Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать в такой ситуации
6 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 8,5 месяцев сделалали нейросонографию, в заключении написано : дилатация передних рогов боковых желудочков, затылочного рога левого бокового желудочка, межполушарной щели. Скажите чем это опасно? Стоит ли так сильно переживать, что с ребёнком что-то не Так?
Здравствуйте. Отклонения от нормы незначительные. В большинстве случаев такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения. Иногда небольшие расширения остаются на всю жизнь, при этом не влияют на здоровье и развитие ребёнка. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. Есть ли у Вас какие-то жалобы на состояние ребенка? Как спит и кушает, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?
Заключение МРТ: разрыв передней крестообразной связки в верхней части. Давний, продольный разрыв заднего рога и тела внутреннего мениска со смещением. Синовит. Значительные остеофиты в надколеннике и в бедренной и большеберцовой костях. Артроз второй степени. Что мне делать?
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков со смещением без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. А еще разрыв ПКС. По ходу артроскопии проверят целостность и состоятельность связки и восстановят при несостоятельности. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 10-12 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца и 1 неделя, при обследовании НСГ в 3 месяца были расширены желудочки VLD=15мм, VLS=14,5мм, передние рога расширены S=5,9 D=5,4. Нужно ли какое либо лечение? Ребенок развивается хорошо, жалоб нет.
Здравствуйте. VLD VLS в норме до 15 мм, то есть у Вас норма по этим параметрам. Передние рога немного расширены , в норме до 2 мм. Если ребенок развивается как положено, жалоб нет то никакого лечения не нужно, НСГ не лечат, это не диагноз, крайне важно сочетать изменения с клиникой. Я считаю в терапии необходимости нет, в 6 месяцев контрольную НСГ пройдите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить и что делать
1 ответЗдравствуйте! Ребенок стал жаловаться на боль в колене,обратились к доктору сделали МРТ поставили диагноз признаки повреждения заднего рога медиального мениска.Небольшой выпот в полости сустава.Доктор прописал обезбаливающие мази и ластичный бинт.Боли не проходят подскажите...
"признаки повреждения" - это ни о чем. Есть степени повреждения. В зависимости от степени проводится то или иное лечение. Поэтому если есть нужда в подробной консультации обращайтесь в личку. Потребуется дословное полное описание мрт.
Заключение МРТ
4 ответаПолучил заключение МРТ: МР-признаки повреждения единичных волокон передней крестообразной связки. Повреждение заднего рога медиального мениска с формированием параменисковых кист. Единичные субхондральные кисты межмыщелкового возвышения. Какие рекомендации по лечению и на...
Прикрепите скан заключения МРТ.
Здравствуйте,Ребенку 5 мес, нам поставили диагноз гидроцефального Синдрома. Межполушарная щель по всей длине до 7мм , уровень житкости 1,9мм , тело боковых желудочков влс15мм влд16мм, а 3 желудочек 5,5мм мд=мс56мм . Переднее рога левый и правый по 6мм
Здравствуйте, как развивается малыш? Есть какие то жалобы? Ранее делали нсг? Какая динамика?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск и плавание
1 ответЗдравствуйте, можно ли заниматься плаванием при повреждении медиального рога мениска 1 - 2 степени по Stoller. Есть ли такие стили плавания, которыми нельзя плыть во время этой травмы? Считаеться ли эта травма серьёзной и как долга она восстанавливаеться?
Здравствуйте, Исаф! Плавать можно любым стилем, плаванье при повреждении менисков не противопоказано. А вот такие упражнения как приседания , особенно с утяжелителями, жим ногами,выпады, бег лучше избегать , чтобы не доводить до разрыва 3й степени (при котором решается вопрос об артроскопии). Поврежденные мениски не восстанавливаются, не срастаются, лечение в первую очередь симптоматическое , направно на устранение болевого синдрома и воспалительный явлений в суставе. Здоровья Вам!
Здравствуйте! Неделю назад сделали операцию на коленном суставе. Резекция парциальная заднего рога медиального мениска, гипертрофия тел Гоффа. Сейчас боль, нога не сгибается, как будто что-то мешает над коленкой. Лечение никакого не выписали. Как мне сейчас лечиться?
можно не вводить гиалуроновую кислоту? Я даю рекомендации в соответствии с Протоколами лечения. Вы можете к ним прислушаться или игнорировать. Нет такого в рекомендациях, что хондропротекторы в\м заменяют гиалуроновую кислоту в сустав. Но без нее не умирают, конечно. так в чем же причина? Артроз 1 ст не болит и в 40 лет является вариантом нормы. Причину боли в левом суставе нашли и устранили. Что в правом суставе - я не знаю. В протокол обследования при болях в обеих суставах входят анализы с целью исключения системных болезней, которые могут проявляться суставным синдромом. Если не сдавали, то сдайте. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Боль в колене
9 ответовДобрый день! Девочка 14 лет, спортсменка, кмс по художественной гимнастике, боль в колене, хруст при ходьбе и переразгибании По мрт МР-признаки горизонтального разрыва заднего рога и тела медиального мениска (Stoller II) Какое лечение необходимо? Заранее спасибо
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и боль пройдёт. Нужно иметь в виду, что мениски не срастаются. При перегрузке возможет прогресс разрыва до 3 ст и тогда потребуется артроскопия с необходимости резекции разорванной части мениска. Если для Вас важны спортивные достижения, то возможно, имеет смысл сделать артроскопию прямо сейчас. При острых травмах мениск можно не резецировать, а наложить швы. Советуйтесь по этому поводу в клиниках спортивной травматологии, детском отделении ЦИТО, Морозовской больнице и других ведущих клиниках. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Принимайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дегенеративное изменение мениска
3 ответаМРТ-признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller), умеренной энтезопатии ПКС. Умеренный синовит. Высокоинтенсивные инфильтративно-отёчные изменения периартикулярных мягких тканей. Хотелось бы получить консультацию по дальнейшим...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.