Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1278022

Что вас беспокоит?

Подскажите по лечению , частые головные боли

Часто болит голова , начиная с затылка , сделала узи сосудов , дайте пожалуйста рекомендации по лечению и обоснование диагноза Документ прикреплю в сообщение + у меня остеохондроз шейного отдела позвоночника

Мкб Гастрит Язва 12 пк Остеохондроз Психические расстройства
24 года
16 Февраля 2023·Просмотров: 339·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, вашу боль поподробнее.
Она давящая или пульсирующая? Одно- или двусторонняя? Присутствуют ли какие-ткакие-то ещё волнующие вас симптомы, которые предшествуют головной боли? (Например, мерцание в глазах, головокружение, мурашки по телу, онемение?) есть ли что-то, после чего появляется болевой синдром? Есть ли во время приступа тошнота или рвота? Есть ли такое, что во время головной боли вам неприятно смотреть на свет или слышать громкие звуки? Как часто болит голова

Валерия, голова болит начиная с затылка , переходит более на виски, чаще двухсторонняя пульсирующая .
Рвоты тошноты нет
Просто сильные боли в голове
Особенно При поворотах
Больше ничего не беспокоит
Свет и звуки в этот момент еще больше нагнетают головную боль

Валерия, онемение , мурашек и мерцания нет
Обычно начинает болеть
Когда за рулем пол дня , или если понервничаю , очень тревожная и мнительная

Спасибо за уточнение! Сколько дней в неделю или в месяц с головной болью? Что-то облегчает её, возможно, какие-то препараты? Или она проходит сама?

Валерия, бывает сама проходит , иногда очень редко когда сильно прям болит пью пенталгин и тоже проходит , болит например 2 дня подряд и может 3-4 он болеть
Или через день
По разному
Обычно вот у меня так началось когда стала водителем

В среднем в месяц дней с головной болью больше 15 или меньше? И учащение приступов продолжается на протяжении 3х и более месяцев или меньше?

Валерия, меньше
Да она с подросткового возраста так болит
И мигрени были
И у мамы так и у бабушки

Поняла вас! Судя по описанным жалобам, можно предположить развитие у вас мигрени без ауры. Эта головная боль первична, то есть, не связана ни с какими патологическими процессами в шее или голове. На УЗДГ сосудов шеи нет ничего критичного, только индивидуальные особенности строения сосудистого русла. Это исследование вообще не информативно при головной боли.
Из лечения - обязательно вести дневник головной боли, в самом начале приступа принимать простые обезболивающие препараты (например, ибупрофен), избегать провоцирующих факторов (например, стресса), обеспечить регулярную и достаточную физическую нагрузку. При скованности в мышцах шеи можно применять мидокалм 150 мг 2 раза в день или сирдалуд 4 мг на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию головная боль напряжения. Связано со спазмом перикраниальных мышц и мышц шейного отдела позвоночника на фоне остеохондроза. По лечению сейчас можно пропить нпвс коротким курсом например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксанты для снятия мышечного спазма например мидокалм 100 мг 2 рд 14 дней. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова шейным отделом, массаж. Подключите лфк можно по шишонину, плавание ; старайтесь избегать вынужденного положения ; периодически носите мягкий воротник шанца

Принятый ответ

Здравствуйте Мария ??Опишите подробно характер головной боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит только затылок ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”

Принятый ответ

Здравствуйте,по данным УЗИ сосудов имеется влияние со стороны шейного отдела позвоночника. Ваши симптомы связаны с головной болью напряжения на фоне спазма перикраниальных мышц.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Пенталгин 1 табл .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас признаки затрудненного венозного оттока,что связано с влиянием на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Из лечения рекомендую:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
*детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.