Консультация невролога /

Боль в пояснице, ягодице отдает в ногу — вопрос №1986454

195 просмотров

Добрый день
Где то месяц назад стала появляться скованность в поясничном отделе с левой стороны, заметно это было при наклоне вперед к правой ноге, чувствовалось сильное натяжение в области поясницы, не болезненное, я походила на массаж, поработали с триггерными точками, особо не помогло
Примерно две недели назад начало когда долго сижу на работе болеть в верхней трети ягодицы тоже с левой стороны, так, как будто там давно сильно сокращена мышца примерно такая боль, также иногда отдает в ногу по передней поверхности бедра, примерно до колена, боль не сильная на 3 из 10
Кстати про нажатии на тт в пояснице отдает как раз одна в область верхней трети ягодницы, а от второй точки отдает в ногу до колена
Почему то мне думается что это может были квадратная мышца шалит.
В общем, хоть боль и не сильная, но приносит весьма ощутимые неудобства, прошу подскажите по дальнейшей тактике лечения

Сама начала принимать мидокалм 150мг х3р/д, пью второй день сегодня.

Также ходила сегодня у поликлинику сделали рентген пояснично крестцового отдела, и назначили мелоксикам и витамины группы б

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Так как есть иррадиация болей и скованности мышц в нижнюю конечность, то предполагаем уже не просто остеохондроз, а наличие протрузии или грыжи. А значит рентген будет не информативен. Поэтому рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

- продолжить прием мидокалма
- приступить к приему мелоксикама и витаминов группы В
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Можно добавить ещё и физиолечение
- ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на область ягодицы,
- электрофорез с новокаином и никотиновой кислотой на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Но лучше к физио приступить после результатов МРТ.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Порекомендую вам пройти все же МРТ поясничного отдела позвоночника. Возможно у Вас грыжа или протрузия. На данный момент порекомендовала бы Вам НПВП препарат дексалгин по 2 мл внутримышечно 5 дней.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Лечение получаете адекватное . Рекомендую лфк начать как можно раньше . Плавание при возможности .
При неэффективности лечения выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника как более информативного метода диагностики .
Можно рассмотреть препарат габапентин , если боль будет сохраняться более 1 мес
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Олеся!
Симптомы которые вы описываете очень похожи на ишиас, возникают из-за дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника и грыжевых выпячиваниях, которые сдавливают корешки. Вместе с этим грушевидная мышца может так же стравливать ствол селалищного нерва. Я бы вам рекомендовала пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Боль возможно купировать приемом препаратов, которые вы уже стали принимать, только добавить ещё Омепразол 20мг 1 р/д, и возможно местно использовать мази содержащие НПВС.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По вашим жалобам можно говорить о мышечно-тоническом и корешковом синдромах.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стреляющая боль в пояснице при беременности
4 июня 2021
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
13 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Грыжа ПОП, боль в ноге
21 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Почему болит поясница
15 января
Жавохир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва