Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Синовит с обеих сторон. Больше слева.
Слева не исключается импиджмент синдром и проявления трохантерита.
Коксартроз 2 ст с обеих сторон - не критично. Менять суставы показаний нет.
Если боль по наружной стороне бедра - это трохантерит, если в промежности - больше данных за ФАИ.
Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) можно заподозрить на МРТ и подтвердить на клиническом осмотре.
ФАИ - это ущемление суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
До очного осмотра травматолога-ортопеда обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после очного осмотра и анализов.
Здравствуйте, а с какой целью делали МРТ? Какие у Вас жалобы? По МРТ - сосудистые изменения головного мозга, а также участки кистозно-глиозных изменений с отложением гемосидерина-это последствия каких-то перенесенных событий(травма, нарушения кровообращения).
По описанию больше данных за мигрень.
Полностью она неизлечима, но можно контролировать количество приступов, а также правильно их купировать. Для купирования боли рекомендуют НПВС, например ибупрофен 400 мг, лучше сразу в начале приступа, если боль сохраняется, то через 2 часа повторно принимается 400 мг. Также при неэффективности рекомендуют триптаны, например суматриптан 50-100 мг или золмитриптан ( эксенза в виде спрея). Нужно учитывать, что максимальное действие триптаны оказывают в самом начале приступа головной боли первые 15-30 минут.
У любой мигрени есть триггеры ( часто шоколад, недосып, стресс и тд), желательно найти связь и выявить их у себя, чтобы избегать.
Также рекомендуется вести дневник головной боли, чтобы фиксировать количество дней с головной болью, а также количество принимаемых препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По МРТ в основном описаны анатомические варианты развития.
Неполная задняя трифуркация - это вариант строения сосудов головного мозга. Просто так у Вас сформировались сосуды. Ничего с этим делать не нужно.
Локальное сужение диаметра сосуда по МР-ангиографии - это вероятнее всего погрешность метода. Данное исследование считается скрининговым и может давать такие погрешности. Если переживаете, можно выполнить МС КТ ангиографию сосудов головного мозга- это золотой стандарт диагностики патологии сосудов головного мозга
В головном моде патологических изменений не выявили
В Шейном отделе позвоночника - умеренные дегенеративные изменения. Операция точно не нужна. Лечение комплексное у невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, ЛФК, ФТЛ, лечебно-охранительных режим)
Здравствуйте!
По данным МР ангиографии описывают довольно крупную аневризму. Аневризма - это локальное расширение стенки сосудов с ее истончением и риском разрыва с формированием внутричерепного кровоизлияния.
Золотым стандартом диагностики патологии сосудов головного мозга является МС КТ ангиографию сосудов головного мозга. Сейчас необходимо выполнить это исследование и записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении( если аневризма подтвердится, то операция показана). Лучше записаться в крупный центр, где есть возможность внутрисосудистого выключения аневризмы из кровотока.
На данный момент необщими сделать за давление- не допускать скачков, исключить сауны, бани, тяжелые физические нагрузки, стрессы т.е.все, что может спровоцировать резкий подъем давления.
Здравствуйте!
По мрт есть признаки переходного позвонка-это ваша врожденная анатомическая особенность строения.
Есть протрузия небольших размеров, без сдавления нервных структур (нервных корешков и спинного мозга).
Признаки остеохондроза и спондилоартроза-возрастные изменения, связанные с изнашиванием хрящей, суставов и межпозвоночных дисков.
Что беспокоит вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очаги глиоза в белом веществе головного мозга это изменения, которые сформировались в течение жизни на фоне скачков давления, гормональных перестроек. Они не несут в себе ничего критичного и не требуют лечения. Расширение субарахноидального пространства сформировалась в следствие возрастных изменений, так же не требуют лечения. По поводу гиперпластического процесса в пазухах необходима консультация ЛОР
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Согласно данным предоставленной МРТ, у пациента (49 лет) не выявлено объемных образований, признаков инсульта, стенозов или аневризм. Единственные находки: венозная ангиома правого полушария мозжечка и единичные мелкие сосудистые очаги (Фаэкас 1), которые в данном возрасте являются распространенным возрастным изменением и не требуют хирургического вмешательства.
Поскольку эти структурные особенности не представляют угрозы и не коррелируют с диагнозом «мигрень» (которая имеет функциональную природу и требует медикаментозной коррекции у невролога), нейрохирургическая консультация в данном случае является избыточной мерой. Рекомендация невролога выглядит скорее как перестраховка, однако в реальности оперировать или вмешиваться хирургически здесь нечего.
Здравствуйте. Оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в результате перегрузки имеем болевой синдром.
Воспаления в суставе нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Он должен увеличить функциональные возможности сустава, но перегружать всё рано не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Заниматься спортом в ортезе.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
П.С. Противовоспалительные таблетки и физиотерапия пока не показаны. Можно массаж, грязи.
Если будете игнорировать боль, то скоро начнётся воспаление и тогда всё будет серьёзней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Что Вас беспокоило ? Почему решили выполнить МРТ головного мозга ? дисциркуляторные очаги чаще возникают чаще на фоне перепадов цифр артериального давления , на фоне атеросклероза, причинами являются сосудистые заболевания. Обычно в этих случаях рекомендуют выполнить анализы на липидный спектр в рамках биохимического анализа крови , узи сосудов шеи , контроль АД , подбор антигипертензивной терапии , изменение питания -уменьшение количества соли и животных Жиров , кровь на гликированный гемоглобин, гомоцистеин, УЗИ сердца ,СМАД