Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
9 ответовПил в конце 2021 года 3-4 месяца Золофт 50мг в день, убрал все ВСД симтомы, кроме агорафобии(снизил немного). Эффекта отмены не было, через месяц постепенно началась подниматься тревога, решил возобновить прием, т.к. золофта не было в аптеках, выписали серлифт по 50 мг в...
Здравствуйте. А что Вы понимаете под неусидчивостью. Опишите подробнее, пожалуйста. Как температура? Сердце не беспокоит?
Дозировка Паксила
7 ответовДобрый день. В анамнезе ГТР, 10 мая зашёл на ципралекс (был на приеме у невролога), через два месяца началась дикая агорафобия. Затем попал на прием к психотерапевту, отменили эсциталопрам. Назначено: пароксетин и месяц прикрывался стрезамом. Паксил в дозировке 20 мг, сейчас...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, тяжелое пробуждение утром и вялость были до лечения или на фоне пароксетина ? Опишите пожалуйста подробнее состояние, что вы подразумевает под удовлетворительно, чего не хватает?
Электрокардиограмма
19 ответовЗдравствуйте! После затяжного тревожного расстройства (панические атаки, вегетатика, кардиофобия, боязнь белого халата, агорафобия), решил взять себя в руки и наконец сделать экг, который невозможно боялся. Не могли бы вы пожалуйста посмотреть результаты экг и дать мне...
Добрый день! На экг нет никаких значимых изменений, есть тахикардия, но это свойственно если Вы тревожитесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сертралин и головокружение
1 ответЗдравствуйте! Врач посоветеовал повысить сертралин с 50мг на 100. При повышении вродебы и лучше, но появилось головокружение и чтото типа агорофобии, страх упасть, выйти на улицу. Я понизила сново через пару недель приёма, головокружение и агорафобия как рукой сняло, зато...
Здравствуйте. Да,у сертралина есть такой побочный эффект, к сожалению. Хотя препарат сам по себе очень хороший. Попробуйте найти среднее значение, при котором будете чувствовать себя оптимально.
Здравствуйте, несколько лет страдаю ГТР, агорафобией, ипохондрией, не могу посещать массовые мероприятия, ездить в автобусе, находиться в гостях и т д. Выписали флуоксетин под прикрытием тералиджена, принимала несколько недель, словила сератониновый синдром, заменили на...
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуется делать упор на психотерапию, так как антидепрессанты могут снижать остроту симптомов, но для глубинной проработки страхов, лежащих в основе агорафобии и ипохондрии, необходима систематическая работа с психотерапевтом. Методы когнитивно-поведенческой терапии, в частности экспозиционная терапия, являются золотым стандартом в лечении тревожно-фобических расстройств. По поводу медикаментов: на фоне приема комбинации флувоксамина и хлорпротиксена с большей вероятностью будет наблюдаться сонливость в течение дня, так как оба препарата обладают седативным эффектом. В подобных случаях рекомендуется рассмотреть к приему эсциталопрам (ципралекс) , это селективный антидепрессант, который блокирует только обратный захват серотонина, обладает сбалансированным действием, уменьшая и тревогу, и депрессивный компонент, при этом реже вызывая сильную седацию или активацию. Эффективные дозировки 10-20 мг/сут.
20 лет назад в связи с паническими атаками , агорафобией и тревожностью выписали клоназепам 2мг с амитриптилином 25мг 1 раз в день. 14лет спустя таблетки перестали помогать , бросила их и год хорошо себя чувствовала до 1 сильного стресса , после выписали фенозепам 1мг в...
Валерия, здравствуйте! Понимаю Ваш скепсис по поводу "стационара" и феназепама, НО! я бы рекомендовал Вам очно посетить врача-психотерапевта. Т.к. Вы принимаете достаточно много препаратов, причем довольно сильных, лучше делать коррекцию терапии вместе доктором хотя бы амбулаторно. Плюс всё-таки врачу надо Вас увидеть, чтобы понять Ваш диагноз и все симптомы. Надо подбирать антидепрессант Вам. Противотревожный препарат тоже можно корректировать. Попробуйте принимать по 1/2 табл атаракса пока 2-3 раза в сутки. + Вам показана психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пжл.есть экстрасистолия только при нагрузке и в момент эмоции любой, очень пугает, теряется качество жизни и развилась агорафобия, сердце пока вроде здорово. Пошла к психиатру, все рассказала но выписали ципралекс или элицею, прочитала, что с ней...
Здравствуйте! Метопролол при приеме элицеи принимать можно, а вот атаракс точно нельзя, из-за риска нарушения сердечного ритма. Поэтому в качестве прикрытия можете принимать тералиджен по 1/2 таб обед и 1/2 таб на ночь. Прием элицеи начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Если совсем опасаетесь приема элицеи, то можно заменить на золофт - это кардиологически безопасный антидепрессант.
Здравствуйте, я пью атаракс уже месяц по пол таблетки на ночь. 2 года назад была 1 раз па, потом сильная тревога, пропила 1 пачку атаракса, всё прошло. Через 2 года опять вернулась па, только теперь ещё и иногда агорафобия. Прописали флуоксетин. Можно ли его начать сразу пить...
Здравствуйте! Начинайте принимать Флуоксетин утром, после приема пищи мин через 30-40. Начинать стоит по 10 мг, через недельку дозу увеличить до 20 мг, сейчас Атаракс нужно увеличить до 1/4 т. утро, 1/4 т. обед, 1/2 т. вечер. Атаракс нужен для того, чтобы Вы спокойно переносили наращивание дозировок антидепрессанта. Через 2 недели Вам будет необходимо явиться на очный прием к врачу для осмотра и оценки состояния.
Отмена антидепрессантов
5 ответовЗдравствуйте. Принимаю Серенату по 100 в течении 3 лет. Назначал врач психиатр. Были сильные панические атаки, агорафобия и подавленное настроение. Последний год панических атак не наблюдаю. Агорафобии нет, свободно перемещаюсь по городу и на метро. Настроение хорошее, есть...
Здравствуйте! Отмену препарата проводят в течение 3 недель, снижая дозу на 25 мг 1 раз в неделю. Если на фоне снижения дозы усилится общая тревожность, можно принимать анксиолитик - Атаракс, Тералиджен, Грандаксин или Стрезам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...
Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев