Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Гинеколог назначил Клексан в профилактической дозе 0.4. Гематолог не видит необходимости. У меня сложный акушерский анамнез 5 беременностей одна из которых закончились преждевременными на 23 недели, три замерших на раннем сроке и сейчас настоящая. Вопрос если...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Показатели гемостаза и крови физиологичны для беременных. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Болят десна и губа от удара
14 ответовЗдравствуйте. Сегодня удаляли нижний сложный зуб, у хирурга сорвалась рука и ударил по верхним зубам. Когда отошла анестезия, то верхние десна на которые пришелся удар - разболелись (примерно на три зуба 4, 5 и 6), плюс на губе ранка отекла и слегка посинела. Фото прилагаю....
Пока ,на мой взгляд,судя по фото ( все очень аккуратно зашито) и описанию ситуации, все в пределах нормы после сложного удаления.
Это цирроз ?
21 ответЗдравствуйте,подскажите, пожалуйста,можно ли уже по всему этому говорить о циррозе.И какие дальнейшие действия ? Записались на эластометрию печени, но это только будет через неделю,так же я прочитала ,что при повышенном алт и аст ,кто-то не рекомендует её делать ,как...
Здравствуйте, Елена! Из представленных обследований (биохимический анализ крови не прикреплен) признаков цирроза нет. Рекомендую Вам сделать анализ крови на вирусный гепатит В (HBsAg, anti-HBs, anti-HBcor) - если по результатам анализа окажется, что Вы не болели и не привиты, нужно обязательно сделать прививку против вирусного гепатита В. Также необходимо обследоваться на ВИЧ. Если печеночные ферменты выше 5 норм на данный момент, то эластометрия будет неинформативна. 1 генотип не самый сложный в лечении, лечение занимает 3 месяца, эффективность его более 95%. Перед началом лечения нужно проанализировать препараты, которые Вы принимаете постоянно, и убедиться в совместимости этих препаратов с препаратами для лечения гепатита С.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой магний выбрать
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста, если сейчас у мужа (ему 34) очень сложный период на работе, постоянные проверки, из-за это нервы, раздраженность и боль в мышцах и спине, какой магний ему лучше попить? в какой форме он лучше усваивается и какой производитель. Посоветуйте...
Здравствуйте, магнерот- самая большая доза, Магне В6форте- чуть меньше, в оболочке, шипучки не полезны для жкт- могут раздражать Модно еще рассмотреть препарат Новопассит в виде сиропа . Всего наилучшего!
Добрый день. Ребенку в 7 лет поставили диагноз сложный гиперметропический астигматизм прямого типа. Прописали очки постоянно ОД sph +0,5 cyl +0.5 ax 90 oc sph + 0,5 cyl +2,0 ax 90 ру 58мм. Вопрос в следующем: это корректируется только очками? Можно ли заменить в этом возрасте...
Здравствуйте! Из предоставленных вами данных сложно ответить на все вопросы. Приложите, пожалуйста, полную выписку, где есть данные по остроте зрения и рефракции после капель (на широкий зрачок). Ношение линз возможно, только необходимо их подобрать, это лучше делать на приеме у офтальмолога, так как их необходимо примерить. И астигматизм в линзах начинается с 0,75, поэтому рецепт нужно полностью менять. Дополняю после выписки: Астигматизм не слишком сильный, глаз может научится его компенсировать со временем, при условии постоянного ношения очков/линз. Зрение с очками будет 100%, глаз будет расти и меняться, сила плюсика должна уменьшаться. Так как плюс больше возрастной нормы, но не слишком, так же есть шанс его перерасти, но важно использовать коррекцию и регулярно наблюдаться. Не вижу необходимости в аппаратном лечении на данном этапе. Для начала привыкание к очкам и контроль. Если с очками каждым глазом будет 1,0, то и не понадобиться. Возможно на левый глаз нужно будет немного учились силу сферы, но это будет понятно после осмотра через 3-4 месяца.
Ирифрин
2 ответаЗдравствуйте доктор. Подскажите пожалуйста,у меня сложный гиперметропический астигматизм правого глаза, и ПВХРД 1 степени обоих глаз, а на левом упало зрение со 100% на 60% , назначили месяц на ночь капать капли эрифрин! А я прочла ,что при проблемах с щитовидкой нельзя! У...
Здравствуйте,у вас повышены ТТГ или Т3,Т4? Если уровень нормальный,нет зоба,то можно под контролем уровня гормонов и приемом эутирокса напр. Если переживаете можете заменить на Мидримакс у него противопоказания из эндокринологических только тиреотоксикоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обломок зуба в носовой пазухе
2 ответаДобрый день. Сходила на удаление шестерки, удаляли 2 часа, сделали кучу уколов с обезболивающим, покорежили соседний зуб, а так же по итогу дыра из рта в нос и зуб в пазухе. Подскажите как исправить ситуацию? Обязательна ли операция или можно сделать амбулаторно? Это ошибка...
Здравствуйте,Ольга Не знаю Вашу ситуацию,сложно говорить Если после удаления-появилось соустье с гайморовой пазухой,-врач должен был его ушить,назначить антибиотик и пригласить на повторный осмотр Если что-то в пазухе( корень,зуб) или есть изменения,связанные с одонтогенным гайморитом,-то КТ челюстей и пазух носа,консультация оперирующего лора и хирурга-стоматолога-нужна ли операция и пр Жалобы-гл врачу,директору клиники,Роспотребнадзор,прокуратура
Прививка от гепатита
16 ответовВопрос прививок, очень спорный и очень сложный. Ребёнок, 3 месяца, прививку от гепатита в роддоме не делали, вообще не делали. Вопрос, есть ли смысл делать ребёнку прививку от гепатита ? Прививка в любом случае это нагрузка на иммунитет, на организм, тем более на такой...
Если нет температуры и самочувствие хорошее, то после очного осмотра Педиатром вакцинировать можно и нужно.
Зуб мудрости во время беременности!
11 ответовЗдравствуйте. Верхний зуб мудрости с длинными корнями загнутыми, и меньше миллиметра до гайморовой пазухи. Не болит., но по КТ гниет внутрь. Дело в том, что психологически тяжело идти на удаление, когда не беспокоит. Мы с мужем в процессе зачатия ребенка. Можно ли будет...
Здравствуйте Лучше,конечно,санировать полость рта до беременности По острой боли лечение и удалени возможно в любом триместре ,плановое удаление -после 14 недели Зубная боль во время беременности -это дополнительное выделение эндогенных гормонов в кровь,что даже хуже ,чем действие анестезии и прием препаратов Поэтому обсудите с вашим геникологом удаление сейчас ,анестезия точно совместима с планированием беременности,нпвс тоже,антибиотики,возможно вам не нужно будет пить,даже если надо -можно пропустить 1 цикл и планировать беременность,лучше удалить до Заболит или нет,к сожению,никто вам не гарантирует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инструментальные исследования глаз Vis OD 0.06 Vis OS 0.06 Рефрактометрия OD SPH -3.75 Cyl -2.75 Axis 8 Vis 0.25 Н/к Рефрактометрия OS SPH -4.00 Cyl -2.50 Axis 2 Vis 0.80 Н\к ВГД OD: давление: 18.0 мм.рт.ст., метод тонометрии: пневмотонометрия Основной...
Здравствуйте. Просмотрела значения. В подобном случае, если это показатели на широкий зрачок после закапывания капель, то будет категория Б-3, годен, но не во все группы мышц. Так как в военкомате не обязаны складывать показатели сферы и цилиндра. Но пациента нужно дообследовать. В подобных случаях рекомендуется сделать скиаскопию на широкий зрачок после закапывания капель. И вот если здесь хотя бы в одном меридиане будет показатель 6, 25 дптр и более, то будет категория В, не годен к срочной военной службе в мирное время