Что вас беспокоит?
Дисплазия ТБС-? 11 мес.
Здравствуйте! В 1.5 месяца были с малышом на УЗИ, нам сказали, что всё отлично по ТБС. Два раза посещали невролога, был хороший осмотр, она тоже ничего не сказала по поводу ТБС, ножек и складочек. У невролога были в 1.5 месяца и в 4 мес. В нашем городе нет хирурга и ортопеда. С горем пополам удалось попасть вчера на прием к такому врачу, приезжала из другого города. Однако прием шел две минуты, принимала сразу за двух врачей. А осмотр малыша шел 30 секунд. Что меня очень поразило. Мне она сказала кратко - подозрение на дисплазию ТБС, идите на рентген и потом снова на прием. Вопрос такой. Если сейчас подозрения на такой страшный диагноз, почему на УЗИ нам ничего не сказали? На данный момент имеем следующее - ребенок в 7 месяцев пополз по пластунски (ровно, не как раненый партизан), в 8 месяцев сел, в 8.5 пополз ровно на четвереньках. В 9,5 начал вставать у опоры. Сейчас он у опоры (у стены) уже бегает, научился без опоры сам вставать, но ещё не ходит. Если ведём за ручки, ходил хорошо, встаёт на полную стопу. Успеет забираться на диваны, сам слазит. Ножки по длине одинаковые. Интересует - оправдано ли назначение рентгена? Совсем не хочется делать рентген такому малышу. Я так понимаю, она определила дисплазию по складочкам и разведению ножек. Но она попробовала это сделать один раз и в тот момент, когда ребенок начал кричать (испугался ее). Неужели по такому осмотру можно ставить вопрос по такому диагнозу? И почему же нас не сказали об этом на УЗИ? Это же врождённая патология? Или же стоит посетить платно другого врача?
Принятый ответ
Здравствуйте.
почему на УЗИ нам ничего не сказали?
Вопрос риторический, но вполне вероятно, что в 1,5 мес на УЗИ была норма.
оправдано ли назначение рентгена?
Несомненно оправданно. При наличии клинических признаков дисплазии ТБС в 11 мес ребенка обследуют только рентгенологически. УЗИ уже не информативно. Выбирайте цифровой рентген аппарат - там облучение смешное.
Неужели по такому осмотру можно ставить вопрос по такому диагнозу?
Я не знаю по какому "такому", но оснований игнорировать клинический осмотр врача не нахожу.
Как вариант, можете обратиться к другому ортопеду для очного осмотра, чтобы получить второе мнение.
Это же врождённая патология?
Не всегда. Дисплазия - нарушение формирования. Если это нарушение произошло в первый месяц жизни или внутриутробно, его бы увидели на УЗИ в 1,5 мес. Но при норме в 1,5 мес дисплазия вполне может развиться в 4-6-8 мес. До года в любое время. После года то же, но гораздо реже.
Поэтому УЗИ ТБС мы рекомендуем, хотя бы, 2 раза в 1 мес и в 6 мес, а лучше в 1, 3 и 6 мес и если в 6 мес что-то настораживает, то в 7-8 мес назначаем рентген.
Это обычная практика и так положено.
Своему внуку я бы, не задумываясь, сделал рентгенографию.
Здесь возможный "вред" от облучения многократно уступает потенциальной пользе от исследования.
Принятый ответ
По вашему описанию и по фото (обращать внимание следует только на паховые и подколенные складки, остальные могут быть не симметричны в норме) дисплазия ооооочень маловероятна. Но сами понимаете я очно ребёнка не видела, поэтому не могу рекомендовать вам не доверять ортопеду, который смотрел ребёнка очно.
Принятый ответ
Добрый день! МАма, Вы очень напуганы, скорее всего когда прозвучал этот диагноз, перелопатили весь интернет...Пожалуйста,успокойтесь! Как мама,я Вас прекрасно понимаю. Если вас что-то не устроило, насторожило в осмотре ортопеда-Вы имеете право обратиться к другому ортопеду!
То,что выше перечислено. как и во сколько садиться, ползает и тд- это все в пределах возрастной нормы! Но тем не менее,иногда дисплазия при таком раскладе встречается.Поэтому Вам и рекомендуют сделать рентген-контроль что бы убедиться-есть ли или нет.Так как пропущенная дисплазия-в будущем повлечет другие проблемы.
К сожалению УЗИ -информативно только до 6 мес. По поводу рентгена , облучения ---переживать не стоит-используются специальные рентген-машины,цифровые с минимальной дозой облучения ( она точно не будет превышать 0.01мЗв,)- это вообще не о чем.
Дисплазия-не всегда врожденная, и если на ранних сроках все было хорошо, а потом что-то заподозрили, так -это объясняется тем, что по мере роста ребенка-также идет и рост костей скелета, и поэтому дисплазию могут выявить и в 10 и в 11 мес, и даже в 1,5 года...
Порой лучше "перестраховаться" и пройти дополнительное исследование,чем потом пропустить патологию...
Но в данном случае, здесь идет речь о том, как положено, и почему .
Поэтому, гоните прочь дурные мысли о потенциальном вреде рентгена на малыша !
Принятый ответ
Ситуацию прояснит только рентген снимок.
Не стоит переживать на счет облучения, на современных цифровых аппаратах это мизерные и допустимые величины.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202212 ответов
- 17 Ноября 202224 ответа
- 9 Января 20237 ответов
- 3 Июля 202321 ответ