Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 5 мес. в 1 мес делали узи тбс. углы альфа обеих ног были 59. врач сказал все норм. в 3 мес поановый осмотр ортопеда - опять говорит все хорошо. к 5 месяцам меня все таки смущают нессиметричные складки на ножках - обратилась к ортопеду - поставили диагноз дисплазия...
Здравствуйте, здесь размеченный снимок
https://travmakab.ru/medcase/23
У меня ацетабулярные углы вышли 29 слева, 27 справа °.
Возрастная норма в 5 мес 21+5 °.
Таким образом имеется двухстронняя ацетабулярная дисплазия, легкой степени.
Шина кошля неподходит, (мое мнение).
Можно и нужно для фиксации применять или стремена Павлика, или ортез Тюбингер, или ортез ORLETT HFO-110.
+ весь комплекс лечения это ЛФК+ массажи.
Как правило за 3 мес все корректируется, до года носить ненужно.
Но это уже покажет контрольный снимок через 2-3 мес.
Добрый день! Ребенок 3имесяца 1 неделя. В 1месяц и 2инедели делали узи тбс- норма. В 3месяца ортопед увидел что слегка ассиметричные складки на ногах. Я сама дома заметила что одна ножка короче другой мм на 2-3. Но я мерила в длину вытягивая. Не знаю актуально в 3 месяца...
Здравствуйте.
Суставы на УЗИ 1а по Графу - полная норма.
Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения ещё могут не визуализироваться.
По рентгенограмме то же дисплазии нет.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить рентгенографию через 2 мес.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Мне поставлен диагноз: недифференцированная дисплазия соединительной ткани.Дисплазия левого ТБС(код МКБ М 35.8). Асептический некроз головки бедренной кости слева II-III стадии стабилизации (код МКБ 10 М 87.0)
Добрый день! Какие жалобы у вас? Какое лечение уже проходили? Это заболевание является показанием для эндопротезирования. Но перед этой операцией рекомендую пройти реабилитационное лечение: лечебная физкультура, физиолечение (магнитотерапия на область). Пройти курс сосудистой терапии в отделении дневного стационара: трентал, цитофлавин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня диагноз - двусторонний асептический некроз, деформирующий артроз ТБС. 21 апреля 2020г. было проведено эндопротезирования правого ТБС. Сейчас в оперированной ноге присутствуют боли - в паховой области, при любых движениях (изменение положения тела,...
Добрый день. В данном случае винт не является причиной боли, так как стоит правильно и движению сустава мешать не может. Вопрос 1. боль после операции не проходила до сегоднешнего дня или возникла недавно?. 2. Вы ходить с костылями или без опоры? Вам назначалась реабилитационная терапия (физио, массаж, лфк)?
Добрый день! В заключении УЗИ почек у ребенка 10 лет написано: "ЭХО-признаки неполной паренхиматозной перетяжки левой почки. Повышенная пневматизация петель кишечника". Подскажите пожалуйста, что это значит?
Нащупала шишку за ухом у ребенка. Малышу почти месяц. В заключении узи признаки экзостоза. Это новообразование? Насколько опасно? Есть ли шанс что уйдет с ростом ребенка?
Здравствуйте!
У детей экзостозы чаще бывают врожденными или связаны с особенностями костного роста.
Это не опухоль, а доброкачественное костное образование.
Обычно они не доставляют никакого дискомфорта ребёнку и не требуют лечения. По мере роста черепа все шишки и явные неровности постепенно сглаживаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, 6 месяцев. В 1 месяц делали УЗИ тбс, результат: углы 53 и 47, тип 2б и 2с (фото 1) . Повторили УЗИ в 3 месяца: углы 55, тип суставов 2а. Проделали профессиональный общий массаж, электрофорез с хлористым кальцием, начали курс амплипульса, несколько раз в...
Здравствуйте.
Рентгенограмма сделана правильно. Данные достоверные.
Вывихов не вижу, но ТБС не сформированы. Дисплазия крайних степеней.
Причина - игнорирование ношения ортопедической шины Фрейка.
Рекомендовано:
- Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на гигиену.
- Никакие процедуры сейчас не нужны и не важны. Только стремена.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.
Здравствуйте
Моей дочке сделали узи тбс
Возраст- 4 июля будет 3 месяца
Ходили к 2м ортопедам, мнения разделились
Вот результаты:
Правый сустав- угол а 52, b55
Левый сустав- угол а 54, b55
Один говорит носить подушку фрейка 6 недель, массаж и электрофорез
Другой врач...
Здравствуйте, по УЗИ не указан важный параметр - степень покрытия крышей по Morin.
Специалист УЗИ сомневается или тип 2а или тип 2б. Поэтом и рекомендации специалистов отличаются.
К примеру при 2а у детей до 3х месяцев - это - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца.
а вот при типе 2б - это - Дисплазия тазобедренных суставов у детей 3х месяцев. Стремена Павлика и контроль УЗИ 1 раз в месяц.
Мой совет - чтобы развеять сомнения - делайте рентген суставов и там будет все ясно.
http://doclvs.ru/diagnozdisplaziya/diagnozdisplaziya.php
Здравствуйте! В 1.5 месяца были с малышом на УЗИ, нам сказали, что всё отлично по ТБС. Два раза посещали невролога, был хороший осмотр, она тоже ничего не сказала по поводу ТБС, ножек и складочек. У невролога были в 1.5 месяца и в 4 мес. В нашем городе нет хирурга и ортопеда....
Здравствуйте.
почему на УЗИ нам ничего не сказали?
Вопрос риторический, но вполне вероятно, что в 1,5 мес на УЗИ была норма.
оправдано ли назначение рентгена?
Несомненно оправданно. При наличии клинических признаков дисплазии ТБС в 11 мес ребенка обследуют только рентгенологически. УЗИ уже не информативно. Выбирайте цифровой рентген аппарат - там облучение смешное.
Неужели по такому осмотру можно ставить вопрос по такому диагнозу?
Я не знаю по какому "такому", но оснований игнорировать клинический осмотр врача не нахожу.
Как вариант, можете обратиться к другому ортопеду для очного осмотра, чтобы получить второе мнение.
Это же врождённая патология?
Не всегда. Дисплазия - нарушение формирования. Если это нарушение произошло в первый месяц жизни или внутриутробно, его бы увидели на УЗИ в 1,5 мес. Но при норме в 1,5 мес дисплазия вполне может развиться в 4-6-8 мес. До года в любое время. После года то же, но гораздо реже.
Поэтому УЗИ ТБС мы рекомендуем, хотя бы, 2 раза в 1 мес и в 6 мес, а лучше в 1, 3 и 6 мес и если в 6 мес что-то настораживает, то в 7-8 мес назначаем рентген.
Это обычная практика и так положено.
Своему внуку я бы, не задумываясь, сделал рентгенографию.
Здесь возможный "вред" от облучения многократно уступает потенциальной пользе от исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в три месяца по УЗИ и рентгену тбс,поставили дисплазию 2й степени . Носили три месяца подушку фрейка . Потом прошли три курса массажа,каждый день гимнастику , и три курса хвойно солевых ванночек .Анализы каждые три месяца-кальций фосфор витамин Д ( анализ 25 он...
Ну, теперь видим, что не всё. Нужен адекватный детский ортопед.
Не верю, что в Кировограде такого нет.
Это областной центр, все же. Киев далеко.
А ребенка, как минимум, нужно сейчас каждый месяц смотреть.
Динамика, как здесь пишут, "на улучшение" весьма сомнительна.
Ибо появление coxa valga - это своего рода компенсаторный механизм организма при дисплазии.
Нужно лечить. Пока консервативно. Нужно ортопедическое пособие, например, стремена Павлика по 4-6 часов в день. Но это не точно. Назначение можно сделать только очно. Если оставить все, как есть, в дальнейшем понадобится оперативное лечение, объем которого пока неизвестен.