Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 87 лет, маломобильная, ХСН (ФВ 30), ИБС, ранее гипертония (сейчас давление колеблется от 89/48 до 106/60, пульс 60-70) Из-за отеков и лимфореи левая голень превратилась в одну сплошную рану, перевязки по 5-7 раз в день. Сосудистые хирурги отсылают к кардиологам,...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По представленным данным , действительно, имеются признаки выраженной сердечной недостаточности; и необходимая в таких случаях терапию получает, это Форсига, верошпирон , биспопрлол , сартаны (гипосарт); все эти препараты направлены на то, чтобы повысить фракцию выброса;
Что касается снижение дпвление , то вероятнее всего это обусловлено большой доза мочегонных препаратов, и здесь в первую очередь рекомендуется увменищит гипосарт до 1/2 таб ; если этого будет недостаточно можно попробовать уменьшить бисопролол до 2.5 мг (отменять нельзя ) и если на этом фоне пульс в покое будет более 75 , добавить Ивабрадин 5-10 мг , который снижает пульс , не влияя на дпвление , однако , перед его применением важно чтобы на ЭКГ не было нарушения ритма
Добрый день. Бесплодие неясного генеза. В анамнезе после эко: бхб, выкидыш, без имплантации. Первый протокол эко о проблемах крови было неизвестно, случилась биохимическая беременность. Прошла обследование выявили АТ к аннексину и F2, второй протокол был на клексане, на хгч...
Здравствуйте! По анализам выявлен железодефицит, ферритин в идеале держать 40 нг/мл и выше для беременности.
Антитела к аннексину невысокие и в принципе не являются критериальными. Могут повышаться неспецифически на любую иммунную напряжённость. Данных за антифосфолипидный сидром нет.
По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания II , в гетерозиготе.
Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл.
Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности.
В остальных случаях клексан и аналоги не показаны, препараты данного типа не сохраняют беременности и не влияют на вынашивание.
Добрый день.мне 34 года. 4 беременности, вторая - выкидышь в 6 недель, 4я - замершая в 8 недель, двое родов ер. Планирую еще беременность. Цикл 26 дней. Сделала пайпель биопсию на 19д. ц., заключение прилагаю. еще делали анализ на вирусы герпеса, эпб и впч из этого же...
Если есть овуляция и эндометрий на 21-23 день нормальной толщины 8 мм и более, то не нужно об этом переживать. По гистологии норма, на 19 день имеется ввиду ранняя секреция, то есть после произошедшей овуляции, а не самая ранняя, которая называется фаза пролиферации. Так, что, не волнуйтесь, у вас по заключению всё нормально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня низкое железо, врач сказала принимать феррум лек 100 мг *2 раза в сутки. Вес был 55, тут заболела и месяц не могла прийти в себя, делала капельницы l-carnitine. Стало лучше, сейчас пью магий халат 400 мг, вот д, мильгамму, вессел дуо 2 таб в сутки.
Я...
Добрый день! Подскажите пожалуйста, правильно ли мне назначили лечение и отказали в операции, ссылаясь на протокол от 70% по показаниям стеноза(сосуды головы в норме, ноги и сердце тоже. Обследование УЗИ, прямая ангиография с контрастом, проходимость вен и артерий хорошая). ...
Здравствуйте!
Показанием для хирургического лечения является наличие бляшек свыше 70 процентов, или иногда наличие бляшек свыше 55 процентов при наличии грубой неврологической симптоматики.
В таких случаях обычно назначают антиагреганты, контроль УЗИ раз в 6 мес, а также контроль липидного спектра.
В частности, важно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.4 и менее.
А также важен контроль уровня глюкозы, так как диабет также негативно влияет на бляшки.
А также важен контроль артериального давления.
Скажите, какие обычно цифры давления?
И как понимаю, статины не назначены ввиду наличия проблем с печенью?
Здравствуйте, беременность 4-5 недель, у меня вопрос нужно ли дополнительно добавить фолиевую кислоту и в какой дозировке, если я принимаю элевит пронаталь там она имеется в дозировке 0.8 мг, также я принимаю ферретаб комп. по назначению там тоже есть фолиевая кислота 0.5 мг,
Здравствуйте!
В подобной ситуации, для профилактического приема, содержания фолиевой кислоты в упомянутых препаратах достаточное. Дополнительный прием не требуется.
Обсуждать увеличение дозировки можно в том случае, если в анамнезе были случае неблагоприятных исходов беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 мес беспокоит тяж, который болит при попытке разогнуть руку. Доктор травматолог думал, что это фиброз сухожилия или фасции. Сделал УЗИ - постфлеботические изменения медиальной вены плеча. НПВС - без результата. Сосуд хирурги назначили вессел дуэф, флебодия и индовазин-...
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня такая ситуация: регулярной половой жизни нет, мастурбация очень частая: несколько раз в сутки (бывает 7 - 8). Первый акт очень короткий, буквально несколько секунд, при повторных актах бывает так, что тяжело достичь эякуляции, но в любом...
Добрый день, диагноз Острый тромбоз глубоких вен правой голени. Варикозная болезнь обеих ног, с исходом в хроническую венозную недостаточность (ХВН) 2-3 степени по классификации CEAP. Состояние после операции на левой ноге (кроссектомия / флебэктомия в 2008 г.) — это удаление...
Добрый день.
По описанию УЗИ и заключениям лечение Вам назначено правильно. В данном случае тромб прикреплен к стенке. Это очень важно, потому что при так скажем плавающих и крупных тромбах решают вопрос об экстренной операции
Как правило, в похожих случаях рекомендуют именно консервативное лечение, которое Вам и назначено.
По динамике видно улучшение острый процесс перешел в подострый. Операция по удалению тромба сейчас, судя по документам не показана. При тромбозе вен голени операции делают редко, потому что риск от вмешательства может быть выше пользы, а на фоне антикоагулянтов тромб постепенно организуется и частично реканализируется сам
Важно продолжать ходить, но без перегрузок, долго не сидеть неподвижно, пить достаточно воды и не отменять антикоагулянт самостоятельно. Повторное УЗИ через 2 месяца обязательно
Желаю Вам стабильного улучшения и здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят глазные яблоки, как будто их сжимают. Уже несколько дней. Наиболее выражены ощущение во время побуждений ночью и утром после пробуждения. Уже несколько дней и днем тоже ощущается, особенно когда смотрю в стороны.
Проблема наблюдается около недели, сегодня более...
Я посмотрела фото - глаза совершенно спокойные, если бы боль была связана с глазами, то это чем-нибудь появилось - снижением остроты зрения или покраснением глаз, или ещё что-то. Скорее всего это неврологическое, но пройти полный очный осмотр офтальмолога рекомендую