Здравствуйте. У бабушки, 76 лет, сахарный диабет 20 лет, начала болеть спина и слева бок, периодически очень сильные боли. Невролог направил на КТ, в итоге по результатам выписал обезболивающее Кетонал и уколы Кеторолак. Боли продолжились. Резко стало плохо, ноги не ходят,...

Анастасия, здравствуйте!
Делать укол Пролиа прямо сейчас без жестких медицинских показаний и обследования КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ. Это может быть смертельно опасно для бабушки.
Препарат Пролиа (деносумаб) -это мощное моноклональное антитело от тяжелого остеопороза. Его назначают строго после сдачи крови на уровень кальция общего и ионизированного и витамина Д.
Если у бабушки на фоне 20-летнего сахарного диабета нарушена функция почек и снижен кальций, укол Пролиа вызовет гипокальциемию (критическое падение кальция в крови), что может привести к судорогам, нарушениям ритма сердца и летальному исходу.
Более того, Пролиа не лечит уже случившийся перелом и не снимает острую боль.Ситуация у бабушки критическая. Сочетание перелома позвоночника, диабета с 20-летним стажем, сильных болей в боку, резкого похудения и отказа ног указывает на то, что диагноз поставлен не полностью, а лечение подобрано неверно.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с нейрохирургом или онкологом со сниками кт или мрт.
Врач должен определить: перелом стабильный или осколки давят на спинной мозг, из-за чего отказали ноги? Возможно, ей показана малоинвазивная операция вертебропластика, которая убирает боль за 1 день.
Назначение Габапентина, это рецептурный препарат, поэтому назначается только очно врачом после осмотра.
Если боль невыносимая, обычные уколы не справятся. Паллиативная помощь или терапевт должны выписать рецептурное эффективное обезболивание, например Трамадол.
Сдать: Общий кальций, Ионизированный кальций, Фосфор, Витамин Д, креатинин, мочевина, СРБ, гликированный гемоглобин, общий анализ, альбумин, общий анализ крови.
Корсет надевать строго в положении лежа.
Профилактика пролежней: протирать кожу, менять положение.