Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
4 ответаПоследствия надрывов собственной связки надколенника. Последствия повреждений крестообразных, коллатеральных связок, латерального удерживателя надколенника. Умеренное количество жидкости в полости и супрапателлярном завороте сустава. Киста Бейкера в медиальном отделе...
Здравствуйте. Флексотрон можно применить после купирования воспаления. Введение препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендуют на фоне синовита и бурсита. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Нарушения в ЭКГ
5 ответовМне 43, занимаюсь активно спортом. Бегаю 2 раза в неделю 3 км в лёгком темпе и силовые тренировки 2 раза в неделю. Решила пробежать кросс 4 км и сделала ЭКГ, заключение ЭКГ показало: Вольтаж: достаточный Электрическая позиция сердца: вертикальная Ритм: Синусовый Частота...
Здравствуйте По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад нет, экстрасистол нет. Нарушение реполяризации. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Жалобы беспокоят?! Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кератоконус
5 ответовСыну 20 лет. С 13 лет начало ухудшаться зрение. Обследование показало кератоконус. Направили в Краснодар в МНТК "Микрохирургия глаза".там назначили кросс-линкинг а через некоторое время кераринг.Во время обследования сын простудился(насморк), поехали домой лечиться. После...
Доброе утро! Однозначно ответить невозможно. Тактика врача в зависимости от состояния роговицы. В начальных стадиях,как правило,кросс-линкинг. Но кератоконус способен очень быстро иногда прогрессировать,есть даже состояние острого кератоконуса. Возможно другой хирург оценивает состояние роговицы как нуждающееся в другой тактике лечения.Мало того,не в каждом центре вам могут предложить имплантацию сегментов-это сложная хирургия.Кросс-линкинг проводят везде.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение PQ интервала
6 ответовЗдравствуйте. Дочь 14 лет. Наблюдаемся у кардиолога по поводу Укорочение PQ интервала. Обычно назначают Кудесан, калий, кальций, магний. После последнего посещения назначили: Мексидол 125/2р.вд., цитофлавин , Милдронат, Комбилипен,гипоксен. Прочитала, что многие препараты...
Здравствуйте, Ирина! На холтере укорочение интервала PQ продолжительностью 45 сек. На ЭКГ нет изменений , характерных для синдрома преждевременного возбуждения желудочков. Незначительное укорочение связано с повышением симпатической регуляции деятельности сердца. По этим данным это не стоит рассматривать как проблему. Это индивидуальные особенности вегетативной регуляции. Лечение может быть направлено на коррекцию вегетативной дисфункции. Некоторые препараты могут быть противопоказаны до 18 лет ( в связи с недостаточным количеством наблюдений) и одновременно применяются у детей. В каждом случае решается индивидуально. Если нет других проявлений , кроме укорочения интервала, возможно , что медикаментозная терапия и не показана.
Перелом основания 5 плюсневой кости
7 ответовЗдравствуйте, мне 22. 10 июня подвернул ногу во время бега, итог перелом основания 5 плюсневой кости (перелом без смещения и устойчив, потому что до обращения я еще кое как добежал кросс через боль и пешком шел до больницы и он не сместился). 22 дня я в ортезе, 9 числа...
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения отломков. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Лечение в ортезе допускается по разрешению лечащего врача и под его ответственность. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Рекомендуют симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через 7-10 дней. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о начале нагрузки или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Сможете ходить или нет будет понятно по контрольному снимку. Наверное, можно будет начинать.
Здравствуйте. Месяц назад мне сделали артроскопию коленного сустава (резекция мениска). Оперирующий врач назначил укол гиалуроновой кислоты через 4 недели. Вчера сделали укол в сустав картигиал кросс. После укола отек колена увеличился и появилась скованность сустава, колено...
Здравствуйте. Геморрой и приём венотоников никак ситуацию с коленным суставом не ухудшит. Эти болезни и препараты, в том числе Детралекс, не пересекаются. В течение недели или раньше коленный сустав разберётся с лишней жидкостью и нормализует её количество. После чего вернётся нормальная подвижность и уйдёт скованность. Желательно слегка помочь суставу - ограничить нагрузку, носить мягкий компрессионный ортез. - Диклофенак гель 5% 2р в день. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Принимать таблетки не считаю необходимым.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу расшифровать, интерпретировать результаты анализов подростка и дать дальнейшие рекомендации по отклонениям в анализах, восполнению дефицита необходимых витаминов. Мальчик, только исполнилось 17 лет, хронических заболеваний нет, 11 класс, серьёзные...
Здравствуйте! Анализы показывают несколько небольших отклонений, которые легко можно скорректировать. ✔️ Витамин D ниже нормы. Это связано с нагрузками. Рекомендую добавить витамин D3 (2000-4000 МЕ в день) на 2-3 месяца, потом проверить уровень снова. ✔️ Мочевая кислота и мочевина чуть повышены. Это бывает у тех, кто активно занимается спортом. Увеличьте потребление воды до 2-2,5 литров в день, добавьте больше овощей в рацион, а мясные продукты и колбасы временно уменьшите. ✔️ Железо немного снижено. Возможно, организм расходует больше железа из-за нагрузок. Можно принимать препараты железа и витамин С для усвоения. ✔️ Гормоны щитовидной железы в целом в порядке, но ТТГ чуть повышен. Это не повод для беспокойства. Рекомендую пересдать этот показатель через 2-3 месяца.
Слабость , низкая температура, озноб
10 ответовЗдравствуйте, беспокоит пониженная температура 35.4, ранее всегда была 36.8, слабость в ногах даже после отдыха , как - будто кросс пробежала , озноб начинающийся вечером и не проходящий до утра , никак не могу согреться , началось все после родов , три месяца назад Скажите...
Здравствуйте По описанной симптоматики подозрений в отношение онкологии нет. По анализам клинически значимых отклонений нет. Вам нужно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога.
Боль в суставах
2 ответаДевочка 14 лет . Диагноз ЮРА . Боль в суставах переферия голеностопы и колени . Спина поясница , грудной , шейный . Без терапии . От метотрексата отказались на генную еще морально не готовы . Подскажите повышены остеокальцин, бета кросс , кальций и фосфор . Перелома было...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а есть ли результаты общего анализа крови? С реактивного белка ? Можете прикрепить, пожалуйста Еще подскажите, какие препараты используете для снятия боли? Не пользуетесь ли гормонами? НПВС ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ 2012г. показало дегенеративные изменения мениска (МР- сигнал I-II ст по Stoller), синовит, артроз левого колен. сустава II ст. Лечила. НО в апреле 2014 упала на колени, левое колено отекло, жидкость откачивали. Лечила. Сейчас ДЗ: первичный гонартроз двухсторонний 2-3 ст....
Здравствуйте. Начинать следует с Соло. Он идеально для первичного введения подходит. Но при отёке сустава (синовит) колоть гиалуронку противопоказано. ------------------------------------------------------------- В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же имеется разрушение суставного хряща (хондромаляция) 3-4 ст. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику суставного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.