Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двоение в глазах после операции
33 ответаДобрый день. Ребенку (6лет 11 месяцев) была проведена операция «рецессия наружных прямых мышц обоих глаз». Диагноз: эксцесс дивергенции.левый глаз периодически уходил кнаружи. Зрение не страдало. Бинокулярное. Операция была проведена на двух глазах. После операции прошло 3...
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, меня зовут Елена Юрьевна, мне 54года, хронических заболеваний нет, клеила обои, со стола наступила на табурет и упала, результат перелом оскольчатый внутрисуставной проксимального конца правой бедренной кости со смещением. Подвывих правой большеберцовой кости...
Здравствуйте. Чтобы дать вам качественный совет, нужно видеть последние снимки области операции и МРТ коленного сустава. Пришлите. Иначе никак.
Расшифровать снимок
5 ответовЗдравствуйте. Сын 10 лет, 13 ноября чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением дистального фрагмента 8градусов кнаружи. В гипсе расположение удовлетворительное. 12 декабря сняли гипс. Назначены магнитотерапия, электрофорез, массаж, лазер, лфк. Все назначения...
Да, все верно, локтевой сустав очень капризная вещь в реабилитации, но все возможно. Я бы рекомендовал обратиться непосредственно к реабилитологу, чтобы под его контролем проходили физические упражнения. Проблема здесь в формировании рубцов капсульно-связочного аппарата локтевого сустава. Не переживайте, все движения восстановить можно, особенно учитывая детский возраст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,хотелось бы задать вопрос челюстно-лицевым хирургам.12.08.23 в результате побоев я получил множественные переломы костей лицевого черепа,а именно : перелом костей спинки носа со смещением,перелом решетчатой кости,перелом нижней и медиальной стенок глазницы.Я...
Здравствуйте! Вам нужно переадресовать вопрос профильным специалистам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Здравствуйте. 30 лет, женщина, свежий перелом, общее состоянии удовлетворительное Буду признательна за консультацию: 1. Металлоостеосинтез обязателен? Почему невозможен другой способ лечения? 2. Если операция обязательна, насколько срочно (обычно) при таком переломе -...
1. МОС желателен. Слишком смещена внутренняя лодыжка. 2. Не позднее 1 недели. Дальше - выше % осложнений. 3. Подвывиха стопы на представленном снимке не вижу, повреждение синдесмоза, вообще, по этому снимку не ставится. Но чисто теоретически "частичное повреждение" предположить можно. Если бы не внутренняя лодыжка, то можно было бы и не оперировать.
01.05.2025 я получила травму: закрытый перелом дистального отдела большеберцовой кости закрытый со смещением отломков, перелом н. Лодыжки со смещением, разрыв межберцового синдесмоза, подвывих стопы кнаружи. 05.05.2025 был выполнен остеосинтез наружной лодыжки пластиной....
Здравствуйте! На рентгенограммах перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости в условиях остеосинтеза пластиной и винтами, фиксации синдесмоза позиционным винтом. Положение отломков и фиксаторов правильное. Подвывиха нет. Линия перелома прослеживается не на всем протяжении, видны начальные признаки образования костной мозоли. Оценку заживления синдесмоза по рентгенограммам дать невозможно) , но учитывая наличия позиционного винта и отсутствия подвывиха - условия для его заживления созданы и все с ним в порядке. Удаление позиционного винта рекомендовано через 8-10 недель после операции. На счет сужения суставной щели в боковой проекции - я никаких проблем не вижу.: суставная поверхность большеберцовой кости и блока таранной кости - не идеальные шаровидные вогнутая и выпуклая поверхности (соответственно), поэтому по плоскостной рентгенограмме в боковой проекции сложно судить о сужении. Если кого-то что-то смущает - можно выполнить КТ - там на срезах все будет видно, но я проблем не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после операции
17 ответовЗдравствуйте! 14.07.2025 г. была операция на ногу. Диагноз: закрытый оскольчатый двухлодыжечный перелом костей правой голени с отрывом заднего края правой большеберцовой кости со смещением костных отломков с подвывихом стопы кзади и кнаружи. 28.08.2025 г. сделала контрольный...
Здравствуйте Наталья ! На представленных рентгенограммах консолидирующийся перелом внутренней лодыжки,н/3 малоберцовой кости ,заднего края большеберцовой кости ,состояние после остеосинтеза. При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8-10 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8-10 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки.Если не удалить винт,то он будет ограничивать движения в голеностопном суставе и может сломаться при нагрузках. Как начать реабилитацию? Можно ли начинать ходить? -пока еще рано наступать, после таких переломов разрешают ходить после 8-10 недель. Всего наилучшего!
Рекомендации после операции
16 ответовЗдравствуйте, мне 61 год, 3 апреля сделали операцию-закрытый перелом наружной, внутренней лодыжки и заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением . Разрыв дистального межберцового синдесмоза. Подвывих правой стопы кнаружи. Рекомендовано удалить позиционный винт...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. как срастаются кости? - степень сращения на снимках соответствует срокам после операции. Когда можно наступать на ногу? - наступать полностью можно будет после удаления позиционного винта. Если Ваш врач разрешит, то после следующего контрольного снимка можно будет приступать на костылях до 30% от обычной нагрузки. Когда надо начинать делать ФТЛ и ЛФК , какие процедуры более эффективные? Вы не спешите. Главное, чтобы срослось. ЛФК никуда не денется. При таких переломах всё обычной ходьбой хорошо разрабатывается. Физиотерапия будет возможна только если конструкции из титана. Если сталь - нельзя. Надо ли принимать какие-нибудь препараты, мази? Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Остеосинтез голеностопа
10 ответовПодскажите пожалуйста 28 августа 2025 года проведена операция остеосинтез лодыжек правой голени, пластина с винтами на наружной лодыжке и два больших винта на внутренней лодыжке. Был перелом "Закрытый перелом лодыжек правой голени, заднего края большеберцовой кости, подвывих...
Здравствуйте! Имеем дело с сросшимся переломом лодыжек и заднего края большеберцовой кости, состояние после остеосинтеза пластинами и винтами. Обычно металлоконструкции после таких операций удаляют через 10-12 месяцев с момента операции ,когда заканчиваются все процессы консолидации. После остеосинтеза костей металлоконструкцией в молодом возрасте,желательно удалять металлоконструкцию. Причина : может быть дискомфорт в области конструкции, металлоз,иногда пролежни в области конструкции и гнойные осложнения(очень редко),невозможность выполнить МРТ (если конструкция из стали) В пожилом возрасте можно не удалять данные металлоконструкции ,если есть сопутствующая патология и большие интраоперационные риски . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В приемном покое сделали снимок и заключение: Перелом наружной (латеральной] лодыжки закрытый код по МКБ S82.60 Закрытый перелом наружной лодыжки левой голени со смещением костных отломков, с подвывихом левой стопы кнаружи. Наложили лангет и отправили на операцию в...
Здравствуйте. Диагноз означает, что сломана только малоберцовая кость, но из за смещения костных отломков нарушилась геометрия голеностопного сустава и произошел подвывих.Подвывих это критический фактор,т. как нагрузка на сустав распределяется неправильно.Почему мнения врачей разделяются.Обнаружили смещение и подвывих. Сразу предложили операцию, чтоявляется стандартным протоколом присмещенных и нестабильных переломах.Вторая клиника- сделали ручное вправление (репозицию) для устранения подвывиха и отложили операцию.Это оправданный шаг,если кость встала на место и связки не разорваны, можно попробовать дождаться сращения без операции, контролируя положение на снимках.Даже после успешного вправления врачи склоняются к хирургии,т как удержать отломки в идеальном положении без металлокнструкций в лангете удается не всегда.В таких случаях главным ориентиром дляпринятия решения станут контрольные рентгенограммы после репозиции.Если костные отломки стоят анатомически точно (или сминимальным допустимым смещением) и подвывих устранен, появляется шанс на консервативное лечение.Если отломки смещены, операция необходима.Травма стопы часто сопровждается разрывом связок (например, синдесмоза)что делает сустав нестабильным.На рентгене это не всегда видно, поэтому может потребоваться УЗИ или МРТ связочного аппарата.Если связочный аппарат разорван, операция обязательна.Решение оперироваться или нет принимается на очной консультации травматолога. Взвесьте все за и против,т. как металлоостеосинтез позволяет надежно зафиксировать сустав и раньше начать разработку, нотребует еще одной операции по удалению пластины в будущем.Всего самого наилучшего !
