СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Добрый день! Девочка 14 лет, спортсменка, кмс по художественной гимнастике, боль в колене, хруст при ходьбе и переразгибании По мрт МР-признаки горизонтального разрыва заднего рога и тела медиального мениска (Stoller II) Какое лечение необходимо? Заранее спасибо

Нет
14 лет
9 Сентября 2024·Просмотров: 84·Наталия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и боль пройдёт.
Нужно иметь в виду, что мениски не срастаются. При перегрузке возможет прогресс разрыва до 3 ст и тогда потребуется артроскопия с необходимости резекции разорванной части мениска.

Если для Вас важны спортивные достижения, то возможно, имеет смысл сделать артроскопию прямо сейчас.
При острых травмах мениск можно не резецировать, а наложить швы.
Советуйтесь по этому поводу в клиниках спортивной травматологии, детском отделении ЦИТО, Морозовской больнице и других ведущих клиниках.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Принимайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое за подробный ответ
Попробуем полечить
Подскажите, пожалуйста, при 3 степени можно ли будет сшить мениск?
На другом колене 2 года назад делали шов мениска, но не знаю какая степень повреждения там была
Ребенок планирует продолжать тренироваться, поэтому хотелось бы, чтобы боли не сильно беспокоили

Иногда можно и при 3 ст швы наложить, но не всегда. При второй - практически всегда.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования , если собирается далее заниматься художественной гимнастикой , то сделать артроскопическую операцию. Решить данный вопрос с результатами обследования в региональном центре травматологии и ортопедии.

Принятый ответ

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),,отсюда хруст и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-мазь НПВС местно
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Станислав, заключение мрт прикрепила

Можно обойтись без операции, но надо дать время зарасти разрыву мениска 3-4 месяца. Исключите нагрузки на коленный сустав.

Принятый ответ

Здравствуйте, операция при разрыве 2й ст, не показана.

Лечение консервативное и симптоматическое:
Ортопедический режим, щадить сустав, с целью предотвращения прогрессирования разрыва в 3ст. (при которой нужно делать операцию)
Носить фиксатор сустава мягкого типа при обострениях боли в суставе.
Можно втирать диклофенак гель 2-3 раза в день при боли в суставе.
Хондропротекторы можно только с 15 лет.

У детей сращения менисков случаются. Повреждение мениска 2й ст, при этом операция не показана. Нужно предпринимать меры, чтобы мениски не рвались дальше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.