Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь 16 лет, частые головокружения и слабость, бледность кожи. Сдали анализы: выявлен дефицит железа и понижен гемоглобин Прошу помочь расшифровать анализы и дать рекомендации по лечению
Здравствуйте! По анализу картина железодефицитной анемии легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л, снижены эритроцитарные индексы и ферритин В подобных случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки: ▪️Тардиферон /Сорбифер - по 1 табл 1 раз в сутки Или ▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой ❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать ферритин раз в 3 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии В питании рекомендуют увеличить потребление железосодержащих продуктов Снижение гемоглобина и ферритина чаще всего связано с обильными менструациями, дефицитом белка в рационе, гинекологическими и желудочно-кишечными заболеваниями, а также скрытыми кровопотерями. План обследования при выявлении причин анемии: 1. ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори 2. Кал на скрытую кровь методом Fob Gold 3. УЗИ брюшной полости 4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Добрый день, беспокоит выпадение волос, ломкие ногти, усталость, озноб, тремор (только во второй половине цикла). Анализы приложила. Гормоны ТТГ, Т3 и Т4 норма. Прошу вас помочь расшифровать анализы и дать рекомендации по лечению. Нужно ли что сдать дополнительно?
Здравствуйте Присутствует латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине) Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 1-2 месяца , затем контроль ОАК+ферритин. Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл. Так же присутствует снижение показателей меди и цинка в крови , в таком случае стоит восстановить дефицит - можно комбинированным препаратом(медь 0,3 мг, цинк 20-30 мг в сутки) 1 месяц. Есть ли нарушение менструального цикла? Ранее не описывали по узи мультифиликулярные яичники (СПКЯ?). Отмечаете ли рост волос в андрогензависимых зонах, которыми являются лицо, грудь, спина, живот, плечи, бедра. Обычно изолированное повышение ДЭГА не говорит о патологии, но возможно провести дообследование Для этого требуется сдать кровь натощак : ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, ДЭА-С (обязательно на 2-5 день менструального цикла).
Дать рекомендации по лечению
10 ответовЗдравствуйте! Дайте пожалуйста рекомендации по лечению, отталкиваясь от анализов 3 анализа в прикрепление-мужчина 38 лет, жалоба на боли в животе, плохого стула, для улучшения состояния пропил нольпаза недели 3, неделю пьет дюспаталин 2 раза в день , и альмагель не часто...
Да, но не более 14-20 дней, далее поджелудочная начнет лениться и плохо вырабатывать ферменты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста по лечению
25 ответовДобрый день) Вчера была на приёме у терапевта,посмотрите пожалуйста по назначенному лечению🙏 Из симптомов низкий гемоглобин,феретин,искажения запахов,головная боль,постоянно (почти ежедневно)мутит,сильнейшая слабость,ничего делать вообще не могу,постоянно хочется только...
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов и назначения пожалуйста
Здравствуйте! Нужна расшифровка анализов и рекомендации по лечению на основе их. Человек пожилой, 70 лет, заболел коронавирусом, находится на Бали, как будут лечить - непонятно. Скрин анализов предоставлю.
Здравствуйте! По рентгену пневмония. По анализам можно предложить присоединение бактериальной инфекции, а также развитие цитокинового шторма. С-реактивный белок 236 при норме 5! Какие жалобы на самочувствие
Часто болит голова , начиная с затылка , сделала узи сосудов , дайте пожалуйста рекомендации по лечению и обоснование диагноза Документ прикреплю в сообщение + у меня остеохондроз шейного отдела позвоночника
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, вашу боль поподробнее. Она давящая или пульсирующая? Одно- или двусторонняя? Присутствуют ли какие-ткакие-то ещё волнующие вас симптомы, которые предшествуют головной боли? (Например, мерцание в глазах, головокружение, мурашки по телу, онемение?) есть ли что-то, после чего появляется болевой синдром? Есть ли во время приступа тошнота или рвота? Есть ли такое, что во время головной боли вам неприятно смотреть на свет или слышать громкие звуки? Как часто болит голова
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по лечению язвы желудка
8 ответовДобрый вечер! Сделала гастроскопию, есть проблемы. Также сдала анализы на бактерии. К гастроэнтерологу попасть пока не могу. Очень нужна консультация по лечению гастрита и язвы желудка. Результаты гастроскопию и анализ на бактерии прилагаю. Подскажите, пожалуйста, с чего надо...
Сейчас можно пока не спешить, провести эрадикацию, для этого:Флемоксин Солютаб1000 мг 2 раза в сутки, Клацид 500мг 2раза в сутки-10 дней оба, Де-нол по 2 таб 2 раза в сутки (будет чёрный стул!)28 дней, Рабепразол 40 мг утром натощак - 8 недель.Диета в рамках стола один, контрольное ЭГДС через 3 месяца , контроль эрадикации хелика - кал на ПЦР или дыхательный уреазный тест.
Приложу документы Спрашиваю для мамы Делала мрт коленки и назначение лечения Нужно второе мнение, по назначенному лечению, все ли верно !?
Здравствуйте. Повреждение мениска 3 ст можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Мениски не срастаются. Консервативно убираем воспаление, вводим препараты для продления ремиссии, но рецидивы всё равно будут. Я бы по результатам МРТ с учётом хондромаляции и артроза 2 ст сделал артроскопию пока есть такая возможность. При 3 ст артроза уже никто артроскопию делать не будет. Только сустав менять. Какой способ лечения выбрать, решает пациент. Что касается "верно или нет", то у нас нет полномочий выносить такие заключения. Ниже я распишу схему консервативного лечения, которую мы применяем в подобных случаях. Обращаю внимание, что при отёке сустава (синовит, бурсит) введение гиалуроновой кислоты противопоказано. Сначала нужно избавиться от отёка и воспаления. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы отёка и боли купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза СРЕДНЕЙ степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. Мне важно понять что за тип анемии. Также хотелось бы получить консультацию по лечению.
Здравствуйте! При ферритине ниже 30 нг/мл и нормальном гемоглобине все равно требуется лечение препаратами железа, так как ситуация расценивается как скрытый железодефицит. На усмотрение лечащего врача можно выбрать схему : Тардиферон 80 мг в сутки 6-8 недель ежедневно или через день, далее контроль ферритина. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в воде или кислом соке утро и вечер вне еды 6-8 недель. Из более мягких препаратов можно рассмотреть: феррум Лек, ферлатум фол, ферретаб комп. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать. По дефициту В9 можно обсудить с терапевтом начало приема насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки на месяц).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрольные анализы через 2,5 года после несчастного случая (Девушка 38лет, после клинической смерти в результате утопления спустя 2 года, лежачие ) , все необходимые анализы сданы. Нужны рекомендации по лечению и медикаментам
Здравствуйте. При подобных результатах анализов обычно рекомендуют восполнить дефицит фолиевой кислоты и витамина д. Витамин д лекарственная форма, не бад. Например вигантол. Как правильно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови, до восполнения дефицита, далее поддерживающая доза-2000 ме. Для коррекции дефицита фолиевой кислоты обычно рекомендуют таблетированные формы препарата по 1 мг до нормализации уровня витамина . Уровень холестерина повышается на фоне : Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин). Лишний вес Низкая физическая активность Курение и Злоупотребление алкоголем Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы. При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение. При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.