Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
7 ответовЗдравствуйте! У меня месяц назад была травма плеча, упала с велосипеда. Ходила на Мрт. Заключение:остеоартроз правого плечевого сустава 2 ст. Акромиально-ключичного сустава 2-3 ст. Признаки дигенеративных изменений и частичного повреждения сухожилия надостной и подостной...
Здравствуйте, по МРТ бурсит (воспаление бурсы сустава) и повреждение сухожилий надостной мышцы, в данный посттравматический период и изначально после травму нужна фиксация косыночной повязкой на 4 нед. Если сустав не фиксировали, то с воспалением справиться будет труднее. По лечению на данный момент показано: На период лечения ограничение нагрузок на сустав. При боли Фиксация руки косыночной повязкой. Прием противовоспалительных Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., (или Аркоксию) - если боль сильная то можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней. - В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней. - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Боль в руке от плеча до локтя.
12 ответовБоль в левой руке от плечевого сустава до локтевого сустава. Безболезненный подъём руки на уровне 45градусов, дальше дикая боль в руке. Больной имеет онкологию, была сделана остео сцинтиграфия костей тела, на наличие метастаз. Данных за вторичное поражение отсутствует....
Здравствуйте! По шейному отделу есть небольшие протрузии без корешковой компрессии, соответственно причина вряд ли в шейном отделе. МРТ плечевого сустава не делали?
Заключение: МР-картина остеоартроза акромиально-ключичного сустава 2 ст. Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы. МР-картина адгезивного капсулита. Уменьшение расстояния между головкой плечевой кости и акромиальным отростком-признаки импинджмент-синдрома. МР-признаки...
Здравствуйте . На основании данных Мрт-Уменьшениее прострнства между головкой плечевой кости и акромионом, повреждение губы гленоидальной впадины, дегенрация сухожилий вращательной манжеты (надостной, подостной, подлопаточной мышц), бурсит и синовит плеча всё это признаки сложного состояния, часто называемого импинджмент-синдромом указывающие на хроническое защемление мягких тканей ивоспаление, а нужна ли операция зависит отэффективности консервативного лечения, степении повреждения и вашего образа жизни. Если нет эффекта от лечения в течении ~2мес (если была проведена консервативное лечение) тов настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несклько небольших проколов в плече, приэтом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия и при повреждении губы гленоидальной впадины, вначальных стадиях показан артроскопический дебридмент зоны поражения. При распространенных отрывах целесообразна рефиксация губы при помощи анкерных фиксаторов. Но это решает артроскопист на основании данных Мрт или во время артроскопического осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии компьютерных томограмм получены изображения левого плечевого сустава. Левый сустав: Анатомическое соотношение суставных поверхностей не нарушено. Форма и размеры костей сохранены. Избыточного количества жидкости в полости сустава не выявлено. Суставная щель не...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Первичный вывих
1 ответДобрый день, делал Мрт плечевого сустава после вывиха, мрт дало заключение: Мр-картина повреждения Хилл-Сакса, признаки разрыва передних отделов суставной губы. Инородное тело в полости сустава 4,3 мм. Частичное повреждение сухожилия надостной мышцы(в диффряду тендинит),...
хотелось бы узнать что с этим делать и так далее? Только оперативное лечение. Подробности (если нужны) в личке.
Болит рука
5 ответовПо утрам после пробуждения чувствую скованность в руке, слегка помассажировав все проходит. Днем при обычных движениях все хорошо боли нет. При поднятии, при поворотах , возникает мгновенная резкая боль. Сделала МРТ плечевого сустава. Прикрепила расшифровку МРТ.
У Вас на МРТ разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Это критично. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки при выраженных болях Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит и статины.
7 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста травмотолог и хирург поставили диагноз хронический тендиноз тендинит плечевого, локтевого сустава. При сдачи крови обнаружился повышенный холестерин 7, 5 . Терапевт выписала розувастатин пожизненно. Можно ли его принимать при тендинозе,...
Здравствуйте. Для того чтобы понять нужен прием статинов или нет. Выполняют узи сосудов шеи для исключения атеросклероза, а если есть вредные привычки в виде курения, то и узи артерий нижних конечностей. Контроль аст, алт, кфк, и разверную липидограмму для оценки лпнп, триглицеридов. Узи проводилось?
Повышение сахара до 26 ед
1 ответсына положили в неврологию с неврозом плечевого сустава или нерва.. делают уколы дексометазона. сахар поднялся до 26.это ж почти кома . возможно ли заменить этот препарат? Сахарным диабетом не болеет или скорее всего не проверялся..
Здравствуйте , это не кома, это последствия введения дексаметазона. Такой подьем сахара говорит о том, что нарушения углеводного обмена уже были , просто не обследовались. Учитывая такой подьем глюкозы временно будут вводить инсулин. Далее на фоне отмены дексаметазона, провести дообследование и подобрать сахароснижающую терапию в случае необходимости.
Боль в плече
19 ответовЗдравствуйте. Боли в левом плече беспокоят уже полгода. Были сделаны рентгеновские снимки плечевого сустава, а также его УЗИ. На них всё в норме. Побывал у двух неврологов. Один выписал аксамон совместно с витаминами группы В пить два месяца - толку ноль. Второй назначил пять...
Добрый вечер! А снимки шейного отдела позвоночника вам не делали? Боли в плече далеко не всегда связаны с самим плечевым суставом. Не бывает онемения в пальцах? Боли при движениях или в покое?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма сосуда или киста
14 ответовЗдравствуйте! Прикрепляю два мрт правого коленного сустава, под коленом у меня как небольшой перекатывающийся шарик, в одном мрт писали, что киста, в другом- возможно, аневризма сосуда. Когда думали, что это киста, травматолог пытался шприцов откачать её, была только кровь,...
Здравствуйте. Что же Вы нас так игнорируете? ) Нужно сделать УЗИ подколенной области. На УЗИ будет чётко видно киста это или аневризма. Там есть возможность увидеть кровенаполнение образования. Если кровь есть в образовании - это аневризма, если нет - киста. Кисту таких размеров трогать не нужно. По поводу аневризмы будете советоваться с сосудистыми хирургами. По свежему МРТ нет данных, что травматолог что-то повредил. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и параменисковая киста. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Спешки нет. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Лучше сделать артроскопию пока нет существенных болей и воспаления. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Когда начнёт болеть, будет быстро прогрессировать артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Умеренные болевые ощущения сзади могут связаны с вяло текущем тендинитом. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник при физ нагрузках. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.