Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее делала МРТ поясничного отдела, там грыжа. Лечила чем не помню, потом долго ходила в спортзал, а как бросила, боль вернулась. Подскажите чем снять острую боль, ногу будто волочу за собой, сейчас еще и обострение геморроя, тренировки начать не могу
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Заболела поясница, применяла нанопластырь, мидокальм 150 мг на ночь, корсет. Прошел уже месяц, боль уменьшилась, но окончательно не проходит. Иногда чуть отдает в ногу (сверху). Сделала мрт. Прошу прокомментировать и уточнить лечение.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли более подробно: боль ноющая, тянущая, стреляющая? Усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? Нога не немеет? На пятках,на носках свободно стоите? По шкале от 1 до 10 - на сколько оцените боль? Боли первый раз в жизни? Что могло спровоцировать боль? На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы; также описаны выбухания дисков без компрессии корешков, что может вызывать локальные боли в поясничном отделе позвоночника. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ; при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций приём НПВС, например ксефокам; миорелаксантов - Вы прошли курс мидокалма, который можно заменить на сирдалуд; на период приёма НПВС - ингибиторы протонной помпы , например омез; Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Добрый день! Мужчина, 36 лет. С середины прошлого года обострилась боль в пояснице, боль ушла с помощью медикаментов, но пришла боль в левую ногу. При попытке поднять ногу не сгибая выше 45 градусов появляется острая боль от ягодицы до задней стороны бедра. Также невозможно...
Здравствуйте! По МРТ большая грыжа, которая может сдавливать нервный корешок, что даст боль в ногу. На данный момент боли идут от поясницы или от ягодицы? До колена или бывает до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, болела спина несколько дней, сейчас отдает в левую ногу и нога хромает и не могу встать на носочки.сделал МРТ, грыжа большая, оперировать или нет?
Добрый день! Цикл отслеживаю регулярно, 26-28 дней, прошлый раз наступилина 31 день, сильно удивилась, прошли как обычно, и вот через 23 дня пошли сново, сильные боли внизу живота, очень обильные идут третий день, стала замечать режущую боль внизу живота справа, отдает в...
Добрый день, подскажите, пожалуйста. Что делать? что посоветуете?
у отца лет 10 болит спина переодически. Спасались уколами, помогало. Но 2 недели назад появилась сильная боль и стала отдавать в ногу. На ногу наступить не может. Делали мрт, вот заключение:
На серии...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Такая проблема у моего племянника: полгода не отпускает проблема с позвоночником, сильные боли в пояснице и отдает в ногу, так что ему даже тяжело ходить, весь скрученный. Иногда боли даже в положении лежа, не может найти подходящую позу чтобы заснуть....
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Начала болеть поясница! Отдает в левую ногу ! Боли по всей ноге от ягодицы до икры . Сделал МРТ поясницы .заключение дорсальная грыжа L5/S1 диска 0,4 см с признаками компрессии корешков . Как убрать боль или только операция ? И почему такая боль что не чего не помогает ?
Добрый день! Подскажите пожалуйста, прикрепила фото, боль в области слева при нажатии, отдает у левую ногу. Что это может быть ? К какому врачу обратиться? По гинекологии по УЗИ все хорошо, принимаю КОК картина УЗИ соответствует приему, СПКЯ в левом яичникике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Где то месяц назад стала появляться скованность в поясничном отделе с левой стороны, заметно это было при наклоне вперед к правой ноге, чувствовалось сильное натяжение в области поясницы, не болезненное, я походила на массаж, поработали с триггерными точками,...
Здравствуйте.
Так как есть иррадиация болей и скованности мышц в нижнюю конечность, то предполагаем уже не просто остеохондроз, а наличие протрузии или грыжи. А значит рентген будет не информативен. Поэтому рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- продолжить прием мидокалма
- приступить к приему мелоксикама и витаминов группы В