дополнительные обследования...
Здравствуйте. В качестве дообследования выполните МРТ головного мозга. Достаточно часто после перенесенной черепно-мозговой травмы может сохраняться астенический синдром, головокружение, снижение когнитивных функций. С целью улучшения когнитивных функций, а именно улучшения процессов памяти, внимания, мышления, повышения работоспособности, регресса головокружения в неврологической практике используют Глиатилин. Обычно назначают в виде внутримышечных инъекций в течение 10 дней с последующим переходом на пероральный приём 400 мг 2-3 раза в день 1-2 мес. Будьте здоровы!
Послеоперационный период.
17 ответовДобрый день! 16 января была операция, 19 января сегодня выписали из стационара. Врач дал назначения, очень мало всего, или так и должно быть? Очень переживаю по поводу заживления. Сейчас все опухшее и отекшее на месте операции.
Здравствуйте, Елена. Ознакомился с фото и выпускной Переживать не стоит, отек после операционного периода это абсолютно нормально, может сохраняться до 2х недель. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс,мукофальк,фитолакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 10 дней, затем перейти на мазь офломелид, либо левомеколь. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Швы при ИЦН
13 ответовЗдравствуйте, б. 17-18 нед. Поставили ИЦН шейка 20 мм Yобраз, наложили швы, через 3 дня УЗИ контроль шейка 23мм, со стационара не выписывают. Утрожестан 200 3р/д, MgB6 3р/д. Есть ли шанс доносить беременность?
Здравствуйте. Конечно есть все шансы, швы это очень надёжный метод
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз или саркалидоз ?
6 ответовПо кт верхних долях очаг похожий на саркалидоз! Ищут палочку в промывка бронхов. Лечат от туберкулеза, в отделений с открытой формой. Могу ли я писать отказ от стационара и лечится амбулаторно, пока не поставят диагноз точно?
Добрый вечер, Марина. По снимкам очень похоже на двухсторонний инфильтративный туберкулёз. Но саркоидоз тоже пока нельзя исключить. Что нет разницы, в каком Вы отделении, совершенно не правильно. Тем более, если туберкулёз не подтвердится. На комиссии, вероятно, будут решать : либо продолжать противотуберкулезную терапию, либо продолжить обследование на саркоидоз, может быть биопсия с последующей гистологией. Это может помочь разрешить все вопросы.
Перелом позвоночника
3 ответаПерелом 3,4,5 остистого отростка позвонка поясничного отдела и компрессионный перелом Если какие то методы лечения вне стационара? Может нужна какая то специальная кровать или корсет или матрас? Есть при этом хроническое заболевание сахарный диабет на инсулинотерапии
Здравствуйте, по переломам остистых отростков постельный режим и восстановительный период короче, чем требуется для восстановления тел позвонков (компрессионных переломов) Что касаемо поясничных позвонков, все зависит от степени компрессии и выраженности болевого синдрома. При первой степени компрессии, постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома. * Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. В ортопедическом матрасе нет необходимости. * Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка. * По стиханию болей занятия ЛФК. * При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке. * Медикаментозно: * - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; * - Принимать - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) * - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. * - Витаминотерапия - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) * - Местно - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. * - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) КТ контроль в динамике через 2 мес.
Повышение сахара
5 ответовДобрый вечер, после выписки из стационара по поводу ковида,снижают гормоны метилпред, сахар скачет, до 9,0 Выписали гликлазид 60, как его пить.? Если на тощак ме ряю он бывает 5,6-6,0, а потом вдруг 8, 9.
Здравствуйте, начинайте с 30 мг утром.Контроль сахара крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера выписали из стационара, диагноз фибринозный изофагит. Всё было хорошо. Дробное питание начал только вчера никаких признаков рвоты не было. Принимаю омез, нольпаза на ночь. Сегодня снова возобновилась рвота. Подскажите пожалуйста что не так.
Здравствуйте. В выписке в рекомендациях указан курс нольпазы 20 мг вечером на 30 дней, а также Альмагель по схеме и Дюспаталин с Баралгином при болях. Омез отдельно не прописан, но оба препарата относятся к одной группе (ингибиторы протонной помпы), их совместный приём не имеет смысла — обычно оставляют один из них. Возобновление рвоты может быть связано с тем, что воспаление пищевода ещё не полностью зажило, а также с быстрым расширением рациона. При таком состоянии часто продолжают терапию нольпазой, добавляют обволакивающие препараты (например, Альфазокс по 1 саше 2 раза в день курсом 4–6 недель) и прокинетики (например, домперидон 10 мг за 20–30 минут до еды 2–3 раза в день курсом 2–3 недели). Питание остаётся дробным, малыми порциями, без горячего, кислого, острого и грубой пищи.
Здравствуйте, врач назначил Фэррум дек в уколах. Почитав побочные действия, я впала в ступор. Почему их нужно делать только в условиях стационара? И если ч до этого пила их в таблетках, у меня не будет шока?
Добрый день. В условиях стационара - чтобы исключить риск аллергической реакции по типу анафилактического шока, но если уже принимали их длительно в таблетках, то риск этого минимальный.
Помогите расшифровать анализы
17 ответовНа данный момент болею ковидом, помогите понять анализы по сопутствующим заболеваниям. Из за ковида выписали из больницы, полное обследование не прошла, счас переживаю, диагноза толком нет. Все под вопросом, прикрепляю выписку из стационара с подробным описанием
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышение моноцитов). Признаки недостаточного потребления жидкости или кровопотери ( снижение общего количества тромбоцитов при повышение тромбоцитарных индексов ). Нужно было сдать анализ после выписки (через 14дней), чтобы отследить динамику. В биохимии повышен плохой холестерин. Рекомендации: Диета Обильное питье 30мл на кг массы тела Омега3 1000мг (Омакор-это лекарственная форма омега 3) по 1к 2раза в день №3месяца. Если будете принимать Омега3 1000мг в виде БАДов ,нужна коррекция дозы. (В них обычно содержится 300 или 600мг активного вещества т.е омега 3).Через месяц пересдать липидограмму и биохимию (АЛТ, АСТ, креатинин) , чтобы посмотреть динамику и нужен ли дополнительный препарат. Снижена фолиевая кислота. Принимайте фолиевую кислоту (метафолат) 400мкг 1раз в день № 1месяц.(можно продолжить до 3 -х месяцев)Затем пересдать анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с хрипами?
1 ответЗдравствуйте! После перенесённой пневмонии, остались хрипы в бронхах и кашель с выделением мокроты уже на протяжении месяца. После выписки из стационара: Витамины, Апиксобан, Пульмикорт(ингаляции), АЦЦ, грудной сбор в течении 10 дн. Хрипы и кашель продолжаются.
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней, Касцебене 375 мг 2 к 3 р в день 10 дней. Можно подышать небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.