СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотреть мрт

Невролог рекомендовал консультацию нейрохирурга по МРТ головного мозга

Мигрень
49 лет
3 Июля ·Просмотров: 74·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"

Согласно данным предоставленной МРТ, у пациента (49 лет) не выявлено объемных образований, признаков инсульта, стенозов или аневризм. Единственные находки: венозная ангиома правого полушария мозжечка и единичные мелкие сосудистые очаги (Фаэкас 1), которые в данном возрасте являются распространенным возрастным изменением и не требуют хирургического вмешательства.
Поскольку эти структурные особенности не представляют угрозы и не коррелируют с диагнозом «мигрень» (которая имеет функциональную природу и требует медикаментозной коррекции у невролога), нейрохирургическая консультация в данном случае является избыточной мерой. Рекомендация невролога выглядит скорее как перестраховка, однако в реальности оперировать или вмешиваться хирургически здесь нечего.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ данных за опухоль мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга ( аневризмы, артериовенозные мальформации ) нет.
Очаговые изменения сосудистого характера ( очаги глиоза) возникают на фоне эпизодов подьема артериального давления. Симптоматику не вызывают, лечения не требуется.
Желудочки мозга не расширены. Отток ликвора не нарушен.
Описываются нормальные структуры мозга.

В области правого полушария мозжечка выявлена венозная ангиома- врожденная аномалия развития венозной системы мозга. Симптоматику не вызывает. Лечение не требуется.

По данным МРТАГ описываются врожденные особенности строения сосудов мозга. Патологических стенозов, деформаций, нарушения кровотока нет.

Вам можно рекомендовать: консультацию невролога для подбора терапии по поводу мигрени. Патологии головного мозга, требующей лечения не выявляется.Показаний к консультации нейрохирурга в настоящее время не выявляется.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга описывается самая доброкачественная врожденная сосудистая мальформация - венозная ангиома мозжечка (выглядит как дополнительный сосуд или несколько сосудов). Ангиомы протекают обычно бессимптомно в течение всей жизни, никак не меняются, не растут и очень крайне редко могут стать причиной кровоизлияния (только на неблагоприятном фоне). Как следствие, рутинно венозные ангиомы не требуют оперативного лечения и обычно на практике не оперируются.
Пристального наблюдения ангиома также не требует.
Также обычно ангиома не является причиной головных болей. В таких случаях рассматривается вариант профилактической терапии хронический мигрени.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному заключению МРТ нейрохирургической патологии, требующей операции, не описано. Все что обнаружено это, как правило, случайные находки, которые чаще требуют наблюдения, а не хирургического лечения. Консультация нейрохирурга оправдана для подтверждения отсутствия показаний к операции, однако в большинстве подобных случаев рекомендуется динамическое наблюдение и ведение у невролога с контролем факторов сосудистого риска и МРТ в динамике при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.