Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление сустава
1 ответЗдравствуйте.Обострение подагрического артрита , поражены голеностопные и суставы больших пальцев обеих ног , что делать? Пью аллопуринол и трафлекс , пью много воды , не пью алкоголь, не ем мясо , но обострения уже в четвёртый раз с промежутком две недели
Здравствуйте. Абсолютно верно, что соблюдаете диету, ограничиваете прием алкоголя и употребляете достаточное количество воды. А вот с медикаментозными методами лечения нужно разбираться. 1. Терафлекс-хондропротектор, который может быть назначен при остеоартрозе. К лечению подагры он не имеет никакого отношения. 2. Для купирования боли при подагрическом артрите чаще используют НПВС или колхицин. Наиболее безопасными и эффективными НПВП являются нимесил 200 мг/сут и эторикоксиб 120 мг/сут. Возможно использование местных противовоспалительных мазей и компрессов с разведённым димексидом. Приступ должен купироваться в течение 5-10 дней. Если НПВС не дают эффекта, то препарат второй линии-колхицин по схеме: 1 мг колхицина, а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная суточная доза препарата, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3. Назначение уратснижающей терапии. Вы не указали дозировку аллопуринола. Однако, при его назначении необходим контроль мочевой кислоты через 8-12 недель для титрации дозировки. То есть повышения до эффективной. Возможно, сегодняшней дозировки недостаточно. 4. При неэффективности аллопуринола или развитии побочных эффектов возможно назначение фебуксостата, начиная с 80 мг в сутки под контролем МК через 8-12 недель.
Доброго времени суток! Мужчина 59 лет Диагноз: хронический панкреатит, гастрит. Клиническая картина: в течении последних 10 лет мучают проблемы со стороны жкт. За последние несколько лет случаи обострения участились (неделя спокойствия и 2 недели обострения, все начинается...
Здравствуйте . Фгдс последнее весной 22 года. По МРТ данных за панкреатит нет , по узи можно косвенно заподозрить панкреатит , но нельзя установить данный диагноз Панкреатическую эластазу когда сдавали ? Прикрепите пожалуйста результат . Стул какого характера ?
МРТ коленного сустава
14 ответовРасшифруйте пожалуйста заключение МРТ коленного сустава
Здравствуйте! По результатам МРТ у вас обнаружен комплекс серьезных повреждений правого коленного сустава после травмы. 1. Перелом (ушиб) внутри сустава: есть отек костей, что характерно для так называемого «микроперелома» или вдавления. 2. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС): Связка, стабилизирующая колено, полностью разорвана. (Основное повреждение) 3. Повреждения менисков: Хрящевые амортизаторы (оба — внутренний и наружный) имеют повреждения разной степени. Внутренний мениск поврежден значительно. 4. Воспаление: В суставе наблюдается воспалительная жидкость (синовит, бурсит), отек мягких тканей и воспаление боковых связок. Киста Бейкера на задней стороне колена также повреждена. 5. Артроз: Начальные признаки износа хряща. Коленный сустав нестабилен из-за разрыва ПКС и повреждения менисков. Это объясняет боль, отек и, возможно, чувство «подкашивания» ноги. Необходима срочная консультация травматолога-ортопеда который занимается артроскопическими операциями на коленном суставе . Для восстановления стабильности сустава потребуется хирургическое лечение (пластика связки) и длительная реабилитация. Всего вам хорошего, если есть вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание после обострения панкреатита
47 ответовДобрый вечер, очень прошу предложить реальную диету после обострения панкреатита. Сколько раз кушать, сколько грамм, что можно, что нежелательно. Сын- 33 года попал в декабре в реанимацию, оказалось- панкреатит, подлечили- неделя дома и опять обострение и больница... Сегодня...
Здравствуйте, по последним рекомендациям питания пациента с хроническим панкреатитом: питание должно быть полноценным, разнообразным , т.к диеты приводят к дефициту витаминов, что влечёт за собой кучу других проблем. Для этого назначается АДЕКВАТНАЯ доза ферментов ( скорее всего га пожизненно). Согласна с теми рекомендациям по питанию что Вам дали выше, но не более чем на 2-3 недели. Нужно начать принимать Креон(эрмиталь) 25 тыс по 2 капс на основной приём пищи(завтрак , обед, ужин) и 1 капс на перекус Дюспаталин (спарекс) 200 мг по 1 к 2 раза в день 1 мес (также начинать его принимать при приступах) Омез 20 мг по 1 к 2 раза в день 10 дней( тоже при приступах) Анальгин 2т + дротаверин 2т ( при приступах) Для подбора индивидуальной дозы ферментов необходимо сдать фекальную эластазу. Приём пищи должен не менее чем 3 раза в день без переедания Алкоголь, газированные напитки исключить
Незрелость левого сустава
1 ответЗдравствуйте,у малыша 2 месяцев обнаружили по узи незрелость левого сустава,так же хирург сказал складочки не семмитричны.нужно ли как-то исправлять? или должно все сформироваться к 3 мес. Угол альфа 59, угол бетта 57, тип сустава 2а
Показан массаж, эректрофорез с кальцием, широкое пеленание, подушка Фрейка. Это минимум. Контроль УЗИ через 2мес.
Лечение тазобедренного сустава
2 ответаЗдравствуйте ! Мне 65 лет. Диагноз : деформирующий остеоартроз 2-3 степени тазобедренного сустава . Назначено лечение : артоксан 20мг, артрадол 200мг , мильгамма 2 мл и русвиск 1,6 % -2 мл. Вопрос : это лечение поможет или все таки грозит операция по замене сустава ?
Здравствуйте, Раиса Николаевна. Остеохондроз 3ст является показанием к оперативному лечению. Но многие пациенты ожидая очереди на операцию по вмп(ожидание порой 1-2г), отмечают значительный эффект от консервативно терапии, которая значительно обезболивает, снимает воспаление и улучшает временно качество жизни. Безусловно оно не излечит, но симптомы уберёт. Сейчас можно начать консервативное лечение, то что Вам рекомендуют или такое: 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Мидокалм 150мг 2р.д 10дн 4. Нейроуридин 1к 1р.д 3недели 5.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 6. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 7. Покой, ограничение физической активности 8 физиолечениие при отсутствии противопоказаний 9. Блокады с дипроспаном Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма локтевого сустава
3 ответаНесколько лет назад была травма локтевого сустава, накладывали гипс. Если не ошибаюсь, было повреждение связок. 2 недели назад на тренировке по боксу дернула руку при прямом ударе и начал болеть локоть. Сделала МРТ: Протокол исследования: Исследование проведено в...
Здравствуйте, в такой ситуации лучше очно посетить врача травматолога-ортопеда. У вас не просто "растяжение", а повреждение связки 1 степени (микроразрывы волокон). Это подтверждено МРТ. Даже при легкой степени повреждения неправильная тактика может привести к нестабильности сустава, хронической боли и повторным травмам, особенно в боксе. При очном осмотре необходимо оценить функцию сустава (подвижность, стабильность). Назначить правильную иммобилизацию (возможно ортез или тейпирование). Составит индивидуальный план реабилитации (сроки покоя, этапы восстановления нагрузок, ЛФК). Это критически важно для возврата в спорт. Мази и НПВС это лишь симптоматическая помощь (снимают боль и воспаление), но не решает основной задачи по восстановлению прочности связки. До визира обеспечьте руке покой, избегайте боли, можно использовать холод и мази с НПВС для облегчения состояния. Всего вам хорошего!
Обострения раз в неделю впг 2
12 ответовЗдравствуйте, принимаю супрессивную терапию 4 месяца, вплвир 500 мг раз в день, последний месяц обострения раз в неделю, такое вообще бывает? хотелось бы добиться ремиссии и сделать прививку.анализы на ВИЧ и гепатит отрицательно
Здравствуйте Татьяна. Для герпеса нехарактерны обострения на фоне супрессивной терапии. Вам необходимо при очередном обострении очно обратиться к дерматологу для уточнения диагноза.
Бурсит коленного сустава
1 ответЗдравствуйте, лечил у ревматолога бурсит левого коленного сустава. Лечение: 3 укола дюпроспана в коленный сустав, компрессы гелем Найз 2 р. д. Физиолечение: УВЧ № 7 электрофорез № 7, Лазер № 10, магнит № 10. Согласно УЗИ, свободная жидкость определяется в умеренном количестве...
Эти диагнозом занимаются ортопеды.вопрлс туда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста по заключению МРТ мне назначена артроскопия коленного сустава. На МРТ картина дегенеративно-дистрофических артроз посттравматических изменения левого коленного сустава повреждение разрыв заднего рога медиального мениска 3 степени повреждения...
Здравствуйте! В, чем ваш вопрос? Описанные изменения не имеют отношения к ревматологии. Это проблема травматологов.